白头翁为毛茛科多年生草本植物白头翁的干燥根。主产于吉林、黑龙江、辽宁、河北、山东、山西、陕西、河南和安徽等地。均为野生。白头翁在仲景书中,《伤寒论》入1次方,《金匮要略》入2次方。
【药性特点】苦,寒。入胃,大肠经。功效与作用:清热解毒,凉血止利。主治厥阴病,妇人产后病等。
【白头翁的临床应用】
(一)治厥阴病
厥阴病热证
证见:下利便脓血,血色鲜艳,里急后重,肛门灼热,渴欲饮水,舌红苔黄(371;373;十七-11),证质为肝经湿热下迫大肠,大肠传导失司。治用白头翁汤。方中白头翁性味苦寒,善清肠热,疏肝凉血;秦皮苦寒,能清肝胆及大肠湿热,二药相伍,清热解毒,凉肝止利,为治疗厥阴热利的主药。佐以黄连、黄柏清热燥湿,坚阴厚肠。四药相合,共奏清热燥湿,凉肝止血之功。
(二)治妇人产后病
热利伤阴证
证见:利下急迫,稀黄臭秽,或痢下脓血,赤多白少,腹痛里急后重,身热心烦口渴,神疲羸弱,少气,脉虚数(二十一-11),证质为正气不足,热毒炽盛,下迫大肠,更伤阴血。治用白头翁加甘草阿胶汤。方中白头翁汤清热解毒,凉血止利;加甘草缓急,阿胶滋阴养血兼以止血。诸药合用,共奏清热止利,养血缓中之效。
白头翁的配伍应用
1、白头翁治冷劳泄痢及妇人产后带下:白头翁(去芦头)半两,艾叶
二两(微炒)上二味为末,用米醋一升,入药一半,先熬成煎,入余药末,和丸梧桐子丸每服三十丸,空心食前,米饮下。(《圣济总录》白头翁丸)
2、白头翁治热痢下重:白头翁二两,黄连、黄柏、秦皮各三两。上四味,以水七升,煮取二升,去滓。温服一升,不愈更服。(《金匮要赂》白头翁汤)
3、白头翁治外痔肿痛:白头翁草以根捣涂之。(《卫生易简方》)
4、白头翁治产后下利虚极:白头翁、甘草、阿胶各二两,秦皮、黄连、柏皮各三两上六味以水七升,煮取二升半,内胶令消尽。分温三服。(《金匮要略》白头翁加甘草阿胶汤)
5、白头翁疗少小阴颓:生白头翁根,不问多少,捣之,随病处以敷之,一宿当作疮,二十日愈。(《小品方》
6、白头翁治小儿热毒下痢如鱼脑:白头翁半两,黄连二两半(去须,微炒),酸石榴皮一两(微炙,锉)。上件药,捣租罗为散,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时侯,量儿大小,加减服之。(《圣惠方》白头翁散)
7、白头翁治温疟发作,昏迷如死:白头翁一两,柴胡、半夏、黄芩、槟榔各二钱,甘草七分。水煎服。(《本草汇言》)
8、白头翁治瘰疬延生,身发寒热:白头翁二两,当归尾、牡丹皮、半夏各一两。炒为末,每服三钱,白汤调下。(《本草汇言》)
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9、白头翁为治阿米巴痢疾的要药,单用较大剂量,即有效果。常用成方白头翁汤,即以本品为主药,配合黄连、黄柏、秦皮而成,既可用治阿米巴痢疾,也可用治菌痢。
10、白头翁治休息痢,日夜不止,腹内冷痛:白头翁一两,黄丹二两(并白头翁入铁瓶内烧令通赤),干姜一两(炮裂,锉),莨菪子半升(以水淘去浮者,煮令芽出,曝干,炒令黄黑色),白矾二两(烧令汁尽)。上件药,捣罗为末,以醋煮面糊和丸,如梧桐子大。每服食前,以粥饮下十丸。(《圣惠方》白头翁丸)败毒抗癌
用于癌瘤积毒:直肠癌 白头翁15克,藤梨根、瞿麦、猪瘦肉各12克 加水2500~3000毫升,煎至500毫升,早、晚分服,食肉饮汤。并用鸦胆子煎水,保留灌肠(用导尿管注入瘤体上方)。有一定疗效。亦宜于结肠癌。白血病 白头翁、山慈姑、山豆根各15克,黄药子、白花蛇舌草、龙葵各30克 水煎 3次服。宜于发热、出血各型急性白血病。
凉血止痢
用于血热泻痢:热毒血痢 白头翁、秦皮各9克,黄柏6克,黄连3克,水煎为白头翁汤,分2次服。虚热下痢 白头翁、秦皮各9克,黄连3克,黄柏、甘草各6克,阿胶珠(烊化竞服)12克 水煎为白头翁甘草阿胶汤,分2次服。原虫性痢疾 白头翁15~30克 水煎分3次服。7天为1疗程。病情较重者另用30~50克加水煎成100毫升作保留灌肠,日1次。给药后大便次数及红白粘液明显减少,大便镜检原虫转阴时间平均为1.4天,平均7天治愈。癌毒血痢 白头翁、椿皮各15克,黄芩、黄柏各9克,白芍、甘草各6克,黄连、木香各3克 水煎,日服2次。赤白带下 白头翁、珍珠菜根各30克,茜草9克,墨鱼1只 水煎,服汤食鱼,日1剂。
消肿破结
用于炎性肿结:牙痛龈肿 白头翁切碎3份,白胡椒(末)1份 加水少许,捣成泥状,塞入牙肿处,上下牙咬紧,几分钟后吐出嗽口。1次不愈,可再使用1次。滴虫阴炎 白头翁30克,甜酒糟适量 捣汗服,渣敷肿处。瘰肿串结 白头翁60克,当归尾、半夏、牡丹皮各30克 炒后研末,每服9克,白酒调下。
【白头翁的用量用法】
1.用量 常用量:6—15克。
仲景用量2两(6克),如白头翁汤。
2.用法 汤剂。
按:白头翁苦寒泄降,善能清除肠胃热毒而长于凉血止痢,为治热毒下痢之要药。若下痢日久,损伤阴血,则需配伍甘草、阿胶,以养血益气缓中。
【白头翁的文献摘要】
《神农本草经》:“主温疟,狂猲寒热,癥瘕积聚,瘿气,逐血,止腹痛,疗金疮。”
《本草纲目》引《名医别录》:“止毒痢。”
《本草备要》:“泻热凉血。”
【白头翁的药理作用】
1.据化学分析 白头翁含挥发油,其中主要成分为白头翁素,并含有白头翁苷。
2.据药理研究
(1)白头翁素有镇静、镇痛及抗痉挛的作用。
(2)除去根部的白头翁全草含有一种强心成分,其作用略似洋地黄。
(3)本品对肠黏膜有收敛作用。
3.据抗菌试验 本品对阿米巴原虫、痢疾杆菌均有较强的抑制作用;对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒、皮肤真菌亦有抑制作用,并能杀灭阴道滴虫。
4.据现代临床报道 主治细菌性痢疾,阿米巴痢疾,急性肠胃炎,急性结肠炎,溃疡性结肠炎,盆腔炎等。
白头翁的用药禁忌
虚寒泻痢忌服白头翁。 毛茛科白头翁的茎叶与根作用不同,具有强心作用,有一定毒性,使用时必须注意。
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