导读：本文详细介绍了冰片的功效与作用，冰片的副作用，冰片的临床配伍应用，冰片的使用禁忌等知识。
冰片的功效与作用
冰片的简介
冰片，是由菊科艾纳香的茎叶或樟科植物龙脑樟的枝叶经蒸馏后重新结晶而得的。
亦有用松节油经一系列化学方法工艺而得。 其可用于闭证神昏、用于目赤肿痛，喉痹口疮、用于疮疡肿痛，溃后不敛等。有毒慎用。
冰片的作用
1、抗菌
抑菌试验，本品在试管内能抑制猪霍乱弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的生长。
2、止痛和防腐
冰片用于局部，其对感觉神经末梢的刺激性很小。
实验证明本品有某些止痛及温和的防腐作用。
3、开窍醒神 冰片味辛苦，归心经，本品气味芳香，辛香走窜，避恶气。通九窍。
入心经，心主神明、谓之君主之官，故能芳香开窍而醒神。
《素问灵兰秘典论》曰：“心者：君主之官，神明出焉。”
其性寒清热，辛散苦泄。故可用于中风，痰厥，高热等引起的神志不醒之证。
4、清热止痛生肌
本品性寒清热，外用具有清热止痛，止痒生肌的作用。
其辛散芳香，内达脏腑，夕卜通九窍，苦能燥湿，故可散风湿，透郁热。 《本草经疏》载：冰片“散一切风湿，故主心腹邪气，及风湿积聚也。”
5、鉴别应用
冰片与麝香，二者均辛香走窜，开窍醒神，对于热病神昏、暑热卒厥，中风闭证等，相须为用。
但麝香性温，其芳香走窜之力强，二者有一峻，一缓之不同。
麝香还兼有活血通络的作用。
6、用于神昏痉厥
冰片开窍回苏的功效类似麝香，但作用稍逊，用治窍闭神昏，两药往往配伍应用。
在临床上，主要用于温热病神昏厥，以及中风痰厥、气厥、中恶、卒然昏倒等内闭症候。
用于疮疡疥癣，口疮，喉痛及眼疾等症本品外用有消肿止痛，且有防腐、止痒之效。
主要作为外用，配硼砂、玄明粉，可治牙龈肿痛、咽喉红肿痛、口疮等症，如遇鼻塞流涕，用少量冰硼散吹鼻，可通鼻塞，其它如中医外科、喉科、伤科、眼科等外用方中多有配用本品。
7、用于闭证神昏
本品有开窍醒神之功效，但不及麝香，二者常相须为用。
然冰片性偏寒凉，为凉开之品，宜用治热病神昏、痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭，常与牛黄、麝番、黄连等配伍，如安宫牛黄丸。
若与温里祛寒及性偏温热的开窍药配伍，也可以治疗寒闭。
8、用于目赤肿痛，喉痹口疮 本品苦寒，有清热止痛、消肿之功，为五官科常用药。
治疗目赤肿痛，单用点眼即效：也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水，如八宝眼药水。 治疗咽喉肿痛、口舌生疮，常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末，吹敷患处，如冰硼散。
治疗风热喉痹，《濒湖集简方》以之与灯心草、黄柏、白矾共为末，吹患处取效。
9、用于疮疡肿痛，溃后不敛
本品亦有清热解毒、防腐生肌作用。
以本品与银朱、香油制成红褐色药膏外用，可治烫火伤，与象皮、血竭、乳香等同用，治疗疮疡溃后不敛，如生肌散。
近代以本品搅溶于核桃油中滴耳，治疗急、慢性化脓性中耳炎，有较好疗效。
10、通诸窍
冰片辛香走窜，内服能开窍回苏，类似麝香，故两药时常同用，如成方安宫牛黄丸、至宝丹等。
11、散火郁
