形气不足外不固,外邪侵袭上感成。发热咳嗽鼻流涕,高烧还会现抽风。迟治失治治不愈,转变肺炎病非轻。风寒风热袭肺卫,阳气偏盛易化热。表邪外束里热郁,表里同病常发生。
注:小儿娇嫩之体,形气不足,卫外不固,容易感受外邪。所以,上呼吸道感染是小儿最常见的多发病之一。本病主症是发热,咳嗽,鼻流清涕。突出症状是发烧,而且常为高烧,甚至出现抽风。如不及时治疗,也可以发展为支气管肺炎等。
风寒,风热侵袭肺卫,是其主要病因。
小儿阳气偏盛,感邪后极易化热,所以在感受表邪的同时,常常有里热症状。如素有滞热,表邪外束不解,里热不能发越宣泄,怫郁于里,则里热主症会更为突出。所以,小儿上呼吸道感染后多数表现为表里同病。此外,由于小儿脏腑虽成但功能未全,上感挟滞,挟惊也较为常见。
肺热外感表邪重,发热恶寒无汗出。鼻塞流涕和咳嗽,咽红尿黄舌尖红。脉浮滑数苔薄黄,解表清热银翘灵。芥穗薄荷金果榄,牛蒡兰根梗鲜芦。
方药:
银翘散加减:
银花15g 连翘10g 芥穗6g 薄荷5g 板兰根15g 金果榄6g 桔梗5g 牛蒡子10g 鲜芦根15g
注:此症为肺热外感,表邪重于里热。因此,治疗重在解表清热。芥穗、薄荷解表散热;芦根清热生津;银花,连翘,板兰根清热解毒;牛蒡子,桔梗,金果榄清热利咽,清肺止咳。