1、肝肾阴虚用什么中药方
1.1、基本方药:杞菊地黄丸(或左归丸、大补阴丸):枸杞子10克、菊花10克、生地24克、山萸肉12克、山药12克、茯苓10克、泽泻10克、丹皮10克,适用于肝肾阴虑之证。纳上药水煎,取汁300毫升,每日1剂,分2次温服,或制丸服。
1.2、加减变化:胁痛者,上方加川楝子10克、赤芍12克、郁金15克;腰膝酸软疼痛者,加杜仲、桑寄生、怀牛膝各15克;若午后潮热,五心烦热者,加知母12克、鳖甲30克、龟板15克;若见齿衄,加炒山栀10克、白芍12克、代赭石20~30克;若眩晕者,加鹿角胶15克(烊化)、龟板胶15克(烊化)、龙骨、牡蛎各20克;若见雀盲,加服羊肝丸(羊肝、当归、木贼、蝉蜕、夜明砂);遗精,加知母10克、黄柏10克、煅龙骨20克:月经先期,加女贞子、旱莲草各15克;痛经,加香附12克、郁金15克、川芎10克;闭经,加丹参20克、菟丝子30~60克。
2、肝肾阴虚的症状
表现为头晕目眩,健忘耳鸣,失眠多梦,咽干口燥,腰膝酸软,胁痛,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子月经量少或闭经,舌红少苔,脉细数。肝肾阴虚,虚火上扰,头目失于阴精的滋养,故见头晕目眩,耳鸣健忘,口燥咽干;肝脉布于两胁,肝阴不足,肝脉失养,故见胁痛;阴虚内热,虚火上扰,故五心烦热,盗汗颧红,失眠多梦,男子遗精;冲任隶属肝肾,肝肾阴伤,冲任空虚,故月经量少或闭经;舌红少苔,脉细数也为阴虚内热之象。
3、肝肾阴虚施治要点
3.1、本证肝、肾阴虚同时并见,治疗当以滋补肝肾为法。常用药物有沙苑子、女贞于、枸杞子、生地;熟地、山茱萸、首乌等。
3.2、若见阴虚发热者,可辅以青蒿、白薇、银柴胡、胡黄连等药以清退虚热。
3.3、《景岳全书》说:"善补阴者,必于阳小求阴,则阴得阳升,而泉源不竭。"因此,在滋补肝肾之阴的同时,可佐以黄芪之类以温养阳气。
3.4、本证多为先天不足,后天久病劳伤所致,病程较长。在运用综合治疗措施控制症状后,应改汤为丸,以求缓图之功。同时还要注意血肉有情之品的应用或食物调养。
3.5、滋阴药多滋腻碍胃,运用时常配以理气健脾之品。
