主治:肝胆郁滞或肝胆湿热型的慢性胆囊炎。
处方:黄连、龙胆草、姜黄各15克,元胡、郁金、吴茱萸、当归、白芍各10克,甘草5克。
用法:上药煎20分钟,取汁150毫升,再煎1次,取汁150毫升,分早晚2次服下。忌油腻及辣物。肝郁甚者加柴胡、枳壳、莱菔子;兼有虚寒证者,吴茱萸加至15克,酌加焦白术、山药、陈皮等。
疗效:治疗患者100例,10剂1个疗程。治愈(1个疗程后,症状体征消失,舌脉正常)83例,占83%;有效(1个疗程后,症状好转,胆囊有轻度压痛,超声检查示透声欠佳)13例占13%;无效(1个疗程后无明显变化)4例,占4%。总有效率96%。
按语:方中黄连苦寒,入心肝两经,有清热泻火燥湿之功效,为方中君药;伍用专入肝胆经的龙胆草泻肝胆实火,为方中臣药;配合姜黄、元胡、郁金、当归、白芍行气利胆,活血化瘀,吴茱萸温中理气燥湿,以纠苦寒之偏,为方中佐药;甘草缓急止痛,调合诸药为使,共奏清胆行气,化瘀止痛之功效。
黄连清胆汤是家父应用数10年的经验方,不仅治疗慢性胆囊炎疗效好,治疗急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作也有很好疗效。
慢性胆囊炎的机理为肝胆之气郁滞不行,气郁内生痰火,或气滞血涩,胆汁分泌受阻所致。故立法为清胆行气,化瘀止痛。肝气得疏,痰火得清,瘀血得化,气机条达,脾胃得健,故热去、气行、胀消、痛止,所以药证合拍,奏效明显。