本品性味苦寒，外用消肿止痛，且能止痒，所以又为外用治口疮、咽肿以及疮疡的要药。
冰片的功效
性味
辛苦，凉。
①《唐本草》："味辛苦，微寒。"
②《海药本草》："味苦辛，微温，无毒。" ③张元素："热。"
④《本经逢原》："辛苦，温，有毒。"
归经
入心、肺经。
①《纲目》："肺、心、脾。"
②《雷公炮制药性解》："入肺、肝二经。"
功能主治 通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目亦翳膜，蛲虫病。
①《别录》："妇人难产，取龙脑研末少许，以新汲水调服。"
②《唐本草》："主心腹邪气，风湿积聚，耳聋。明目，去目赤肤翳。"
③《海药本草》："主内外障眼，三虫，治五痔，明目，镇心，秘精。"
④张元素："治大肠脱。"
⑤李杲："治骨痛。"
⑥王好古："散心盛有热。"
⑦《纲目》："疗喉痹，脑痛，鼻息，齿痛，伤寒舌出，小儿痘陷。通诸窍，散郁火。"
⑧《本草备要》："治惊痫痰迷。"
⑨《会约医镜》："治肢节疼痛。"
冰片的配伍应用
1、冰片配伍黄柏
冰片苦辛性凉 长于通诸窍、散郁火、去翳明目，外用能清热消肿、止痒止痛。
黄柏苦寒 功擅清热燥湿、泻火解毒 外用能燥湿敛疮。 二者相伍外用 有清热泻火、解毒消肿、燥湿敛疮、止痛止痒之功效。
用于治疗火热内郁上攻所引起的口腔糜烂、溃疡、口舌生疮、咽喉肿痛等症。
2、冰片配伍天南星
冰片苦辛性凉、开窍醒神、清热止痛。
功擅通诸窍、散郁火、辟秽浊、去翳明目、清热消肿止痛。 天南星苦辛性温 燥湿化痰、祛风定惊、消肿散结。
长于通经络、开闭结、散风痰，系“开涤风痰之专药”。
二者合用，其醒脑通窍、祛风开闭之功效更著， 用于治疗热入心包、中风痰厥或惊痫等证见神志昏迷、牙关禁闭者。
3、配麝香
开窍醒神，消肿止痛。
麝香辛散温通，芳香走窜，具开窍醒神，消肿止痛之功。
冰片，开窍醒神，清热止痛，二药合用。
增强其通窍醒神，消肿止痛之功，常相须为用，内服治疗中风，痰厥，高热神昏等症。外用治疗痈疽肿毒，跌打损伤等症。
4、配硼砂
清热解毒。硼砂味甘咸性凉，甘凉清热，成可软坚，外用有可清热解毒之效。
冰片外用清热止痛，二者合用。
可清热解毒，消肿止痛。可用于口舌糜烂，咽喉肿痛，痰火久嗽，声嘶喉痛等证。
冰片药用价值
冰片是临床常用的中药，中医多取其醒脑开窍、清热止痛、防腐生肌的作用，现代药理研究表明冰片具有多种药用功效。
1、易透过血脑屏障 冰片易透过血脑屏障。研究表明，冰片能明显松弛血脑屏障的胞间闭锁小带，从而加速物质胞间转移。
2、促进药物吸收作用
①促进透皮吸收作用。龙脑是一种有效的透皮促进剂，可促进外用皮质激素、双氯灭痛等药的透皮吸收。
②促进药物透过眼角膜，提高眼部用药的生物利用度。
③促进药物透过鼻黏膜，提高药物经鼻腔吸收入脑的速度，增加了脑组织药物的吸收量，是治疗缺血性脑血管机能不全急性期的一种速效途径。
3、对抗循环系统缺血与损伤
冰片有利于冠脉痉挛的防治，并可减轻缺血引起的心肌损伤。实验发现:单味冰片对急性心肌梗死的麻醉动物产生与冠心苏合丸类似的作用，能使冠状窦血流量回升，减慢心率，降低心肌氧耗量。
4、对中枢神经系统有双向调节和保护作用 一是对中枢的双向调节作用。冰片对中枢神经兴奋性有双向调节作用，既能“镇静安神”，又有醒脑作用。
