导读:本文详细介绍了白鲜皮的功效与作用及食用方法,白鲜皮的副作用与禁忌,中药白鲜皮的常用配伍应用等知识。
白鲜皮的功效
白鲜皮为芸香科多年生草本植物白鲜皮的根皮。白鲜皮药用价值较高,功效清热燥湿,祛风解毒。
性味
苦咸,寒。
①《本经》:"味苦,寒。"
②《别录》:"咸,无毒。"
③《本草述》:"苦微咸微辛。"归经
入脾、胃经。
①《纲目》:"入足太阴、阳明经,兼人手太阴、阳明。"
②《本草原始》:"入肺、小肠经。"
③《本草从新》:"入脾、胃,兼入膀胱、小肠。"
功能主治祛风,燥湿,清热,解毒。治风热疮毒,疥癣,皮肤痒疹,风湿痹痛,黄疸。
①《本经》:"主头风,黄疸,咳逆,淋沥,女子阴中肿痛,湿痹死肌,不可屈伸、起止、行步。"
②《别录》:"疗四肢不安,时行腹中太热,饮水、欲走、大呼,小儿惊痫,妇人产后余痛。"
③《药性论》:"治一切热毒风,恶风,风疮、疥癣赤烂,眉发脱脆,皮肌急,壮热恶寒,主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等。"
④《兵部手集方》:"疗肺嗽。"
⑤《日华子本草》:"通关节,利九窍及血脉,并一切风痹筋骨弱乏,通小肠水气,天行时疾,头痛眼疼。根皮良,花功用同上。"
⑥《本草原始》:"治一切疥癞、恶风、疥癣、杨梅、诸疮热毒。"
白鲜皮的作用
白鲜皮内服主要用于清热燥湿,泻火解毒,祛风止痒,黄疸尿赤,湿热痹痛,外用于湿疹,疥癣,皮肤瘙痒,肌肤溃烂,黄水淋漓等症。白鲜皮药用历史悠久,始载于《神农本草经》。
现代医学研究及临床应用证明,白鲜皮含有白鲜碱,白鲜内脂、谷甾醇、胆碱、梣皮酮等。
对多种致病真菌均有不同程度的抑制作用。白鲜皮还有解热作用。
清热解毒白鲜皮苦、寒,具清热解毒之功效。
《药性论》:“治一切热毒风、恶风、风疮、疥癣……。”
《神农本草经》:“主头风……女子阴中肿痛。”
清热定惊
白鲜皮苦寒,其清热、泻火力强,故用于因热则生风之候。
清肺止咳
火热之邪,上灼于肺,伤津劫液,阻遏气道,使肺之肃降无权。
其症可见
咳嗽气粗,痰黄而稠,鼻咽干燥,面唇红赤,烦渴便秘。
白鲜皮苦、寒,入肺经,可清在肺之热邪,金气清肃,咳嗽自消。
清热利湿
白鲜皮昧苦、性寒,苦能燥湿,寒能清热,故可用于因湿热而致各种病症。
《本草纲目》:“白鲜皮气寒善行,味苦性燥,为诸黄风痹要药。”
祛风燥湿《本草原始》:“白鲜皮入肺经,故能祛风,入小肠经,故能去湿。夫风湿既除,则血气自活而热亦去。”
白鲜皮的附方
1、治湿热疮毒、湿疹,疥癣
本品性味苦寒,有清热燥湿、泻火解毒、祛风止痒之功。
常用治湿热疮毒、肌肤溃烂、黄水淋漓者,可配苍术、苦参、连翘等药用。治湿疹、风疹、疥癣,又配苦参、防风、地肤子等药用,煎汤内服、外洗。
2、治湿热黄疸,风湿热痹
本品善清热燥湿,可治湿热蕴蒸之黄疸、尿赤,常配茵陈等药用。
如茵陈汤(《圣济总录》),取其既能清热燥湿,又能祛风通痹,可治风湿热痹,关节红肿热痛者,常配苍术、黄柏、薏苡仁等药用。3、治慢性湿疹,荨麻疹
白鲜皮9g,白蒺藜12g,乌梢蛇9g,生地12g,防风、当归各9g,甘草6g。水煎服。
