白薇为萝藦科多年生草本植物白薇或蔓生白薇的干燥根及根茎。别名:葞、芒草、白幕、薇草、骨美、白龙须、龙胆白薇、山烟根子、拉瓜瓢、白马薇、巴子根、金甲根、老君须、老虎瓢根、婆婆针线包、东白微、香白薇、嫩白薇、直立白薇、三百根、牛角胆草、苦胆草、羊奶子、山烟、百荡草、老龙角、羊角细辛、上天梯、大向砂、九根角、节节空、大百砂、双角果、底线补、山老瓜瓢、蔓生白薇、白花牛皮消。 主产于安徽、湖北、辽宁、黑龙江和吉林等省。蔓生白薇,产于辽宁、河北、河南、山东和安徽等地。多为野生。白薇在仲景书中,《金匮要略》入1方次。
【药性特点】白薇苦、咸,寒。入胃、肝、肾。功能清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。主治妇人产后病。
【白薇的临床应用】
治妇人产后病
乳中虚证
竹皮大丸证
见证、证质、证治、证方(见竹茹条)。
白薇在竹皮大丸中,善入阴气,清虚热而除烦热。
白薇的配伍应用
白微配地骨皮
:二者皆清热凉血,入血分退热除蒸。但白薇走阳明经, 泄胃热透邪外出;地骨皮走太阴经, 清肺热除热於内。二者伍用,清里透表并用,共奏凉血除蒸之功效, 用於治疗潮热、骨蒸、午后发热等因营阴不足而致者。
白微配白蒺藜:白薇凉血益阴、退热除蒸;刺蒺藜散风明目、疏肝解郁、下气行血。二者合用, 有清热平肝、凉血行血、疏风明目之功效, 用於治疗肝经风热上扰以及血虚肝旺、肝阳上亢之头痛、头昏、头晕、头胀、目眩、失眠、多梦等症。
白微配竹叶:滋阴清热,利尿除淋。(去心)、白薇各一两。上为散, 每服一钱,米饮调下。(《普济方》)
2、白微治瘰疬:鲜白薇、鲜天冬各等分,捣绒敷患处。(《贵州草药》)
3、白微治疗金疮血不止: 白薇末贴之。(《儒门事亲》)
4、白微治火眼:白薇一两,水煎服。(《湖南药物志》)
5、白微治疗妇人乳中虚, 烦乱呕逆: 生竹茹二分,石膏二分,桂枝一分,甘草七分, 白薇一分。上五味末之, 枣肉和丸弹子大。以饮服一丸, 日三夜二服。有热者倍白薇, 烦喘者加柏实一分。( 《金匮要略》竹皮大丸)
6、白微治郁冒血厥,居常无苦,忽然如死,身不动,默默不知人,目闭不能开,口噤不能语,又或似有知,而恶闻人声,或但如眩冒,移时乃寤:白薇一两,当归一两,人参半两。上为散,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服。(《全生指迷方》白薇汤)
7、白微治疗妇人遗尿,不知出时:白薇、芍药各一两。上二味,治下筛。酒服方寸匕,日三。(《备急千金要方》)
8、白微治风湿关节痛:白薇、臭山羊、大鹅儿肠根各五钱,泡酒服。(《贵州草药》)
9、白微治体虚低烧,夜眠出汗:白薇、地骨皮各四钱,水煎服。(《河北中药手册》)
10、白微治尿道感染:白薇五钱,车前草一两,水煎服。(南京《常用中草药》)
11、白微治肺结核潮热:白薇三钱,葎草果实三钱,地骨皮四钱,水煎服。(南京《常用中草药》)【白薇的用量用法】
1.用量 仲景用量1分(10克)。
2.用法 丸剂,或改用汤剂。
按:白薇味苦咸性寒,苦寒降泄,能清热凉血,入肝则清血分之热,故有凉血除蒸,清退虚热之功;咸寒则有凉血解毒,软坚散结,利咽消肿之效。
白薇的炮制方法
1、原药拣去杂质,清水中洗漂,夏秋季浸10-20分钟,春冬季浸1小时,洗净,剪去残茎,切0.2-0.5cm中片,晒干。
2、炒白薇:白薇片文火炒至黄色,略见焦斑,取出摊晾。减其苦寒,不损脾胃之气。
3、炙白薇:取白薇片,用炼蜜(白薇100公斤,用炼蜜25公斤)加少许开水拌入白薇片内,和均吸尽,炒至黄色不粘手时,取出摊晾。减轻苦寒之性,增强清润之作用。
4、《雷公炮炙论》:凡采得白薇后,用糯米泔汁浸一宿,至明取出,去zi了,于槐砧上细锉,蒸,从已至申,出用。
5、《纲目》 :酒洗用。【白薇的文献摘要】
《本草纲目》引《名医别录》:“治伤中淋露,下水气,利阴气,益精。”
《本草述》:“主治瘛疭虚烦。”
《本草纲目》:“治风温……及热淋,遗尿,金疮出血。”
【白薇的药理作用】
1.据化学分析本品含白薇醇、挥发油、强心苷。
2.据药理研究 本品对肾炎初、中期,能改善症状。
3.据现代临床 本品主治妊娠呕吐,妊娠中毒,病毒性肝炎,急性胃炎,消化性溃疡,反流性食管炎,肾炎初期等。
白薇的副作用与用药禁忌
凡伤寒及天行热病,或汗多亡阳过甚,或内虚不思食,食亦不消,或下后内虚,腹中觉冷,或因下过甚,泄泻不止,皆不可服白薇;白薇恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸
。
不良反应:白薇甙能使心肌收缩力增强,强心功能较强,内服过量,可产生强心甙样中毒反应,中毒量一般为30~40克。临床使用切勿过量。
《本草从新》:血热相宜,血虚则忌。