二是对中枢神经系统的保护作用。冰片对大脑还有保护作用，利于脑水肿恢复，保护脑缺血后继发损伤，改善受损觉醒能力。
此外，冰片还有促进神经胶质细胞分裂作用。
5、抗菌、抗炎、镇痛作用
天然冰片能明显抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高，具有抗炎作用，能明显延长热刺激引起小鼠痛反应时间及痛反应，具有镇痛作用，体外直接抗病毒试验显示具有抑制流感病毒的作用。
6、抗生育作用
冰片能使中晚期妊娠小鼠流产，妊娠终止率分别为100%和91%，但对早期妊娠作用不明显。
7、促进创伤愈合
冰片能增加肉芽组织结构和表皮细胞再生，修复皮肤附属器官而具有较强的创伤愈合作用。
冰片的附方有哪些
1、治内外痔疮
片脑一、二分，葱汁化搽之。(《简便单方》)
2、治眼赤痛，卒生浮白翳 龙脑一分，雄雀粪一分。上件药，研如粉，以人乳汁一合，相合，调匀成膏，每以铜箸取少许点之。(《圣惠方》龙脑膏)
3、治酒皶鼻，赤疱注上面脸者 脑子，真酥调涂敷。(《海上方》)
4、治牙齿疼痛
梅花脑、朱砂。末，各少许揩之。(《濒湖集简方》)
5、治急中风目瞑牙噤，不能下药
天南星(生捣为细末)、龙脑(别研)。
上二味，各等分，重研细，以中指点散子，揩齿三、二十次在大牙左右，其口自开，始得下药。
患者只使一字至半钱匕。(《圣济总录》开关散)
6、治时疾发豌豆疮及赤疮子未透，心烦狂躁，气喘，妄语
龙脑一钱。细研，旋滴猪心血和丸，如鸡头肉大。
每服一丸，紫草汤下，少时心神便定，得睡，疮复发透，依常将息取安。(《经验后方》)
7、治伏热在心，昏瞀不省，或悮服热药，搐热冒昧不知人，及疮疹倒靥黑陷
生梅花脑子(研)半字或一字。
取新杀猪心一个，取心中血同研作大丸，用新汲水少许化下，未省再服，如疮疹陷伏者，温酒化下。(《小儿药证直诀》)
8、治伤寒舌出过寸者
梅花片脑半分，为末，掺之。(《夷坚志》)
9、治头目风热上攻
龙脑末半两，南蓬砂末一两。频搐两鼻。(《御药院方》)
10、治头脑疼痛 片脑一钱，纸卷作拈，烧烟熏鼻，吐出痰诞即愈。(《寿域神方》)
11、治风热喉痹
灯心一钱，黄柏五分(并烧存性)，白矾七分(煅过)，冰片脑三分。
为末。每以一、二分吹患处。(《濒湖集简方》) 12、治咽喉口齿新久肿痛，及久嗽痰火咽哑作痛
冰片五分，朱砂六分，玄明粉、硼砂各五钱。
共研极细末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)
13、治口疮咽燥
龙脑三钱，黄柏三两。
为末，蜜丸梧子大，每麦门冬汤下十丸。(《摘元方》)
14、治鼻中息肉垂下者
片脑点之。(《濒湖集简方》)
15、治烫、烧伤
冰片10克，银朱5克，香油100毫升。
先将香油倒入铝锅熬开，后把银朱、冰片放入，加热成红褐色，即成膏。
将创面消毒后涂抹，一天一次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)
16、治疗鸡眼
将冰片少许置于鸡眼上，用火点燃，至感觉疼痛时将火吹灭。
每日治疗1——2次，每次约半分钟，一个疗程5——7天。愈后局部无瘢痕，治疗期间可照常行动。 17、治口腔溃疡
取冰片1克，枯矾10克，共研细末，装瓶密封备用。
用时以棉签蘸取少许，涂于口疮或溃疡面上，每日3次。 也可将鸡蛋数枚煮熟，取蛋黄置铁锅中，文火翻炒至渣黑油出，滤渣取油，加入冰片细末少许，用棉签蘸油涂患处，每日3次。
