施今墨先生(1881-1969)是我国近代中医临床家、教育家、改革家和养生家,京城四大名医之一(图1)。他精于岐黄、医德高尚,毕生致力于中医创新,力主通过“编书、办医院、开学校”复兴中医、发展中医,实现了“不为良相、即为良医”的人生抱负,为中医药事业的发展与传承留下了宝贵遗产。
图1 施今墨中年时期照片2021年,我有幸执笔《国医巨匠施今墨》(图2),在编写过程中,曾拜访施今墨先生的幼子施小墨名医,也曾得到对施今墨学派颇有研究的高益民教授悉心指点,对国医施今墨传奇的 人生经历有了更多的了解,尤其对他的大爱泽世、无私献方心生敬仰。
1 研制对药 赠友试服
施今墨先生认为,衰老是由生命过程中肾中精气不断消耗、五脏虚损、气血阴阳亏虚所致。他根据“神气精血之充沛,脏腑功能健运,经络气血调达,为抵抗衰老之原则”,总结出“抗老返青,必须采取如农业追肥的方式,补养自身新生的机能,主要在补固精气,保护脏腑。只要精气不散,脏腑不损,天年未尽,便无死理,即使生机已尽,也可无病而逝”。
图2 作者执笔的《国医巨匠施今墨》早在20世纪五十年代初,受罗马尼亚用注射“奴佛卡因”来抗衰老讯息的影响,施先生认为祖国医药宝库中,蕴藏着丰富的抗衰老理论和方药,应该研创出中国独特的抗老防衰方药。于是,他参阅中医典籍,根据毕生的临床经验,研制出用于抗老防衰的“补固精气方”和“保护脏腑方”。
两方用药考究,选材珍贵,涵盖了来自宫廷医学中收载的清宫八仙糕、固本仙方、长春益寿丹、五芝地仙金髓丹等诸多益寿防衰的方药。施先生创方不拘泥于肾虚、气虚等单方面的补益,而是取百家之长,补各病之虚,实现通调机体阴阳平衡、补益五脏六腑之虚,是抗衰老方剂的大成之作。
两方早晚分服,配合使用,一个补气血,一个健脏腑,各有侧重而又协同增效,既是施今墨先生临床擅用对药特点的体现,也践行了施先生抗衰老 “追肥”理念。
他自费配制出丸药,除自己服用外,还分别赠给自愿服用此药的朱蕴山、何香凝、张钫、王季范、李根源、熊瑾玎、仇鳌、冯友兰、孙伏园等20余位友人。试服了半年以上,大家一致反映服用后精力充沛、睡眠安稳、食欲好转、二便通畅,除个别人服用后有偏燥热感觉(减量后燥热能消失),其他无任何副作用。1960年,辛亥革命元老、著名爱国人士张钫先生服用施先生赠送的抗衰老药后,在给施先生的书信中写下了亲身感受,建议推广生产此药,“普遍制造以嘉惠老人”,这封书信被施今墨先生之子施小墨保存至今。
施今墨先生经过初步验证,证实药力充盛而温和,老年人服用,可以使身体逐渐发生新的变化,变多病为健康,变衰退为强壮。
有了试服的根据,在1959年中国人民政治协商会议第三届全国委员会第一次会议上,施今墨先生作了《抗老强身的科学根据、社会基础和医药方案》的发言,提出“关于保护老年人健康”的提案,认为“我们提出抗老强身,绝不是幻想长生不老,因为有生必有死,企图长生不老,是违反新陈代谢的客观规律”,“我们提出抗老强身,是从科学上论证人类在一般良好的生活环境和保健条件下生活,都可以得到百年以上的长寿”。
但是由于原材料成本较高、生产工艺复杂,随即又赶上三年自然灾害等一系列客观原因,施先生想要将这组抗衰老药推广到寻常百姓家的愿望未能实现。
2 后人献方 名厂试制
1982年,施今墨先生的后人,名医施小墨将他父亲生前创制的“补固精气方”和“保护脏腑方”献给北京市医药总公司。1985年,北京同仁堂秉持“炮制虽繁必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力”的制药理念,将施先生的组方精心研制成一对中成药,即“益肾强身丸”和“防衰益寿丸”(图3和图4)。
图3 北京同仁堂生产的益肾强身丸和防衰益寿丸图3 益肾强身丸和防衰益寿丸丸剂1986年10月,北京市医药总公司和北京同仁堂主持召开了两种成药的科研成果鉴定会。会上由北京同仁医院代表作了临床验证和机理探讨,天津医学院代表作了果蝇等动物抗衰老试验总结,北京同仁堂制药厂作了药理及质量标准报告。参加会议的中国医学科学院、中国协和医科大学、中国人民解放军总医院、北京大学、中国中医研究院、北京中医医院、北京药品检验所、卫生部北京老年医学研究所等单位的代表一致肯定:益肾强身丸和防衰益寿丸,经试验和临床科学研究证明有显著的抗衰老作用。把中医传统理论并运用临床观察和试验方法结合,探讨中药作用机理,是中药走向现代化和科学研究中成药的重要途径。
