神经性皮炎是常见的以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症,属于心身疾病,与病人的精神因素有密切关系,是皮肤在植物神经系统的功能发生素乱时产生的一种病变。情绪急躁,紧张烦恼,思虑忧伤,恐怖,失眠及刺激性饮食都可引起本病的发生。本病有局限性和播散性两种。局限性神经皮炎多发生在颈项背面,亦可发生在肘窝、腘窝、前臂、股部及小腿等处。初发时皮肤间歇性瘙痒,似有虫爬感,反复搔抓后出现针头大小,
与皮肤颜色相近的圆形、三角形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,日久,由于抓搔等刺激,皮肤浸润增厚,形似苔薛,硬厚如人造革。播散性神经皮炎分布较广泛,全身各处部可发生。症状同前。治疗
西药
●可选用安定、利血平、安泰溴化物、氯丙嗪、奋乃静等安定镇静药物。瘙痒明显者可选用苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚定、安其敏等,也可使用5%溴化钙或葡萄糖酸钙等。服用维生素B对本病亦有益。局部可用10%~
20%氯化锌液涂布,但局部潮红、有炎症反应时应停用,改用氧化锌膏涂布。地四肢的慢性损害可用锌明胶等外用药作封闭散料包扎,既能避免搔抓摩擦,又有止痒的效果。皮质类固醇激素霜乳剂如醋酸肤轻松软膏、地塞米松
丙二醇擦剂、肾上泉皮质激素软膏等外涂对本病疗效较好,但必须注意,皮疹如有感染时不可使用这类药品。中成药
●病程长、反复发作、皮损日渐加重者,可用丹栀逍遥散。皮肤增厚、
粗糙,有少量鳞屑,搔痒、皮肤色素沉着或潮红者,可用二妙丸或金风散(外用)。
验方
●新鲜猪蹄甲、黄酒。蹄甲焙干,研细末,每次15~30克,以黄酒60~
90毫升冲服,服后盖被至病灶发汗。每周1~2次,10次为1疗程。主治神
经性皮炎。
●蒲公英90克,银花60克,甘草30克。上药加水2000毫升,煎至1200
毫升去渣备用。成人每3~4小时服1次,每次服200毫升。初期每2小时服
1次,24小时后浮肿等症状减轻后改为4小时眼1次。清热解毒,利湿消肿。
主治日光性皮炎
●全虫、赤芍、蛇床子、厚朴、炙甘草各 9克,干生地 15克,白藓皮
15克,当归12克,浮萍6克,陈皮6克。每日1剂,水煎服。主治泛发性
神经性皮炎。
●何首乌120克,五加皮、僵蚕、苦参、当归、全虫各45克,牛劳子、
羌活、独活、白主、细辛、生地黄、汉防已、黄连、白芍、蝉蜕、防风、荆
芥、苍术各30克。每日1剂,水煎外洗。主治皮肤增厚者。
●山药30克,扁豆15克,生苡仁20克,芡实、茯苓、泽泻、白鲜皮、
地肤子各15克,苦参12克。水煎服,剧痒者加全蝎、僵蚕。主治疱疹样皮
炎。●生苡仁15克,防风、生枳壳、生白木、生黄柏、前仁,车前草,生地、
丹皮、茯苓各10克。水煎服。发热加生石膏。主治疱疹样皮炎。●金银花30克,生甘草9克,生地30克,连翘15克,野菊花15克,
赤芍药 12克,黄连 9克,茯苓 15克,薏米 30克,秦艽 10克,赤小豆 30
克,水煎,每日1剂,分早、中、晚3次服。主治剥脱性皮炎。
●生地30克,赤芍12克,丹皮12克,银花30克,连翘30克,板兰根
30克,蒲公英30克,黄芩10克,地骨皮12克,徐长卿10克,前仁(包)
15克,蝉蜕15克。水煎服,日1剂。主治剥脱性皮炎(热入营血型)。
●桃仁10克,红花10克,紫丹参30克,茯苓15克,泽泻10克,前仁
10克(包),当归10克,玄参10克,石斛15克。水煎服,1日1剂。主治
剥脱性皮炎晚期湿毒瘀滞,气阴两虚,肌肤甲错。
●蒲公英90克,银花60克,甘草30克。上药加水2000毫升,煎至1200
毫升去渣备用。成人每3~4小时服1次,每次服200毫升,初期可每2小时
服1次,至24小时后浮肿等症状减轻再改为每4小时1次,皮肤瘀斑肿痛者,
可加赤芍、紫草;体温升高者可加栀子、黄柏。主治日光性皮炎
●苦参、白矾、白芷、甘草各9克,连翘、川军、黄柏、薄荷各12克,
山楂18克。水煎,l日1剂,分2次口服。主治日光性皮炎。
●苦参50~70克,生地30克,蝉蜕、荆芥、桂枝、丹皮、当归、川芎、
甘草各10克,细辛5克,羌活、赤芍各15克,全虫25克,蜈蚣6条。前 2
味共研细末,每次冲服3克,余药水煎服。日服3次。主治神经性皮炎。
敷贴法
●斑蝥粉2份,砒霜1份。将2味药混匀,加白醋调成糊状。涂敷患处
约半小时,刺破所起水泡,吸干液体,涂消炎药膏。主治神经性皮炎。●生半夏、斑蝥、白狼毒各等份。上药共研极细末,适量米醋调成糊状
