王XX,男,22岁,农民。1962年8月30日初诊。
昨夜饱餐后熟睡,今早腹胀、嗳气,继而腹疼即泻,泻出之粪便臭如败卵,伴不思饮食、嗳气频作,舌苔白薄,脉沉滑有力。
辨证:饱食伤脾,运化失职,宿食停滞,化热变腐。
治则:乘势利导,荡涤肠胃,攻消兼施。保和汤加减。
处方:大黄15g,建曲12g,麦芽10g,焦山楂15g,川朴10g,枳壳10g,连翘10g,莱菔子12g,半夏曲10g,甘草6g。水煎服。
9月1日复诊:上药服一剂后,腹胀、腹泻、嗳气即止,但腹部仍有隐疼,食欲不振,又给于调理脾胃之品,以善其后。
按:此乃饱餐伤于脾胃。《内经》云:“饮食百倍,肠胃乃伤。”大饱伤脾,致使脾气不升,胃气不降,失去升清降浊之职。则腹胀疼,嗳腐异臭。取保和汤加减而取效。
——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》