金钱草大黄治蛇咬伤
【功能主治】利水化湿，泻火通便，清热解毒消肿。主治蝮蛇咬伤。
【 偏方组成】鲜金钱草200克(干品100克)、生大黄10克(后下)。
【用法用量】早晚各煎服1次。同时配合放液疗法：局部清创后，上肢伤者从肩髑穴、下肢伤者从髀关穴向下逐日依次每天放液 1～3个点(用手指推按伤者肿胀的 皮肤 ，其凹陷感最明显处为放液点)，其法是用消毒9号注射针斜刺，进针深度二至三分，不留针，拔针后即可见淡红或淡黄色液体由针孔流出，淋漓不绝，长达数小时(用干棉球擦之)。服药后放液疗法7天为1疗程，一般1～2个疗程痊愈。
【加减】复视眼花者，加决明子30克;咽干而痛，吞咽受阻者，加射干10克; 心率 每分钟60次左右者，加熟附片(先煎)10克。
【病例验证】张某，男，48 岁。被蝮蛇咬伤左手面1天，经当地医生 治疗 ，病情未能控制。入院后查：伤肢肿胀严重，活动受限。面色萎黄，语言低微，头晕复视，烦躁不安，咽痛颈红，吞咽不利，不思饮食，胸闷气短，尿如酱油，大便不畅，苔腻微黄，脉沤无力。体温37.7℃。诊为蝮蛇咬伤重型。用此方加射干10克，决明子30克。每日1剂，并辅以放液疗法;药后大小便次数增多，3日后基本脱险，然心率每分钟57次，再以金钱草加熟附片(先煎)、当归各10克，连服4剂，1周后伤肢基本恢复，10日后痊愈出院。
苍术白芷汤治毒蛇咬伤
【功能主治】清热解毒，滋阴凉血。主治毒蛇咬伤。
【偏方组成】苍术、白芷各50克，蜈蚣2条，蚤休40克，银花25克，连翘20克，防风15克，花粉20克，玄参20克，甘草10克。
【用法用量】水煎，每日1剂，分2次服。同时以苍术为主水煎，熏洗患处。
【病例验证】治疗蛇毒咬伤120例，仅1例老年患者 死亡 ，余均治愈。
雄黄五灵脂治毒蛇咬伤
【功能主治】解毒止痛。主治毒蛇咬伤。
【偏方组成】雄黄1份，五灵脂2份。
【用法用量】共研细末，每次用黄酒冲服6克(不善饮酒者可用茶调服)，同时外敷创口，每日3次。再配合内服食醋、扩创、吸毒等法。
【病例验证】此方治疗毒蛇咬伤15例，均获治愈。
苦参黄连液治蛇咬伤
【功能主治】消肿止痛，改善局部微循环，抗感染，止血生肌。主治蛇伤溃疡。
【偏方组成】苦参15克，黄连、白茅根、白及各12克，大黄10克，甘草5克。
【用法用量】将以上药物切碎、清洗、沥干，装人瓶中，加人75%酒精50毫升，再加人蒸馏水350毫升，浸泡72小时，经过滤高温灭菌后备用。常规消毒皮肤，有脓液者用3%双氧水冲洗拭干，将消毒纱布4层浸药液外敷溃疡处，视伤口大小，纱布应大于伤口边缘2厘米，并用绷带包扎，每日换药1～2次。
【病例验证】陈某，男，31岁。在山中伐木被五步蛇咬伤右足背，草药外敷后并发伤口溃疡，面积4x7厘米，有脓液溢出。就诊换药时发现溃疡深达骨膜。用此方湿敷并包扎，每日1次。5天后已无脓液溢出，新生肉芽生长良好。7天出院，带药回家自行换药。10天，来信告之已愈。
扛板归大黄治毒蛇咬伤
【功能主治】清热解毒，消肿止痛，疏通经络。主治毒蛇咬伤。
【偏方组成】扛板归、大黄各60克，白毛陈50克，黄芩、黄连各40克。
【用法用量】上药共研细末，用塑料袋封装。使用时患肢先以1;5000高锰酸钾溶液冲洗，用三棱针刺“八风”或“八邪”及肿胀最低位，深约2～3毫米，有血、小疮者用针筒抽尽，而后依据肿胀范围大小取上方适量，用温开水调成糊状，直接敷于肿胀部位，一般每日换药1次。
【病例验证】黄某，男，7岁。因右下肢外踝被毒蛇咬伤2个半小时急诊入院。诊见：右下肢外踝伤口见有3个明显的齿痕，局部肿胀至大腿部，患肢疼痛较剧，触压痛明显，肢体活动困难，伤口周围皮肤呈青紫色，患侧约比健侧大6厘米。予以局部冲洗，三棱针刺排毒，肿胀处外敷蛇伤解毒散，肿胀渐渐消退，局部 症状 消失，肢体活动恢复正常。7天后痊愈出院。
四黄解毒汤芩毒蛇咬伤
【功能主治】清热解毒，祛风泻火。主治火毒型、风火毒型的毒蛇咬伤。相当于蝮蛇、五步蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇、眼镜蛇咬伤。
【偏方组成】黄连10克，黄芩、黄柏、大黄(后下)、小蓟、青木香各15克，半边莲30克，蚤休15克，白茅根30克，僵蚕、蝉衣各12克，炮山甲5克。
【用法用量】将上药用冷水浸泡15分钟，煮沸后改用文火煎20分钟，滤取药液温服，每日1剂，煎服2次，7天为1疗程。
【加减】风毒偏盛：多见 神经 毒症状，如呼吸肌、四肢肌肉麻痹或抽搐者，加蜈蚣两条、全蝎5克(即止痉散)。火毒偏盛：多见血循毒症状，瘀点、瘀斑，出血严重者，加水牛角、生地、金银花各30克，丹皮、赤芍各15克(即犀角地黄汤加味)。视物模糊复视者，重用青木香20克。小便短赤、血尿，重用白茅根50克、小蓟30克。
【病例验证】赵某，男，48 岁。因右足外踝蝮蛇咬伤26小时，前来就诊。查体：体温37.8℃，P90次/分，R24次/分，BP104/64mmHg。咽部充血，扁桃体轻度肿大，眼睑下垂，眼球运动迟钝，面肌表情淡漠，张口、吞咽困难。心音中、律齐，心率90次/分。两肺呼吸音粗糙，胸部呼吸运动未见异常，腹部平软，肝脾未及。局部可见毒蛇牙痕两个，间距0.9厘米，右下肢中度肿胀，同侧腹股沟淋巴结肿大，触痛。舌质红，苔薄黄，脉弦紧。诊断为右脚外踝部蝮蛇咬伤，风火毒型。治拟清热解毒，祛风泻火。用四黄解毒汤加水牛角30克(先煎)、丹皮12克、生甘草15克治疗，5剂后症状明显好转，7天痊愈出院。
（责任编辑：林小萍）