敷患处,敷药后局部有刺激感,遂起水泡,24小时水泡消失,继而结痂、痊
愈。主治神经性皮炎。
●大戟30克。上药洗净,剥去老皮,切碎加水煎煮,直至用手一捻即成
粉末为止。后用纱布过滤,药液继续煎煮浓缩至一定粘度,冷后涂纱布上贴
患处,每日或隔日1次。主治神经性皮炎、慢性湿疹。
●木槿皮、蛇床子、百部根各30克,五倍子24克,密陀僧18克,轻粉
6克。上药共研细末,用时以皂角水洗患处,再以醋调药粉成糊状,敷于患
处,每日1次。主治神经性皮炎。
●艾叶、摇竹消、路路通各30克,蚕砂60克。上药共煎汁,以纱布蘸
药液湿敷痒处,1日2次,可连续应用,次数不受限。主治夏季皮炎。
●大黄面、黄芩面、寒水石面各30克,青黛2克,甘草油适量。上药混
合均匀,然后加入甘草油适量调拌和匀成膏,敷贴患处,每日1次,10日为
1疗程。主治疱疹样皮炎。痒甚者可加入适量雄黄解毒散。
●鲜墨旱莲4000克,明矾75克,冰片少许,凡士林1500克。先将各药
共研细末,与凡士林调和拌匀成药膏,敷贴患处。主治皮炎有糜烂面者。
涂擦法
●当归 18克,白癣皮、白蒺藜、白芷、赤芍、生地各 15克,苦参 12
克,川芎12克,蛇床子10克,白土苓20克,防风10克。主治疥疮。
●花椒、去皮大蒜各15克,熟猪油75克。上三药混合均匀,制成油膏状,每日涂患处2次。主治疥疮。
●鲜红椒10克,洗净去籽切碎,泡在白酒或75%的酒精中(约100克),
一星期后取出可涂于患处。主治疥疮。●硫磺10克,煅大风子5克,枯矾10克,雄黄5克(比例为2:1:2:
2)。上药研成细末,用麻油调涂,每日2~3次。每日擦洗后更换干净内衣,
然后涂药。换洗衣被需用漂白粉清洗,并煮沸消毒。主治疥疮。
熏洗法
●射干250克。取根煎水,外洗患部,1~2次即愈。清热利湿。主治水
田皮炎。
●鲜石韦叶250克。上药洗净后加水1500毫升,煎至1000毫升。用此
药液热洗患处,每次15分钟,每日洗3次,一般连用2~3天即可痊愈。清
热利湿,解毒消炎。主治过敏性皮炎。
●用小苏打溶于热水中洗浴,全身浴用小苏打 250~500克,局部浴用
50~100克。主治神经性皮炎。
●海带50~100克。先洗去盐和杂质,用温开水泡3小时,捞去海带、
加温水洗浴。主治神经性皮炎。
●陈茶叶(1年以上)。陈艾叶各25克,老姜(捣碎)50克,紫皮大蒜
2个(捣碎)。上药水煎,加食盐少许,分2次外洗。主治神经性皮炎。
●鲜蒜瓣、米醋各适量。将蒜瓣捣烂,用纱布包扎浸于醋内,2~3小时
后取出,用包擦洗患处,每日2~3次,每次10~20分钟。主治神经性皮炎。
灸治法
●皮肤。按艾炷着肤灸法施术。先将皮损局部涂以大蒜汁,再置艾炷(如
火柴头大)点燃施灸,待艾炷燃净后,扫去艾灰,覆盖消毒敷料。每炷间距
1.5厘米。每 10天施灸1次,直至皮损正常。主治神经性皮炎。如的痛难忍,
可于施灸部位附近轻轻拍打,或在患处两侧用毫针沿皮平刺(一针向上,一
针向下)后,接针麻仪以镇痛。●血海、曲池、三阴交穴。按艾卷温和灸法施术。点燃艾条,置于上述
穴位皮肤约5分处,每穴每次灸5~10分钟,以皮肤发红为度。主治神经性
皮炎。施灸时应掌握好距离,以免烫伤皮肤。
●取陈艾绒、白芷(研细)、苍术(研细)各150克,硫磺(研细)60
克,制成药物艾卷,备用。施灸时按艾卷温和灸法操作,每次施灸 15~30
分钟,每日灸治1次,7~10次为 1疗程。主治神经性皮炎。对于皮损面积
较大者,可配合采用温盒灸法。
药物灸
●将硫磺15克、水朱砂4.5克、樟脑4.5克、麝香1.5克,分别研为极
细粉末。先将硫磺在铜器内烊化,入朱砂、樟脑,搅匀,离火后立即加入麝
香拌匀,取出摊于玻璃上,覆盖另一块玻璃板,将药压成薄片,剪成 0.2~
0.3厘米的小粒(约如米粒大),密贮备用,灸治时取药粒置于皮损表现,
每粒药相隔0.5~l厘米,一次点燃施灸。待药粒燃尽后,立即连灰置在皮肤
上。皮损面积小者只灸1炷,不必复灸,每 3~7天灸治1次。主治神经性皮
炎。皮损面积大者可多放几粒药粒。
●按药线点灸法施术。用食、拇指持药线,露出线头1~2厘米,点燃后
吹灭火焰,将有火星之线端对准穴位,稳重而敏捷地点按于穴位上,每天施
灸1次,20天为1疗程。灸后局部宜保持清洁,若起泡勿需挑破,涂以龙胆
紫药水即可。
●取苍术、黄柏、苦参、防风各10克,大枫子、白鲜皮各30克,松香、鹤虱草各12克,五倍子15克。上药共研细末,用厚纸卷成药捻,点燃熏患处。每次15~30分钟,每天1~2次,直至痊愈。主治神经性皮炎。施术时
温度以患者有温热舒适感为宜。