肝炎起因肝病毒,症分有无黄疸型
毒侵肝胆胆汁溢,郁于血分黄疸成。
目黄身黄小便黄,中医“黄疸”早定名。
肝脾不和病毒侵,肝郁化热脾停湿。
气郁伤肝劳伤脾,气虚气滞血瘀亏。
此类肝炎无黄疸,腹胁胀痛倦恶心。
肾虚肾亏精血损,累及肝病也是因。注:
内伤七情,饮食不节,脾失健运、肝失条达,或肾虚肾亏,精血耗损,累及肝阴虚弱,以致肝炎病毒乘虚而入,逐成此病。
黄疸型传染性肝炎,属中医“黄疸"范围。以目黄,身黄,小便黄为特征。其原因为病毒侵入肝胆,胆汁外溢,郁于血分,遂发为黄疸。
无黄疸型传染性肝炎,主要是由肝脾不和而引起。与肝气郁结,脾失健运,湿热内蕴,气郁伤肝,劳倦伤脾,房劳过度,肾精亏损,气虚血少,气滞血瘀等诸多因素有关。临床以恶心、胁痛、脘腹胀满、倦怠乏力、精神抑郁为特症。属中医“胁痛”、“郁症”、“积聚等范围。
黄疸型传染性肝炎
湿热郁结胆汁溢,郁于血分溢肌肤。
目黄身黄色鲜明,舌苔黄腻脉弦数。
尿黄短少食不振,低热心烦泛恶呕。
大黄茯苓芩柏栀,重用茵陈板兰根。
湿重二苓泽术桂,滑石藿香苡茵陈。方药:
热重于湿,茵陈蒿汤加味:
大黄8g 黄芩10g 黄柏10g 茯苓15g 栀子10g 茵陈30g 板兰根30g
注:热重于湿,治以清热解毒为主,兼以利湿。重用茵陈,清热利湿祛黄;栀子、黄芩、板兰根清热解毒利胆;大黄泄瘀热;茯苓,黄柏渗湿清热利窍退黄。
湿重于热,茵陈五苓散加减:
茯苓10g 猪苓10g 泽泻10g 桂枝6g 白术10g 滑石20g 藿香9g 苡仁20g 茵陈30g
注:
湿重于热,治以利湿,渗湿,化湿为主,兼以清热。
茵陈清热利湿除黄;白术健脾燥湿;藿香芳香化湿、和胃止呕;茯苓,猪苓,泽泻,苡仁,滑石渗湿清热利尿;桂枝通阳和血,迫湿无法滞留。