18、中耳炎
冬季取新鲜猪苦胆1个，冰片、明矾比例为1∶5(具体多少视猪苦胆大小而定)。
将猪苦胆上端切一小口，再将按比例混合好的冰片、明矾粉末灌入猪苦胆中，边灌边搅拌，灌满用线将口结扎，置于干燥通风处阴干。
待完全干燥后，去掉猪苦胆外皮，将内容物装入瓶中密封备用，待用时再研细。
用药前，先用双氧水将耳道冲洗干净，棉签拭干，然后取一细管，将适量研好的细粉吹入患耳，每日2——3次。
19、治面神经麻痹
取冰片适量，研为细末，加医用凡士林、香粉(妇女化妆用品)各适量，调匀成膏。
用时取药膏适量摊成钱币大，外敷于患侧面部，外用纱布固定，3小时后取下。
每日1次，1周后即见显著效果。取新鲜蓖麻子10克，去皮研碎，冰片3克，研末。
二者混匀后装入纱布袋中，将纱布袋放在患侧面部，以覆盖颊车、地仓、翳风穴为宜。
然后用热水袋或热水杯放在纱袋上加热，持续半小时。每日2次。
冰片的临床应用
①治疗慢性气管炎
取冰片3克(有的用7.5克)研细，和入等量凡士林调匀，涂在油纸上，贴于膻中穴。
用绷带固定，并持续热敷，每12小时换药1次。10天为一疗程。 据201例的观察，其短期疗效为：临床痊愈15例(7.4%)，显效76例(37.8%)，好转94例(46.8%)，无效16例(8%)。又75例50岁以上患者的短期有效率为90.6%，停药后1年随访的有效率为58.66%(计痊愈12例，显效16例，好转12例)。
此法的平喘效果较好，并有一定的镇咳、祛痰效力，但不能排除热敷所起的作用。
治疗期间多数病人食欲增加，睡眠改善，但部分病人有轻度头昏，头痛，大汗淋漓，贴药处皮肤发红、发痒，出现疹子。故在天气炎时不宜采用。
实践中观察到，年龄越大，病程越长，病情越重者，疗效越低。复发病例与往年同期相比，症状体征均有所减轻。
②治疗蛲虫病
取冰片5分，香油1钱，混匀调成糊状，先用一棉球蘸药糊塞入肛门内涂抹，再用另一棉球蘸药在肛门口涂抹。
每晚10时后涂抹1次，连续3天。观察50例，涂药后患儿均能安静入睡，3天后，每晚10时以后检查肛门连续4天，49例未再发现蛲虫。 ③治疗小儿烧伤
取冰片5克，药用炭100克，香油200毫升。
先将香油煮沸，慢慢倒入炭末中，边倒边搅拌，使成稀膏状，冷却后加入冰片粉，置无菌容器内备用。
用时将油膏涂于纱布上(或制成油膏纱布)敷于创面。
视创面情况每日换药或隔日换药1次。对无感染的创面经一般消毒后即可上药，有感染的创面需清除分泌物后才可上药。
共治疗216例，其中46例通过较系统观察，结果浅Ⅱ度烧伤平均治愈天数约10天，深Ⅱ度烧伤平均治愈天数约24天。
治疗中发现，烧伤早期因创面疼痛、烧伤后期因创面刺痒而哭闹不安。
④治疗溃疡性口腔炎
取冰片0.3克，加入1个鸡蛋的蛋白混和(宜临时配制，不宜久贮)。
用时先嘱患者用0.02%呋喃西林溶液漱口，用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白，每日4～5次。 初步观察，对某些溃疡性或糜烂性口腔炎有较好疗效。
止痛作用明显，加速炎症消除，促进口腔粘膜剥脱，糜烂和溃疡的愈合。
特别对物理因素所引起的粘膜损害效果良好，而对细菌或其他复杂因素所致的粘膜损害，亦能发挥辅助治疗作用。
⑤治疗慢性鼻腔炎
