“剧毒”砒霜治“凶恶”血癌之一
新闻背景
砒霜可“以毒攻毒”?
近日,据《法制晚报》报道,美国知名独立杂志《消费者报告》的产品检测机构发布报告显示:一些受儿童喜爱的果汁饮料中含砷(砒霜主要成分)和铅等可致癌物质,已超过联邦政府规定的饮用水标准, 其中10%果汁样本中的砷含量超标,25%果汁样本中的铅含量超标。
近年来,国内外矿泉水、果汁等饮品也频频出现 “砒霜门”之类的新闻。砒霜有毒,会危害健康,这看似已是众所周知,而砒霜中主要成分三氧化二砷,却在医疗界却早已被公认为治疗急性早幼粒细胞白血病的有效药,南宁市不少医院正在使用。
砒霜真的可以“以毒攻毒”吗?南宁的医生们用砒霜对付血癌,到底有怎样的效果?
近年来,国内矿泉水、果汁等不时出现“砒霜门”事件,被查出砷含量超标,而砒霜中主要成分,正是三氧化二砷。
砒霜,令人谈之色变,似乎是与健康“不共戴天”的“仇人”。殊不知,砒霜亦药亦毒,其主要成分三氧化二砷在医疗界被公认为治疗急性早幼粒细胞白血病的有效药。
“用砒霜为原料制成的亚砷酸(三氧化二砷)已于1999年被批准为内地二类新药。”广西民族医院消化血液内科副主任医师钟卫一表示,该科室于2000年开始使用亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病,至今已用亚砷酸治疗了30多例急性早幼粒细胞白血病,“治疗效果很好,副作用小。目前一直在对症使用该药物。”
案例探析
十二年共用“砒霜”治了30多例血癌
说起白血病,浮现在人们脑海的场面就是:骨髓移植、高昂费用、化疗脱发……
“白血病分为急性和慢性,而急性早幼粒细胞白血病是公认较容易治疗的一类白血病。”经钟卫一诊治的30多例急性早幼粒细胞白血病中,其中两例让他印象深刻。
钟卫一于2003年接诊了一名16岁高一学生农丽丽(化名)。她当时患的是急性早幼粒细胞白血病,在使用亚砷酸治疗后,根据病情需要,又为她做了骨髓移植手术。经10个月治疗后,农丽丽已能像正常孩子那样返校读书。钟卫一对她进行了多年随访,结果令他非常欣慰:农丽丽身体很健康,未出现复发。
另一例,是2001年到科室诊治的14岁女孩王星(化名)。王星也患有急性早幼粒细胞白血病,“经亚砷酸治疗后,王星现在已结婚生子。”钟卫一表示,王星怀孕生产时就住在该医院产科病房,钟卫一还特意让爱人去看望了她。
“12年里,我们一共治疗了30多例急性早幼粒细胞白血病人,随访发现其复发率很低。”钟卫一表示,用亚砷酸治急性早幼粒细胞白血病,能拯救不少患者的生命。
专家说法
从中医验方中挖掘出的治血癌法
广西壮医医院风湿病血液科主任李凤珍,也曾使用亚砷酸治急性早幼粒细胞白血病。李凤珍表示,中医自古就有“以毒攻毒”的用药方法,用砒霜、雄黄等治疗肿瘤等治疗恶疾,也不足为奇。“亚砷酸在国外较少使用。这个药是我们中国人自己制成并推广使用的。”钟卫一说。
据报道,在1972年,哈尔滨医科大学就率先从中医验方中,发现了砒霜的主要成分亚砷酸对急性早幼粒细胞白血病的疗效。20世纪90年代中期,上海第二医科大学附属瑞金医院的专家,就其机理进行深入研究,发现亚砷酸注射液能诱导、分化急性早幼粒细胞,促进肿瘤细胞凋亡,使其走向程序化死亡“自杀”之路的作用机理,并在国际权威的《血液》杂志上发表一系列论文。此项发现被认为“在国际血液学上掀起了一场革命”。
可以说,用亚砷酸治血癌,是中国人挖掘出的方法。
“相比维甲酸,亚砷酸副作用少”
“目前国内多使用亚砷酸来治疗急性早幼粒细胞白血病,国外则多用维甲酸。”钟卫一表示,在临床上使用亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病副作用小,患者除了出现食欲减退的情况外,他还未发现对人体脏腑产生其他副作用。而使用维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病,其复发率高,会产生耐药性,副作用也大,会引起白细胞增多,口腔炎,肝功能损坏,头痛等。
钟卫一介绍,亚砷酸除了可用于急性早幼粒细胞白血病外,对多发性骨髓瘤也有较好的疗效。
专家提醒
市民千万不可自购砒霜治病
“三氧化二砷虽能治病,但市民千万不可自己购买砒霜口服。”钟卫一表示,临床上使用的三氧化二砷都是经过精密计算,科学提炼的,用量上既能让不好的细胞死亡,又能让正常细胞受到不受到损伤。
而市面上的砒霜有剧毒,若是用量不当,就会造成生命危险。钟卫一提醒,市民千万不可私自购买砒霜自行治疗疾病。
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延伸阅读
砒霜中毒怎么办
中毒症状为烦躁如狂,心腹搅痛,头旋,欲吐不吐,或剧烈吐泻,面色青黑,四肢逆冷,甚则迅速昏迷,导致死亡。慢性中毒,可见各种皮肤损害,毛发脱落,腹痛腹泻,黄疸及肢体麻木痛等。治疗宜中西医结合抢救。
急救措施有:
1、发现有人误食砒霜中毒,要尽快催吐,以排出毒物。催吐方法是让病人大量喝温开水或稀盐水(一杯水中加一匙食盐)。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根,刺激咽部,即可呕吐。最好让患者反复喝水和呕吐,直到吐出的液体颜色如水样为止。
2、可把烧焦的馒头研末,让病人吃下,以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3~5瓶)、蛋清(4~5个)以保护胃粘膜。
3、砒霜中毒后,能否作适当的急救处理,这是决定病人生与死的关键。而后应快速送往医院,因为现代医学对砒霜中毒已有了特效解毒剂──二巯基丙醇,它进入人体后能与毒物结合,形成无毒物质。