柴胡疏肝散合平胃散加减治疗肝胆不和,气滞湿阻,腹大胀满

2023-03-23 20:54:39  阅读 166 次 评论 0 条
摘要:

肝胆不和气湿阻,胁下疲胀或疼痛。嗳气纳差食胀甚,腹大胀满不硬坚。便涩脉弦小水短,屎气夹杂苔白腻。疏肝理气消胀满,柴胡

肝胆不和气湿阻,胁下疲胀或疼痛。嗳气纳差食胀甚,腹大胀满不硬坚。便涩脉弦小水短,屎气夹杂苔白腻。疏肝理气消胀满,柴胡赤芍陈皮枳。苍术厚朴香附,尿少泽苡车前子。泛吐清水姜半夏,胀甚木香砂仁。单腹胀大尿黄少,排气茅根车前医。

方药:

柴胡疏肝散合平胃散加减:

柴胡10g 赤芍10g 陈皮9g 枳壳10g 苍术8g 厚朴9g 川芎8g 香附9g

注:肝胆不和,气滞湿阻,清气不升,浊气阻塞,清浊混杂,故腹大胀满,但按之不坚硬。肝失条达,疏泄不利,络气痹阻,故胁下痞胀疼痛。中焦气滞,脾胃运化失职,故食欲不振,胃纳减少。食后气滞加重,故食后胀甚。胃气上逆则嗳气生。气滞湿阻,水道不利则小便少。传导失司,则大便不爽,屎气夹杂。苔白腻为湿阻中焦。脉弦为肝郁不舒

柴胡,香附,赤芍,川芎疏肝解郁,理气散痹;苍术,厚朴,枳壳,陈皮理气和中,健脾除湿,消胀除满。

如尿少,可加泽泻10g,苡仁20g,车前子10g;泛吐清水加干姜6g,姜半夏10g;腹胀甚者加木香10g,缩砂仁6g。

如单腹胀大,尿黄且少,宜用排气饮(陈皮,木香,香附,藿香,枳壳,泽泻,乌药,厚朴加白茅根,车前子理气消胀,清热利水。

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