自古以来,药膏都深受人们的喜爱,因其使用方便、药力可直达病所,不良反应小,特别适用于局部病变。正如《普济方》所言:“诸疮之证,或肿或溃,或硬或软不差者,皆藉以膏剂去臭腐、排恶汁、化死肌、生良肉者,正以此也。”笔者根据临床经验,搜查并整理了几种外用治疗疮痈疔毒的膏药方剂,供参考。
寒水石膏(源自《普济方》)
配方 寒水石60克,羊蹄根、滑石、大黄、汉防已各30克,白蔹12克,木香、附子、丁香、榆白皮、莽草、半夏、玄参各15克,黄连10克,赤小豆90克,甘草20克,蜂蜜适量,生地黄汁150克。
功效 治疗一切疮毒、肿痛不可忍者。
用法 将以上药物研成细末,用时以蜂蜜、生地黄汁各半调成膏,摊于干净布上,湿贴于患处,干即换药。每日换药3-4次。
注意事项 疮痈未化脓,不论寒热者均可用。
生肌膏(源自《圣惠方》)
配方 大黄、川芎、白蔹各30克,细辛、防风、黄芩、白芷、白芍、莽草、黄柏、黄莲、当归各15克,麻油250克,猪油250克,白蜡120克,松脂(松香)500克。
功效 治疗一切痈疽、溃后脓血、疮口不合等。
用法 将上述药物研成细末,先将白蜡、猪油放入铁锅中加热,待其溶化后加入其他药物,小火煎熬,待药物欲焦时,以干净纱布滤去渣,自然冷却成膏,备用。用时取适量涂于干净布上,贴于患处,每日换药2次。
注意事项 对脓肿溃后久不收口尤为有效,同时也适用于局部感染未化脓者。
神异膏(源自《袖珍方》)
配方 桂花、苏合油各15克,木鳖子、乳香、没药、白芨、白蔹、当归、杏仁、官桂各30克,朱砂750克,香油2500克,槐柳条250克。
功效 治疗一切无名疽肿脓疮、蚁虫蜈蚣咬伤、黄蜂蛰伤、跌打刀伤、骨伤未折。
用法 除苏合油、乳香、没药外,其余药物均研碎,于香油内浸泡3-5日后,用小火慢熬,待槐柳呈黑色,滤渣降至微温时,加入乳香、没药、苏合油再熬,稍沸即可。用时取适量涂干净布上,贴患处。每日换药2-3次。
注意事项 如无苏合油,可用苏合香丸代之。
芥子膏(源自《圣济总录》)
配方 白芥子、蓖麻子、木鳖子、白蜡、胡桃仁各30克。
功效 专治脚癣。
用法 将上述药物放入坚固器皿中,捣成膏状,备用。用时取少许,涂于干净布上,贴于患处,每日4次;如患处浮肿明显,可以膏抹于患处,再轻轻按摩15-30分钟。
注意事项 局部皮肤已经糜烂者不宜使用本法。
广东省连州市北湖医院 陈金伟