功能子宫出血症,临床表现有两型。出血呈现规律性,经期延长经量多。另有出血不规则,淋沥不断或量多。时间长短很不一,出血日久成贫血。病因还在肝脾肾,肝郁化热血妄行。思虑伤脾食不节,脾不统血血外溢。肾为生命之根源,肾气不足肾阴虚。大病久病伤阴血,冲任不固成出血。
注:功能性子宫出血,临床表现一般有两种形式。一是规律性出血,经期延长或经量增多。二为不规律性出血,量多或淋沥出血,时间长短不一。出血日久,可致贫血。
病因主要与肝,脾,肾三脏有关。暴怒伤肝,肝郁化火,迫血妄行。饮食不节,思虑伤脾,脾虚统血无权,营血外溢。禀赋素虚,肾气不足,大病久病伤阴,冲、任固摄无权,引起出血。
治疗原则一般采取急则治标,缓则治本。在大出血的情况下,应采用益气健脾清热凉血、收敛止血等方法,结合现代医学之先进手段,先行止血扶正。血止症缓后,再行滋补肝肾,调整月经周期。
肝郁血热多青妇,经前胸胁胀疼痛。经期延长血量多,色红深红块粘稠。口干尿黄大便干,性情急躁头晕疼。舌红苔黄脉弦滑,清热解郁凉血能。加减丹栀逍遥散,生地当归栀子芩。丹皮白芍旱莲草,柴胡茅根柏地榆。
方药:
丹栀逍遥散加减:
生地15g 黄芩10g 炒栀子10g 当归10g 丹皮10g 鲜茅根30g 柴胡9g 白芍13g 侧柏炭10g 旱莲草20g 地榆炭10g
注:暴怒伤肝,肝郁气滞,故经前胸胁胀痛,性情急躁。肝郁化火,迫血妄行,故月经量多,经期延长,出血不止,色红、深红、粘稠有块。热邪上升,则头晕头痛。火热灼津,则口干、尿黄、大便燥干。舌红苔黄,脉弦滑数乃血热之故。
生地、黄芩、丹皮、鲜茅根、栀子清热凉血、滋阴生津;当归、白芍养血补血,柔肝敛阴;柴胡疏达肝气,解郁通滞;侧柏叶,地榆、旱莲草凉血止血,滋补肾阴。