临床验证、药学实验和现代中药药理研究也表明两药具有明显的提高机体免疫功能、抗衰老功能,能够增强和保护心功能、扩张血管和改善微循环功能,能够使血胆固醇和脂蛋白明显下降,能够改善造血功能、抗癌、抗突变,同时具有改善消化系统功能的作用[1]。
1987年施今墨先生抗衰老药的讯息,引起北京大学生物系戴尧仁教授关注,通过动物实验,证明施今墨方对动物正常生长无不良影响,在临床上是可以应用的,施今墨方制备液能使果蝇平均寿命延长20%,相当于人类15年的寿命[2]。
20世纪八十年代的系列研究,充分证明,把中医传统理论与临床观察和试验方法相结合,探讨中药作用机理,是科学研究中成药和使中药走向现代化的重要途径。
按理说多家权威医学单位的试验和鉴定,为施今墨先生抗衰老方走向市场、造福百姓打下了良好基础。然而由于配方药物众多,且含有珍珠、冬虫夏草、天然牛黄、鹿角、紫河车、阿胶、海参、人参、淡菜、鱼鳔、鹿筋等珍贵药材和天然食品,加工工艺标准高,加之当时人们的抗衰老意识尚不成熟,使得这次上市并没有成功。
3 再次上市 助力全民健康
为了更好地承担起传承和发展中医药的使命,为全民健康贡献力量,北京同仁堂于2004年把施今墨先生抗衰老组方——益肾强身丸和防衰益寿丸重新推向市场。
再次上市以后,有学者进行了26个省市1089例的随访和总体评价,未发现明显的不良反应,总有效率为77.46%,其中对慢性疲劳综合征、脑梗死、慢性肾炎或肾功能不全、更年期综合征、低血压、贫血等病种效果较好 [3]。两药早晚配合服用,不仅能有效改善胸闷气短、乏力、健忘、失眠多梦、腰酸腿软、脑力减退、须发早白等衰老症状,还可以使患者摆脱畏寒肢冷、五心烦热、盗汗自汗、食欲不振、月经不调、小便频数等症状的困扰。
近年来,北京同仁堂与中医院校、医疗机构持续进行药理实验与临床试验研究,结果显示益肾强身丸和防衰益寿丸有很好的抗衰老、抗疲劳,以及提高生殖功能的作用[4-6]。
多年的药理研究及临床试验,证明了两药可用于治疗因肾精不足、气血两虚、阴阳失调引起的系列病症,尤其适用于多种老化相关性疾病以及亚健康的早期干预[1]。正如施今墨先生对两药的评价“方正两套,药味繁多,且有珍贵之品,盖欲有效速力钜”。
施今墨先生的这一组对药,经过了20世纪五十年代的创方,八十年代的初次上市和2004年再次面向市场,三个阶段,长达半个多世纪,足以说明科研成果从推出到广泛应用历程的艰辛。如今,两药正服务于社会大众,其作用机理和临床效果与《健康中国2030规划纲要》《健康中国行动(2019—2030年)》提出的中医养生治未病、促进健康老龄化的指导思想不谋而合,既凸显了施今墨先生“治病求本”与善“治未病”的“上工”名家风范,也彰显了北京同仁堂对中国传统医药继承与创新的责任担当。
益肾强身丸、防衰益寿丸作为抗老防衰的经典中成药,是施今墨先生为人类健康做出的巨大贡献,也是北京同仁堂对施今墨先生临床经验继承的典范,我们有理由相信通过北京同仁堂在生产、科研、市场等方面坚持不懈的努力,这对中成药一定能让更多的百姓受益。我也希望施今墨先生的名方、同仁堂的名药能够被越来越多的百姓熟知,从而真正为国家的全民健康事业服务。
作为一位中医人,我也希望中医药文化不断传承、发展、创新,能够在历史的进程中愈加熠熠生辉。冀盼有更多的名方名药面世,福泽黎民苍生,我们未来可期。
4 参考文献
[1] 高益民.施今墨的经典方药——益肾强身丸、防衰益寿丸.首都医药,2005,12(总154):48-52.
[2] 戴尧仁,高崇明,田清涞,等.施今墨抗衰老方制备液对小鼠脑和肝B型单胺氧化酶活性及果蝇寿命的影响.中西医结合杂志,1987,7(4):224-225.
[3] 高益民.施今墨“御品”二次开发上市后的再评价.首都医药,2008,15(14):15-18.
[4] 宁一博,张雨婷,程龙,等.益肾强身丸和防衰益寿丸干预衰老小鼠作用研究 [J].中国药理学与毒理学杂志,2019,33(9):745.
[5] 黄芷棋,宁一博,贺润铖,等.益肾强身丸和防衰益寿丸改善小鼠生殖功能研究[J].中南药学,2021,19(11): 2275-2279.
[6] 贺润铖,宁一博,黄芷棋,等.基于网络药理学探究防衰益寿丸抗衰老作用及实验验证[J].世界科学技术-中医药现代化,2021,23(11):4117-4132.
作者:肖萍 现代养生2022年18期