王××,男,32岁,四川汉源县干部。1991年10月6日初诊。
自诉:患湿疹十余年,每年四、五月份必发,发时手脚指、趾间起水泡,剧痒难忍,感染则化脓红肿,每年也都是注射氯化钙针剂,始得痊愈,但不能根治。近二、三年来发病时间提前了,治愈的时间推迟了,发的面积扩大了。过去只是手、脚指、趾,现在是手掌、上肢肘以下、下肢脚掌、脚背都发、皮肤专家也找了,他说目前现代医学还不能从根本上解决这一问题,建议我中医治疗。
检查:诊脉浮,舌质红,从今年四月到现在,愈而复发者数次,皆由当地医院打针治愈,现在水泡已很稀疏,剧痒已基本消失,但手肘部、小腿部尚可见痂和痂痕,食欲一般,小便正常,长期便溏,平素喜食香燥之物。
辨证:脾虚血热。
治法:健脾,除湿,清热。
处方:用丸剂治疗,减轻明年发作,缓图根治。
薏苡仁100克 黄芪60克 党参60克 白术30克 茯苓30克 防风30克 当归30克 丹参30克 菟丝子30克 枸杞子30克 苦参30克
上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每日早晚各服一丸。
1992年1月26日二诊:服上丸方后,有明显好转,但关键是今年4月是否复发、诊脉浮弦,舌根有黄腻苔。
处方:苡仁150克 黄芪60克 党参60克 白术30克 防己30克 茯苓30克 石膏30克 防风30克 虫衣30克 当归30克 丹参30克 银花30克 连翘30克 黄柏30克 苦参30克 蚕砂60克 苍术30克
制蜜丸,服法同上。
7月5日三诊:服上丸方后湿疹推迟到6月下旬才发,已很轻微,没有去打针,也未服其他药物。诊脉平弱,舌正无苔。
处方:
苡仁200克 黄芪100克 党参90克 防己45克 白术60克 茯苓30克 猪苓30克 防风50克 当归30克 丹参50克 蚕砂60克 苍术30克 黄柏30克 银花50克 连翘50克 建曲30克
制蜜丸,服法同前。
1993年7月介绍其友人前来就诊,方知湿疹愈后未再发。