发热案
刘某,女,3岁。2013年3月29日初诊。
主诉发烧3天,间断扁桃体发炎、发烧一年余。知饿,寐可,大便干。舌红,苔中根黄腻,脉滑数。
处方:僵蚕3克,蝉蜕3克,姜黄2克,生大黄1克(后下)。7服,水煎服,日一剂。
2013年4月5日二诊:服药后便下干粪球数次,未再发烧。上方加量:僵蚕5克,蝉蜕5克,姜黄3克,大黄2克(后下)7服,水煎服,日一剂。
按 升降散是临床中一首清透郁热、通腑泄热的有效方剂。其主症是患儿大便干结不通或伴有发热或伴有脐上压痛。临床中,常见小儿频频发烧,扁桃体发炎,经打针输液治疗病愈,但不久即复发。其根源主要在于患儿内热未清,当遇到小儿喝水少、不吃青菜、着急生气、大便干等,一加重体内内热就会频繁发病。所以治疗此类患儿的关键是在于清里热,调整体内内环境,以后即使是在相同的环境下,面对相同的病菌,也不会患病了,这就是中医所谓的“正气存内,邪不可干”。