方中白鲜皮祛风,为君药。(《中药临床应用》双白祛风汤)
4、治肺藏风热,毒气攻皮肤瘙痒,胸膈不利,时发烦躁
白鲜皮、防风(去叉)、人参、知母(焙)、沙参各一两,黄苓(去黑心)三分。
上六味捣罗为散。每服二钱匕,水一盏,煎至六分,温服,食后临卧。(《圣济总录》白鲜皮散)
5、治痫黄
白鲜皮、茵陈蒿各等分:水二钟煎服,日二服。(《沈氏尊生书》白鲜皮汤)
6、治鼠疫已有核,脓血出者
白鲜皮,煮服一升。(《补缺肘后方》)
7、疗产后中风,虚人不可服他药者
白鲜皮三两。以水三升,煮取一升,分服。
耐酒者可酒、水等分煮之。(《小品方》一物白鲜汤)
白鲜皮配伍应用
1、配白蔹
清热解毒,祛湿止痒,敛疮生肌。
主治湿热疮疡,痈疮肿毒,皮肤瘙痒,烧烫伤等。
白鲜皮苦寒,鲜毒清热之力强,并能止痒,白蔹苦辛,能消肿敛疮,并具生肌之效,两药合用解毒敛疮,生肌止痒作用增强。
2、配苦参清热解毒,利水除湿。主治湿热蕴结,小便不利,灼热涩痛等症。
白鲜皮,苦参均味苦,性寒,均具清热、解毒、燥湿之功。
但苦参有显著的利尿作用,故两药合用解毒清热、利水除湿作用大增。
3、配茵陈蒿
清热解毒,利湿退黄。
主治湿执黄疸。白鲜皮、茵陈均苦寒泻热,均具利湿退黄之功效。两药相须为用,其利湿退黄作用倍增。
4、配防风
疏风、清热、止咳。主治风热咳嗽。
自鲜皮寒能清热,防风辛可发散解表、祛风。
两药合用,可发散解毒,清肺热,而止咳。
5、配土茯苓
清热解毒,利关节。白鲜皮味苦,性寒,长于清热、解毒。
土茯苓味甘,性平,长于除湿,利关节。
两药合用,可治梅毒或因梅毒服汞剂而致肢体拘挛者。
6、配地肤子
白鲜皮清热、祛风、除湿,地肤子清湿热、利尿止痒。
两药合用,有清热燥湿,祛风止痒的功效。
白鲜皮的食用方法
1、白鲜皮祛风止痒汤
组成
白鲜皮30克,地肤子30克,蛇床子15克,荆芥10克,防风10克,生地10克,当归10克,乌梅10克,五味子10克,蝉衣5克,甘草5克。
功效蝉衣、徐长卿法风止痒,生地、当归凉血养血、润燥,红枣健脾胃和营血。全方功能祛风止痒,养血润燥。
主治
老年皮肤瘙痒症,自觉皮肤瘙痒,入夜尤甚,而又无原发损害可见。
皮肤干燥脱屑,抓痕累累,属血虚风燥者。制法
每天1剂,煎2遍和匀,日2——3次分服。
按语
本方中白鲜皮清热解毒,除湿祛风止痒,地肤子清热利湿止痒,蛇床子燥湿止痒,荆芥、防风、蝉衣疏风散邪止痒,当归、生地养血活血止痒,乌梅,五味子有柔肝敛肝之效,肝为风木之脏,肝气条达则见邪得制,其痒也止。
诸药合用,祛风止痒为主,兼能清热化湿。
其审证要点为:除明显的气血两虚(风团反复发作,劳后加剧,神疲乏力,舌淡,脉濡细)和冲任不调(风团发作同月经有周期性规律,常伴痛经和月经不调)所致的瘾疹外,只要辨证为风热、血热或湿热证型的皮肤瘙痒等疾患,均可投用本方。
临证也可灵活加减:偏热去蛇床子,加丹皮、赤芍、苦参各10克,便秘者加生军5-10克,偏寒者加桂枝10克,麻黄5克,偏湿者加土茯苓30克。
治疗期间,忌食鱼、虾等海味及辛辣刺激食物。
提示
避免刺激性食物,如烟、酒、咖啡等,切忌搔抓、摩擦、热水、肥皂擦洗或乱搽成药等。
