陈某某,女,28岁,农民。于1980年9月22日就诊。
症状:两眼肿痛,微痒,酸重感时轻时重约年余。头晕,口干,咽干痛,经来时或前2~3天复发,月经提前、量多,色鲜红,偶有血块,腰酸痛,小腹胀,大便干,小便黄。
检查:眼睑轻度红肿,耳前腺微肿、压痛。舌质淡红、苔薄黄,脉象沉细。
辨证:阴虚血热,虚火上炎。
治则:养阴清热。拟用活血养肝汤。处方:知母肉10克 当归12克 川芎6克 玉竹9克 胡黄连9克 寸冬12克 菊花6克 木贼6克 石斛9克 夏枯草10克 香附12克 甘草3克 田三七
1克(冲服)
二诊(10月7日):服15剂,眼睑红肿消退,眼痛,痒感消失,头晕、咽干大减。
三诊(10月18日):全身诸症多已消失,唯阴血仍虚。继上方去夏枯草、田三七、胡黄连,加女贞子12克,枸杞子12克,生地15克,赤芍9克,云苓12克。
四诊(10月28日):服10剂,月经来潮,针眼未复发,余症皆消。嘱服杞菊地黄丸巩固疗效。
按:肾为水火之脏,肾阴虚损,火无所制,相火炽盛上炎头目。治疗探本求源,服活血养肝汤滋补肝肾,养血明目。愈后改服杞菊地黄丸,系“壮水之主,以制阳光”之意,防止复发。 (于群辰)——本文摘自《医案丛刊 眼病》一书