经方医案十二、消渴(糖尿病)
郭某,女,54岁,新胜村人,1967年5月5日初诊。初无明显症状,只是多食善饥,食量渐渐增加也不在意,如此已数月之久。所苦者,饥饿时胃内好像少了一块东西,或有烧灼感,即急于求吃,吃时只嫌口小,吃后又嫌吃得太少,一次6个烧饼不能充饥,夜间还得吃一两次,饥不择食,什么食物都行,这时二便不规则,腹内也不舒适,急求医治。
诊断:患者体胖,个子大,个性和缓,反应迟钝,面色重,青紫,舌质红绛,津少,苔腻且干,闻其语言,声低微弱,气虚明显,诊得六脉稍数。
辨证:据上症状,善食易饥诊为中消。
治法:调味承气汤加味治之。
方药:生大黄12克,元明粉6克(另冲),生白芍15克,天花粉15克,甘草15克。2剂,水煎空服。
药后大便通畅数次,腹内也觉舒适,唯善食易饥如旧,复诊处滋萃饮治之。
方药:生黄芪15克,生地15克,山茱萸15克,生山药21克,天花粉15克,生白芍21克。水煎取汁,冲生猪胰脏9克(切碎)空服,日1剂,共10剂。
药后病势不见减退,病机转归不明显,有时肚内发烧,又出现有时排尿有刺痛,间服五苓散、调胃承气汤,又进10剂,始感好转,又继服10剂,已见成效,即改为2天1剂,继服1月,基本恢复正常。前后共治3月有余,服药47剂,终告痊愈。