潘某某,女,42岁,四川名山县干部。
1979年8月30日初诊。
自诉:两周前因患胆囊炎,经某医院住院治疗,胆囊炎疼痛缓解后,即出现右耳耳轮疼痛,右侧头痛。头痛尚可支持,惟耳轮剧痛难忍,打针及服中药俱无效,故来求治。
检查:诊脉浮弦,舌正无苔,大便干燥,内痔出血,先便后血,血色鲜红,耳轮痛与头痛均为阵发性,痛时如掣。
辨证:肝肾阴虚,风火上腾。
治法:养阴柔肝,散风清火。处方:当归12克 柴胡12克 白芍20克 菊花10克 川芎6克 肉苁蓉30克 生地黄20克 熟地黄20克 菟丝子20克 玄参30克 槐花
20克
9月4日二诊:病人诸症皆减,效不更方,原方再进二剂。
9月9日三诊:病人诸症悉愈,但又感冒,按感冒施治。
按:肾开窍于前后二阴,寄窍于耳。足少阴经脉络于耳。足少阳胆经有三个分支,其中一个分支是从耳后风池穴穿过耳中经耳前到外眼角:从病人耳痛的部位看,当与此二经有密切关系;而肝与胆相表里,肾与肝乙癸同源,故治疗应从肾与肝方面着手。就其症状而言,阵发性痛多属火,其痛如掣多属风,其脉浮弦,浮则为风,当有表证;弦脉主痛,应在肝胆,故方中用菊花、川芎、柴胡散风清火;当归、白芍养血柔肝;生地黄、玄参、槐花、肉苁蓉润肠通便、止血;生地黄、熟地黄、玄参、枸杞子、莬丝子、肉苁蓉滋水涵木,使肾水得充,肝木得养,外风得祛,内风得熄,诸症自平。——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》