2、白鲜皮七味汤
组成
白鲜皮3两,干葛5两,黄芩3两,郁金3两,豉5两,栀子10枚,芒消6两。
功效主治黄疸初得,稍觉心中烦热,外状与平常无别,但举体正黄,甚者眼色如柏,涕、涎、小便及汗悉如柏汁,食消多于平常,稍觉瘦悴乏力者。
用法
以水8升,煮取2升半,去滓纳芒消,分3次温服。
相去如人行20里久,更服此汤,当得利,利后将息1-2日,则合后黄连丸服之。
3、白鲜皮消风散
组成
生地黄3钱,当归2钱,荆芥1钱5分,防风1钱5分,赤芍1钱,川芎1钱,白鲜皮1钱,蝉蜕1钱,薄荷1钱,独活7分,柴胡7分。
功效调荣滋血消风,主治赤白游风,滞于血分发赤色者。
用法
加红枣肉2枚,水2钟,煎8分,去滓服。
4、白鲜皮钩藤散
功效
主治小儿忽得惊痫,壮热口燥。
组成
钩藤3分,白茯苓3分,黄芩3分,川升麻3分,白鲜皮3分,龙齿1两,玄参1两,石膏1两,寒水石2两。
用法
每服1钱,以水1小盏,煎至5分,去滓,加竹沥半合,搅令匀,重煎1-2沸,分温2服。
5、白鲜皮搜风解毒汤
组成
土茯苓1两,白鲜皮5分,金银花5分,薏苡仁5分,防风5分,木通5分,木瓜5分,皂角子4分。
功效主治杨梅结毒,初起结肿,筋骨疼痛。
用法
上用水2大碗煎饮。1日3次服。
6、白鲜皮酒
处方
白鲜皮3两,川独活3两。
功能主治产后中风,脉沉弦濇者。
用法用量
醇酒5-6升,蒸窨。空心随量饮。
各家论述
产后中风挟湿,而留连不解,不能流行血气,故肌肤顽木,痛痒不知。
白鲜皮去风湿以理皮肤,川独活开经气以除顽痹。
醇酒蒸窨,务使风散湿除,则营血灌注,而肌肤润泽,焉有顽痹之患乎。
白鲜皮的医家论述
1、《纲目》:白鲜皮,气寒善行,味苦性燥,为诸黄风痹要药,世医止施之疮科,浅矣。
2、《本草原始》:白鲜皮,入肺经,故能去风,入小肠经,故能去湿,夫风湿既除,则血气自活而热亦去。
治一切疥癞、恶风、疥癣、杨梅、诸疮热毒。3、《本草经疏》:白鲜皮,苦能泄热,寒能除热,故主头风有火证。
性寒而燥,能除湿热,故主五疸。咳逆者,实火上冲也,得寒而散,则咳逆止矣。
淋沥及女子阴中肿痛,亦皆下部湿热,乘虚客肾与膀胱所致也。
湿痹死肌不可屈伸、起止、行步者,地之湿气,感则害人皮肉筋脉也,脾主四肢,恶湿而喜燥,今为湿邪所干,故四肢不安也。
时行腹中大热,因而饮水、大呼、欲走者,邪热盛也。
小儿惊痫,亦热则生风之候也。散湿除热,蔑不济矣。
妇人产后余痛,应是血虚而热,非所宜也。
4、《本草述》:白鲜根皮,始尝之,味微咸,后味辛,后即纯苦,苦中复有微辛,《本草》言其气寒。
夫咸入血,苦寒之性,有辛而合之以入血,宜能清散血中之滞热矣。肝为风木,不独血虚能生风,即血滞者亦然,血之滞也,不独寒能涩之,即热而气伤者亦能涩之,此味于是有专功,谓其通关节,利九窍及血脉者不谬也。
但脾以肝为用,而此之借金气以达者,肝更借肺为用以致于脾,脾因肝之血和,肺之气达,而湿热乃散,故治湿痹及黄疸症。
如所谓女子阴中肿痛,及筋病不可屈伸、起止、行步,非肝之病乎?如所谓黄疸并湿痹死肌,又非脾与肺之病乎,虽肝肾属下,其奏功多在下部,如希雍所云,然肝肾之病,未有脾肺之气不达而能疗者也。明者审之。