将冰片溶于热液状石蜡中，配成2%透明液体。
每日滴鼻3～4次，每次1～2滴。据10余例观察，对慢性单纯性鼻炎疗效较好，对慢性肥厚性鼻炎亦有效，对萎缩性鼻炎可改善症状。 滴药后鼻塞症状消失，分泌物由黄绿色变为白色，分泌量渐趋减少。
⑥治疗化脓性中耳炎
取冰片1克研成细末，放入核桃袖(用纱布将核桃仁包好加压挤油澄清)16毫升中，不断搅和使其溶解。
用时先洗净外耳道内之脓性分泌物，用棉球拭干后滴入药液2～3滴，再用棉球将外耳孔堵住，以免药液外溢。
经治急、慢性化脓性中耳炎27例，一般5天痊愈，慢性患者8～10天治愈。个别病例有复发。
⑦治疗鸡眼
将冰片少许置于鸡眼上，用火点燃，至感觉疼痛时将火吹灭。
每日治疗1～2次，每次约半分钟，一个疗程5～7天。
愈后局部无瘢痕，治疗期间可照常行动。
冰片的食用方法
1、雪克果汁
材料
梨1个，蛋白1/2个，柠檬1个。蜂蜜1小茶匙，冰片1——2片，薄荷叶1——2片。
做法 将去皮与心的梨、去皮的柠檬与蜂蜜一齐放进压榨器中榨汁。在干碗中将蛋白打出大量白色泡沫，与果汁充分混合，丢进冰片。
养生小贴士
热量少的梨中含有良性蛋白质、维生素，加入富无机质的蛋白，成为一种控制糖分的果汁。蛋白与香瓜类、梨子等的清淡气味甚合。
2、芹菜柠檬汁
材料
芹菜(连叶)30克，柠檬1/2个，苹果1个。盐少许，冰片1——2片。
做法 芹菜选用新鲜的嫩叶，洗净后切妥，与去皮的柠檬、苹果全部放进压榨器中榨汁。随喜好加入少许盐与冰片。
养生小贴士
芹菜含有均衡的维生素A(叶红素)、维生素B1、维生素B2、维生素C、无机质等。其叶含有许多维生素且风味亦佳，可善加利用。本品是仰制甜品的果汁。
3、草莓综合果汁
材料
主草莓100克，优酪乳1/2杯，副柠檬1/3个，冰片1-2片，方糖1小茶匙。
做法
将草莓、柠檬去皮，全部放进压榨器中榨汁，并与优酪乳混合。 再注入杯中，放进冰片与甜料。
冰片的各家论述
1、《西阳杂俎》：龙脑香树，出婆利国，呼为个不婆律。亦出波斯国，树高八丈，大可六七围。叶圆而背白，无花实。
其树有肥有瘦，瘦者出龙脑香，肥者出婆律膏香在木心中。波斯断其树，剪取之，其青于树端流出，斫树作坎而承之。入药用，有别法。
2、《新修本草》：树形似杉木，言婆律膏，是树根下清脂，龙脑是根中干脂，子似豆蔻，皮有错甲，香似龙脑，味辛，尤下恶气，消食散胀满，香人口，旧云出婆律国，药以国为名，即杉脂也。 江南有杉木未经试。或方土无脂，犹甘蕉无实。
3、《本草图经》：冰片出婆律国，今惟南海番舶贾客货之。
相传云，其木高七八丈，大可六七围，如积年杉木状，傍生枝叶，正圆而背白，结实如豆蔻，皮有甲错。香即木中脂，似白松脂，作杉木气，膏乃根下清液耳，亦谓之婆律膏......亦云南海山中亦有此木。唐天宝中，交趾贡龙脑，皆如蝉蚕之形，彼人云老根节方有之，然极难得。时禁中呼为瑞龙脑，带之衣紟，香闻十余步外，是后不闻有此。
今海南龙脑多用火煏成片，其中亦容杂伪。入药惟贵生者，状若梅花瓣甚佳也。"脑入心经，非龙脑能入心也。(《纲目》)
4、缪希雍：冰片，其香为百药之冠。凡香气之甚者，其性必温热，李珣言温，元素言热是矣。
