中药常山图片
【来源】为虎耳草科落叶小灌木黄常山Dichroa febrifuga Lour.的根。主产于四川、贵州、湖南,湖北、广东、广西、云南等地亦产。秋季采挖,除去地上部分及须根,洗净晒干。用清水泡后闷润至透,切片晒干,酒或醋炙入药。蜀漆即常山的苗叶,又名甜茶。
【处方用名】常山 黄常 生常山 炒常山 鸡骨常山 蜀漆 甜茶常山(蜀漆)的功效与作用
【性能概要】味苦、辛,性寒,有毒。归肺、心、肝经。本品辛开苦泄,宣可去壅,善开痰结,既能上行引吐胸中痰水,又能行胁下痰水,故可用治胸中痰饮积聚,欲吐不能吐者。又古云:“无痰不成疟”。本品能开痰行水,泄热破结,故又有良好的截疟之功,还可用治多种疟疾。唯本品药力猛烈,易伤正气,虚人当慎用。
藜芦善吐风痰,毒性猛烈,偶作中风痰壅急救之用,兼可杀虫灭虱;常山功专涌吐胸中痰水,尤善开痰截疟,为治疟之主药。
蜀漆,性味归经、功效主治与常山同。《本草衍义》谓:“治疟多吐人”,故涌吐作用较常山为胜。《金匮要略》用本品配云母、龙骨同用,即蜀漆散,可治寒多热少的牝疟。用量:如常山。禁忌:如常山。【常山的配伍应用】
1.用于老痰积饮,胸膈胀满,欲吐不能吐者,如《千金方》,常用本品配甘草
煎汤,加蜜温服,不吐更服。
2.用于一切新、久疟疾。如常与草果、厚朴、槟榔等同用,即《伤寒保命集》截疟七宝饮,用治疟疾夹湿的病证,以增强祛邪,燥湿,止疟之功;如邪热较甚者,本品又可与知母、贝母、草果等同用,以增强清热,化湿,止疟的作用,即《和剂局方》常山饮。但由于本品有引起恶心、呕吐的副作用,临床应用本品时常与半夏、陈皮、藿香等同用,以减少其胃肠反应。【常山的用量用法】
内服:4.5~10克;或入丸、散。治疗疟疾应在寒热发作前服用为宜。
【常山的使用注意及禁忌】
正气虚弱,久病体弱者忌服。
【常山的本草摘要】
《神农本草经》:“伤寒寒热,热发温疟,胸中痰结,吐逆。”
《本草纲目》:“常山、蜀漆,有劫痰截疟之功”,“常山、蜀漆生用则上行必吐,酒蒸炒熟则气稍缓,少用亦不至吐也。”【常山的现代研究】
成分:含各种常山碱、4-喹唑酮、伞形花内酯等。
药理:有抗疟、抗原虫、催吐、解热、降压等作用;对子宫有兴奋作用;有抗肿瘤作用。中毒主要表现恶心、呕吐、腹泻及胃肠黏膜充血、出血。
临床报道:①治疟疾,常山注射液对5984例10岁以下疟原虫带虫者注射2次,间隔25天,取得较好疗效。②治疗蓝氏贾第鞭毛虫病,每日以炒常山3~9克,或加陈皮4~6克,水煎,分2~3次服,连服7天,有效。