新鲜出炉(急性下壁心肌梗死治疗指南基本原则)急性下壁心肌梗死治疗指南最新,急性心内膜下心肌梗塞的治疗医案,

2022-11-16 01:26:36  阅读 140 次 评论 0 条
摘要:

陈××女,78岁,住院号289938。无诱因突然晕厥约3分钟,伴大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷。有口苦,恶心,口臭,胸脘满闷。心电图示:急性心内膜下心肌梗塞。查:患者嗜瞻,体胖,苔黄厚腻,脉滑数。谷草转氨酶300单位,血沉49毫米/小时。乳酸脱氢酶232单位。诊断:急性心内膜下心肌梗塞(痰热瘀阻所致)。

陈××女,78岁,住院号289938。无诱因突然晕厥约3分钟,伴大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷。有口苦,恶心,口臭,胸脘满闷。心电图示:急性心内膜下心肌梗塞。查:患者嗜瞻,体胖,苔黄厚腻,脉滑数。谷草转氨酶300单位,血沉49毫米/小时。乳酸脱氢酶232单位。诊断:急性心内膜下心肌梗塞(痰热瘀阻所致)。

治以清化痰热,开窍安神,兼活血祛瘀,即服安宫牛黄丸一粒,再以竹茹瓜蒌仁各15克,枳壳9克,法半夏茯苓各10克,陈皮甘草各6克,薤白12克,丹参30克,连服2天。服后神志清,无恶心,胸脘闷减,照前方续服2天,症续减,惟大便四日未解,

照原方加番泻叶12克,药后解大便。守前方去番泻叶,再服2剂,诸症消失。但有头晕,气短,自汗,舌质红,苔薄白,脉浮大无力。属气阴两虚,以麦冬15克,高丽参5克(另炖),五味子9克,丹参30克,田七末3克(冲)。连服14天,诸症消失,乳酸脱氢酶,血沉,转氨酶正常,心电图示心肌轻度缺血改变。因无并发症,于1982年4月12日出院,并给六味丸调补肝肾,3个月内无再发。

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