气芳烈，味大辛，阳中之阳，升也散也，性善走窜开窍，无往不达，芳香之气，能辟一切邪恶，辛热之性，能散一切风湿，故主心腹邪气及风湿积聚也。耳聋者窍闭也，开窍则耳自聪，目赤肤翳，火热甚也，辛温主散，能引火热之气自外而出，则目自明，赤痛肤翳自去，此从治之法也。《别录》又主妇人难产者取其善走，开通关窍之力耳。(《本草经疏》) 5、倪朱谟：冰片，开窍辟邪之药也，性善走窜，启发壅闭，开达诸窍，无往不通，然芳香之气能辟一切邪恶，辛烈之性能散一切风热。
故《唐本草》主暴赤时眼，肿痛羞明，或喉痹痈胀，水浆不通，或脑风头痛，鼻瘜鼻渊，或外痔肿痛，血水淋漓，或交骨不分，胎产难下，或风毒入骨，麻痛拘挛，或痘毒内闭，烦闷不出。
此药辛香芳烈，善散善通，为效极捷，一切卒暴气闭，痰结神昏之病，非此不能治也。(《本草汇言》)
6、张景岳：味微甘大辛，敷用者其凉如冰，而气雄力锐。本非热，阳中有阴也。善散气，散血，散火，散滞，通窍，辟恶，逐心腹邪气。(《本草正》)
7、刘若金：冰片，其所疗诸症，所谓通利关隔热塞，节斋所谓散热通利结气，中梓所谓气闭生热诸症，举能开之，是其散壅、利结、开团，对待不爽，更诸说皆以为从治之法者，良不谬也。故如喉痹肿塞，大人小儿风涎闭塞，舍此何以拯其危急乎?又如鼻瘜，舌肿，目赤内外肤翳，下疳，痔疮，小儿痘陷等患，何莫非热之结于血者。
实本于热之伤气乎!如对症而施，谁谓不宜。又如类中属虚，缪氏亦切戒之，不知痰涎随风上潮，非此散壅开闭之味，他药何处着手乎?即谓痰涎宜下，然亦先散而后可下，且不如从治者之易于奏效也。
虽然，此味概谓辛散，是矣。第非从里而达表之为散，乃无内无外，凡壅者、结者、闭者，随其所患之处而能散也。(《本草述》)
8、汪绂：冰片，辛香之气，固无不达......或疑辛味补肝，则不当寒，香气属阳，亦不当寒。
岂知阴阳之中，又各分阴阳......郁金亦辛而寒，梅花独作寒香，勿谓辛香遂不寒也，但寒而香者，阴中之阳耳......冰片主散郁火，能透骨除热，治惊痫，痰迷，喉痹，舌胀，牙痛，耳聋，鼻瘜，目赤肤翳，痘毒内陷，杀虫，疮痔，催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，是终归阴寒也。(《医林纂要·药性》)
冰片的副作用
宜忌
气血虚者忌服，孕妇慎服。冰片性凉，过量服用可能带来副作用。
毒副作用 龙脑的半数致死量(2879±290mg/kg)大於异龙脑(2269±238mg/kg)，表明龙脑的毒性较异龙脑小。合成冰片的毒性较大，可能与其含有半数致死量较小的异龙脑有关。
临床应用
冰片制剂外用治疗痔疮及其术后恢复期，结果有2例在3——6小时后出现肛周发痒、灼热、皮肤发红并散在红丘疹，停药并给予抗过敏治疗后恢复正常。亦有使用冰片引起过敏性皮炎的报告。
《本草经疏》：凡中风非外来之风邪，乃因气血虚而病者忌之，小儿吐泻后成惊者为慢脾风，切不可服，急惊属实热可用，慢惊属虚寒不可用，眼目昏暗属肝肾虚者不宜入点药。
剂量与用法 大剂量：不宜大剂量使用。
使用方法：不入水煎剂，研末或入丸、散吞服，浸酒内服，外敷。
不良反应
中毒反应
用量过大时使胃肠道有刺激作用，可出现恶心、呕吐、腹痛，可见肝、脾大，可使中枢神经兴奋，引起惊厥、意识丧失、痉挛，严重时可致呼吸衰竭而死亡。
过敏反应
常量可出现皮疹、全身起风团块、阴囊和口唇部瘙痒、心慌、胸闷、喉头水肿、呼吸急促等。
治疗与解救
中毒后停药，用1%肾上腺素O.5ml皮下注射，肌注苯海拉明，静推10%葡萄糖酸钙注射液。
出现过敏反应后，可口服强的松5mg及维生素C、B2等。
