虻虫为昆虫类虻科复带虻的雌虫体,又名牛虻。主产于广西、四川、浙江、江苏、湖北、山西、河南和辽宁等地。虻虫在仲景书中,《伤寒论》入2方次,《金匮要略》入2方次。
【药性特点】虻虫苦,微寒。有小毒。入肝经。功能破血逐瘀,通经消癥。主治太阳病,虚劳病等。
【虻虫的临床应用】
(一)治太阳病
太阳病变证
蓄血证
1.抵当汤证
见证、证质、证治、证方(见大黄条)。
虻虫在抵当汤中,合水蛭,皆为虫类药,药性峻猛,善破瘀积恶血。抵当汤证,亦见于《金匮要略》妇人杂病之瘀热内结证,属异病同治例。
2.抵当丸证
见证、证质、证治、证方(见大黄条)。
虻虫在抵当丸中,减少了虻虫、水蛭的用量,加重了桃仁的用量,并将汤剂改成丸剂,其攻逐瘀血的作用较抵当汤缓和,为逐瘀泻热的和缓之剂。
(二)治虚劳病
干血痨证
大黄䗪虫丸证见证、证质、证治、证方(见大黄条)。
虻虫在大黄䗪虫丸中,合大黄、桃仁、干漆、䗪虫、水蛭和蛴螬等活血化瘀。
【虻虫的配伍应用】
1、配水蛭,一潜一飞,皆吸血之物,逐恶血,散结,治血结上下俱病者,功效尤彰。两药之破血逐瘀力量大于三棱,莪术
,常治疗瘀血闭经,症瘕积聚,折伤坠扑,蓄血疼痛。
2、配桃仁,有协同作用,可化瘀血通经闭,去瘀生新,治疗妇女各种瘀血痛证兼有大便不通,月经不调属于血瘀实证者,均可治疗。
3、配丹皮,清热凉血,破血逐瘀,治疗跌打损伤,瘀血肿痛,兼有发热者。
4、配当归,一温一寒,一补一泻,相得益彰,治疗月经不调,瘀血经闭,腹部包块等。
5、虻虫单用者很少,多配伍为用,与水蛭是常用之药对;虻虫攻血之力峻猛,急而短暂;水蛭破血之力迟缓,稳而持久;二药合用具有很强的破血逐瘀功效。现代药理证实,虻虫、水蛭、虫在抗凝血、纤溶、扩张血管、保护组织缺血等方面的作用相似。本品古方皆炙焙,近代主张微炒减轻其毒性即可。服用时间不宜过长,采取间歇用药的方法,中病即止。【虻虫的用量用法】
用量:常用量3—6克。
最小量30个(约6克),如抵当汤。
最大量1升(24克),如大黄䗪虫丸。
按:虻虫入肝经血分,能攻血瘀,功用与水蛭相似,常用于血瘀癥结之证。但药力更为峻猛,服后可致暴泻,药过即止。体弱及孕妇均禁用。
【文献摘要】
《神农本草经》:“主逐瘀血,破下血积,坚痞,癥瘕寒热,通利血脉及九窍。”
《本草纲目》引《名医别录》:“主女子月水不通,积聚,除贼血在胸腹五脏者,及门候痹结塞。”
《本经疏证》:“治血结于下而病在上者。”
【参考资料】
1.据药理研究 提高耐缺氧、扩张血管和加强血流量,提高心肌收缩力的效果,对脑垂体后叶素所致的急性心肌缺血有一定的改善作用。
2.据现代临床 主治肝大,脾大,肝硬化,肝癌,类风湿性关节炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,前列腺增生,乳腺增生等。