5、《本草求真》:白鲜皮,阳明胃土,喜燥恶湿,一有邪入,则阳被郁不伸,而热生矣。
有热自必有湿,湿淫则热益盛,而风更乘热至,相依为害。
以致关节不通,九窍不利,见为风疮疥癣,毛脱疸黄,湿痹便结,溺闭阴肿,咳逆狂叫,饮水种种等症。治宜用此苦泄寒咸之味,以为开关通窍,俾水行热除,风息而症自克平。
奈世不察,猥以此为疮疡之外用,其亦未达主治之意耳。
然此止可施于脾胃坚实之人,若使素属虚寒,切勿妄用。
6、《本草正义》:白鲜乃苦寒胜湿之药,又能通行经隧脉络。
《本经》主头风者,风湿热之在上者也,黄疸咳逆,湿热之在中者也,湿痹死肌,不可屈伸、起止、行步,湿热之痹于关节、着于肌肉者也。白鲜气味甚烈,故能彻上彻下,通利关节,胜湿除热,无微不至也。
《别录》疗四肢不安者,即痹着之病也,时行腹中大热,饮水、欲走、大呼者,则天行热病狂易之类也,小儿惊痫,亦风热病耳。
《别录》又有主妇人产后余痛二语,则有血虚血瘀之辨,且皆不宜于苦寒之品,虽容有血热一症,然白鲜亦非主要之药,仲醇已有血虚而热,非其所宜之说。
7、《本经》:主头风,黄疸,咳逆,淋沥,女子阴中肿痛,湿痹死肌,不可屈伸、起止、行步。
8、《别录》:疗四肢不安,时行腹中大热,饮水、欲走、大呼,小儿惊痫,妇人产后余痛。
9、《药性论》:治一切热毒风,恶风,风疮、疥癣赤烂,眉发脱脆,皮肌急,壮热恶寒,主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等。
10、《兵部手集方》:疗肺嗽。
11、《日华子本草》:通关节,利九窍及血脉,并一切风痹筋骨弱乏,通小肠水气,天行时疾,头痛眼疼。
根皮良,花功用同上。
中药白鲜皮的副作用与禁忌
副作用
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
(二)毒理试验
LD50
本品和白附子水提取制成的散结片小鼠灌服的LD50>2g/kg。
2g/kg" src=http://www.51xingjy.com/wp-content/uploads/2016/11/1436331362487.jpg alt="本品和白附子水提取制成的散结片小鼠灌服的LD50>2g/kg" width=400 height=400 border=0 data-bd-imgshare-binded="1"> 毒性反应散结片对犬每日l次喂饲3.63g/kg,连续6个月,未见明显毒性反应。
说明白鲜皮的毒性很小。
(三)临床观察本品无毒,在常规剂量内水煎服没有不适反应,长期服用也没有明显副作用。
白鲜皮有特殊的药香气,临床剂量过大(15——30g)有胃不适反应,在复方中要多用些和胃药。
用药忌宜
虚寒证忌服。
《本草经疏》:“下部虚寒之人,虽有湿证勿用。”
白鲜皮的真伪鉴别方法
正品
白鲜皮为芸香科白鲜的干燥根皮。
呈卷筒状,长5至15厘米,直径1到2厘米,厚2到5毫米。外表面灰白色或淡灰黄色,具细皱纹及细根痕,常有突起的颗粒状小点,内表面类白色有细纵纹。
