失眠在中医认为是能量亢进，也就是俗称的“火气大”导致，会引起这种状况要考虑情绪与体质两方面。
由于生活或工作的压力，容易造成焦虑或忧郁的情绪，这些情绪反应容易使人们身体的能量运行(也就是“气” 的运行)不顺畅，如此便会造成局部能量堆积过剩，进而影响神经、内分泌系统而出现失眠状况，这就是中医所说的 “气郁化火”。属于这种类型的人，容易出现烦躁、身体某些部位胀痛、疲倦现象，但活动一下就会改善。但如果此现象较严重，就会出现口干舌燥、腹胀便秘、长痘痘等。在食疗上建议使用一些理气中药，搭配少量的降火气药当药茶饮用。比如：陈皮甘麦茶(陈皮、炒麦芽各9克，红枣2枚，炙甘草3克)，或银花酸枣仁茶(金银花、酸枣仁、陈皮各9克，生甘草3克)，水煎代茶饮。
此外，有些失眠则是体质上的问题。体质偏阴血虚的人，再加上过度劳累或熬夜，加重这种体质，使阴阳不平衡，过多的能量便会释放出来，形成另一种火气大的表现，俗称为“虚火”。虽然一样是火气大，但这种失眠却会出现不同的症状，比如常感燥热、口干舌燥、便秘、怕热也怕冷、有时会手脚冰冷、容易掉头发等。这种体质就不适合只服用降火气的药，反而需要一些补血滋阴的药物或食材，适当补足身体的阴血，再酌加安神药物，才可改善失眠现象。比如：茯神桂圆粥(桂圆、茯神各 10克，红枣3颗，白米50克)，或首乌蒸鸡子黄(炒白芍、首乌各10克，熟地6克，鸡蛋黄一颗，先将首乌、熟地、白芍水煎30分钟过滤取汁，再将鸡蛋黄打匀加入上述药汁蒸熟服用)。