随着时代的变化,晚婚晚育的朋友越来越多,有调查表明:城市越发达的地区晚婚晚育的人群越多,从而导致了很多朋友结婚生子时已经是名副其实的高龄产妇了,高龄产妇会面临很多危险,妊娠合并心脏病就是其中的一种,今天小编就教大家如何应对这种情况。
什么是妊娠期心脏病
妊娠合并心脏病中风湿性的心脏病是最为常见的,约占80%左右,最常见的是二尖瓣狭窄,是非常严重的妊娠合并症。妊娠合并心脏病造成死亡的原因是妊娠期,子宫增大,加上血容量增多,心脏负担加重,分娩的时候子宫、全身骨骼肌的收缩使得大量血液涌向了心脏,而且产后血量循环的增加,都容易使病变的心脏发生心力衰竭而死。
妊娠期心脏病的症状体征:
1、心力衰竭:患者原有心脏病,会因妊娠使心功能代偿不全。心功能不全表现为:
(1)肺弃血:表现为患者气急,劳累后加重,X线检查示间质水肿。
(2)急性肺水肿:常发生在重度二尖瓣狭窄,因为高血容量使得肺动脉压增高,导致患者突然气急,咳嗽,不能平卧,两肺散在哮鸣音或湿罗音。
(3)右心衰竭:年龄较大常见,心脏扩大较明显,有心房颤动者,或曾有心务衰竭史,动脉导管未闭,室间隔缺损等伴有肺动脉高压者,由于右心室压力负荷过重,会出现右心衰竭。
2、感染性心内膜炎:无论先心病或风心病均可因菌血症并发成感染性心内膜炎。
3、缺氧及发绀:妊娠期外周阻力低,发绀加重。
4、栓塞:妊娠期间,易于并发栓塞症,引起肺栓塞。
妊娠合并心脏病应该如何处理?
妊娠合并心脏病是孕期比较常见的疾病之一,严重者可以引起心衰甚至死亡,是影响母儿健康的重要疾病下面一起了解一下。
1、首先应该进行孕前咨询,这是十分必要的!应该根据心脏病的种类,严重程度,心功能分级等综合判断耐受妊娠的能力。对于心功能1-2级,无心衰病史,无并发症者可以在严密监护下继续妊娠,如果心脏病较重,心功能3-4级,有过心衰病史,有肺动脉高压,严重心律失常等,不宜妊娠。
2、预防孕期引起心功能异常的诱因:比如纠正贫血,预防感染,治疗心律失常等。
3、动态观察心功能:在妊娠32-34周,分娩期,产后3天是心脏负担最重的时期,尤其应该注意心功能的变化,定期进行心脏超声的监测。
4、积极治疗心衰:妊娠期一旦发生心衰,应该积极治疗,治疗原则与非孕期相同,主要包括强心,利尿,扩血管等,原则上是要等心衰控制后再进行产科的处理。
5、分娩方式的选择:对于心功能1-2级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件好者,可以在严密监护下经阴道分娩,但是有适当放宽剖宫产的指征。对于心功能3-4级者,或者有产科因素需要剖宫产者,应该行剖宫产术终止妊娠。
以上就是小编为您介绍的妊娠合并心脏病如何应对,希望通过文章的阅读能为您分担一些紧张和焦虑,任何情况只要您定期做产检并及时和产检医生进行沟通,一定会有解决方法的,在医学发达的今天,多了解一些孕期常识,轻轻松松的迎接宝宝的到来吧。