质脆,折断时有白粉飞扬,断面不平坦,略带层片状,剥去外皮,迎光检视有闪烁的小亮点。
有羊膻气,味微苦。功能清热解毒、祛风除湿、杀虫。
伪品
八角枫皮
呈卷筒状或片块状,长5到20厘米,直径1到3厘米,厚1到2毫米。
表面青灰白色或灰褐色,有细纵纹,内表面黄白色,光滑,质脆,断面黄白色,气腥味苦,有小毒。金雀皮
呈卷筒状,长6—20厘米,直径1—2厘米,厚3—6毫米,外表面栓皮多已除去,呈黄棕色,未去皮者呈棕褐色,平滑,有稀疏而明显的棕色横长的皮孔。
内表面浅棕色,有细纹。质坚硬,折断面淡黄白色,带粉性,呈纤维状。气味微弱。
鸡根皮
呈卷筒状,长5—15厘米,直径0.8—1.5厘米,厚2—4毫米。
表面褐色或淡棕黄色,有较深纵纹或纵沟,可见明显圆形脱落的侧根痕。
内表面黄白色,具细皱纹,质韧,折断面棕黄色。气微,味微甜,略苦。
臭皮
呈半卷筒状或瓦片状,长10—20厘米,直径2—5厘米,厚约2—5毫米。
栓皮已除去。表面淡白色至淡黄白色,具有不规则的细纹理及茎枝痕。内表面白色,质脆,易折断,断面淡白色,纤维性。气臭、味辛涩。
白鲜皮的药理作用
1、抑制免疫、抗变态反应和抗炎
对体液免疫有抑制作用,对抗体生成细胞的增殖和循环抗体的生成均有抑制作用。
并且在抑制免疫的同时,不导致脾脏萎缩。
可显著抑制致敏T淋巴细胞释放淋巴因子。
显著抑制小鼠接触性皮炎和缫Ⅳ型变态反应以及迟发型超敏反应。
对非特异性炎症和变态反应性炎症均有显著的抑制作用。
2、抗癌
本品有抗癌作用,能抑制肿瘤细胞的核酸代谢。
使动物肿瘤细胞明显坏死,瘤体缩小,有大量淋巴细胞和吞噬细胞包围肿瘤细胞。
白鲜碱、胡芦巴碱、梣酮和挥发油为抗癌的有效成分。
3、抗菌、解热、镇静
其多种生物碱对多种细菌和真菌有抑制作用。
白鲜皮茵芋碱有解热降温和镇静镇痛功效。
4、对心血管白鲜碱小量时兴奋离体蛙心,使心肌张力增强,心脏每搏输出量和每分钟输出量均增加。
所含花椒碱有抗心律失常作用。
茵芋碱有麻黄碱样作用,能使猫血管收缩,血压上升,冠脉扩张。
此外,在紫外线照射下,白鲜碱能与DNA之双螺旋结构中的嘧啶碱基形成加成物。
这一作用与牛皮癣治疗药8一甲氧补骨脂素相似,白鲜皮尚有抑制真菌的作用。
5、关于治疗皮肤过敏性疾病
白鲜皮是一味免疫抑制药,又是抗过敏、抗变态反应药。
临床对急慢性皮肤过敏有效,如荨麻疹、过敏性皮炎、药疹、接触性皮炎、过敏性紫癜、银屑病、白塞病等。常与地肤子、土茯苓、黄芩等同用。
白鲜碱能使紫外线在体内发挥作用,并又具有抗变态反应作用,因此对银屑病更为适宜,与土茯苓、紫草、虎杖等同用。
本品对有红斑狼疮光敏感者可能不利。
本品外用还能治疗真菌感染之癣疮。
其它作用
白鲜碱、茵芋碱及崖椒碱的混合物能降低肾上腺素对豚鼠精囊的作用。
茵芋碱能使肌肉麻痹,并可因累及心肌而引起哺乳动物血压进行性下降。茵芋碱能提高横纹肌的张力,加强脊髓反射的兴奋性,葫芦巴碱药理活性弱,但早年有报告其在神经肌肉标本能降低神经的时值,对肌肉的时值则先降低后增加。
此外,葫芦巴碱有一定抗癌作用,12.5mg/kg能使P388白血病小鼠生命延长31%。