【组成】木香槟榔青皮陈皮 广术(烧) 黄连枳壳(麸,去瓤)各3g 黄柏大黄各9g 香附子(炒) 牵牛各12g
【主治】湿热积滞证。脘腹痞满胀痛,或泄泻痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实。
【病案】张某,男,9岁,眼胞红肿半年,平素饮食不节,嗜食零食,视物清晰,舌苔厚腻,脉滑数有力,属积滞内停,湿浊内生型,治以行气导滞,攻积泻热,用木香槟榔汤:木香10g、槟榔5g、青皮5g、陈皮10g、牵牛5g、大黄10g、黄连10g、黄柏10g、莪术5g、香附6g、枳壳10g,三剂而愈,改用香砂养胃九二盒以善其后。追访半年无复发。(摘自《黑龙江中医药》)
【分析】此病病位在脾。胞为肉轮,为脾所主。脾失运化,则湿浊内生。红为热象,肿为气血壅滞。依据舌脉,综合分析,本病病机在于饮食不节,脾失健运,脾为湿,为热,为浊所困,积滞内停,郁久化热,腑气不和,上薰与胞所致。故治以行气导滞、攻积泄热。方用木香槟榔汤,木香、槟榔行气化滞,牵牛、大黄攻积导滞、泻热通便,青皮、陈皮化积,助木香槟榔之力,香附、莪术疏肝解郁,破血中之气,枳壳下气宽肠,行胸腑气滞,黄连、黄柏清热燥湿,积热去,腑气和,无以上薰,故病愈。本方攻积力强,虚人慎用,以防损伤正气。
——本文摘自《方剂学案例分析》