中医治 子宫肌瘤 原则
1、急治其标，缓治其本
子宫肌瘤多无明显 临床 症状 ，粘膜下肌瘤或肌壁间肌瘤往往表现为月经周期缩短， 经期 延长，经量增多或崩漏等，与一般月经病无异。因此，长期流血不止者可先行止血，再根据年龄差异，区别对待。应用止血药(未婚可用复方已酸孕酮 2ml，苯甲酸雌二醇 2ml肌注，6-24小时内可止血)，可参照崩漏的 治疗 方法及 中药 疗法进行。血止后，可根据临床表现，采取相应的治疗方法，气滞者行气活血，血瘀者活血化瘀，痰湿者除湿化痰。对于拒绝接受手术治疗的患者，辨证施治尤为重要。
2、久病患者宜攻补兼施
久病气血虚，应适当补气血，以恢复机体元气，一方面起到扶正驱邪作用，另方面为迫不得已进行手术治疗打下基础。可在克伐药物中，配伍补益气血的药物，也可以单纯选择一些中成药口服，如归脾丸、十全大补丸等。
治疗方
1、气滞证
主要表现为伴小腹疼痛，痛无定处，小腹胀满，苔薄润，脉沉弦。
治法为行气导滞，活血消。
方药用香棱丸(木香，丁香，三棱，枳壳，莪术，青皮，川楝子，小茴香)。
2、血淤证
主要表现为疼痛拒按，面色晦黯，肌肤乏润，月经量多或夹血块，口干不欲饮，舌紫黯或边有淤点，脉沉涩。
治法为活血散结，破淤消。
药用桂枝茯苓丸(桂枝，茯苓，丹皮，芍药，桃仁)加三棱、莪术。
3、痰湿证
主要表现为小腹时或作痛，或伴 月经不调 ，带多色白，胸脘满闷，舌质淡暗苔白腻，脉弦细而滑。
治法为理气化痰，破淤消。
方药用开郁二陈汤(制半夏，陈皮，茯苓，青皮，香附，川芎，莪术，木香，槟榔，甘草，苍术，生姜)。
4、湿热证
主要表现为带多色黄或臭秽，小腹及腰骶部疼痛而胀，经期加重，尿少色黄，可伴有经期延长或 月经过多 ，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
治法为清热利湿，祛淤消。
方药用大黄牡丹汤(大黄，芒硝，丹皮，桃仁，冬瓜子)加红藤、败酱草、制穿山甲等。
（责任编辑：林小萍）
