水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。中医认为本病多由外感风热时邪,内有湿浊蕴结,阻于肌表所致。本病多发生在春秋季节,传染性强,常见于儿童,潜伏期10~14天。出疹前有发热、头疼、鼻塞、流涕、喷嚏等症状。1~2天内出现皮疹,初发于躯干部,逐渐波及头面部及四肢,口腔黏膜常受累。皮疹先为红色丘疹,几小时以后形成绿豆大小圆形水疱,周围有红晕,疱液清晰,中心微凹,疱破结痂,一般不留疤痕。笔者在临床上将本病分为两种证型予以治疗,均获得了满意疗效。
风热夹湿型
病情较轻。发热不适,咳嗽流涕,皮疹稀少,颜色红润,疱液清亮,状如露珠,小便微黄。苔白,脉浮数。处方:滑石粉(包)15克,车前子(包)、金银花各10克,牛蒡子、连翘各8克,竹叶、桔梗各6克,薄荷、生甘草各5克,蝉脱3克。每日1剂,水煎3次合并药液,早、中、晚分服。
热毒炽盛型
病情较重。高热口渴或烦躁不安,痘大且密,疹色稍暗,疱液混浊,口、咽、眼出疱疹。苔黄厚干,脉洪数。处方:生石膏(先煎)、滑石粉(包)各15克,板蓝根8克,牡丹皮6克,生甘草、知母各5克,蝉脱3克。高热者,加黄连3克,赤芍9克;眼结膜受累者,加木贼草10克。每日1剂,水煎3次合并药液,早、中、晚分服。
隔离患者至结痂为止,以防传染他人。患者要禁食辛辣、鱼虾及刺激性食物。切勿抓破疱疹,化脓时不要沐浴。切忌使用含肾上腺皮质激素类软膏。