姜某，女，46岁，干部。初诊：1980年12月1日。患心动过速8年多，时感心悸、心慌，近两年症状加重，曾在省人民医院住院治疗1个月，疑诊为早期冠心病、心肌病，使用西药后无缓解。患者面色淡黄，神情疲惫，心累怔忡，胸部压闷，动则气短，不能爬坡上楼，常太息，胃脘胀满，嗳气，头昏，四肢乏力，时汗出黏手，午后及夜晚头面与胸背阵发烘热，食少，恶油腻，眠差，每晚仅能睡3小时左右，惊悸易醒，记忆衰减，月经紊乱，小便短黄，大便正常，舌质干红、苔少，脉沉细微数。辨证为气阴亏虚，心脾不足，虚热内扰。治宜益气养阴、调和心脾，兼清虚热。
白晒参6g 麦门冬10g 五味子10g 枣仁12g 白薇10g 地骨皮12g 麦芽18g 砂仁（后下）1.5g 陈小麦15g 大枣6枚 甘草3g
6剂。
二诊：12月12日。服药后头昏、心悸、心慌、头面发热较前减轻，矢气较频，脘胀有减，纳食增加，睡眠尚差，夜汗多，易激动，时悲伤，苔少质红，脉细弱。前方加敛阳和阴之品。
白晒参6g 麦门冬10g 五味子10g 丹参18g 枣仁10g 龙骨（先煎）18g 牡蛎（先煎）10g 砂仁（后下）4.5g 陈小麦30g 大枣6g 甘草6g
三诊：12月22日。心悸、气短、头昏显着减轻，睡眠好转，夜汗、冲热消除，精神好转，饮食增加。惟时有惊悸，大便干燥，痔疮出血。
仍宗前法，稍加柔肝润肠之品。前方加火麻仁15g，枸杞子15g，苁蓉5g，4剂。
四诊：12月29日。诸症基本消除，可以轻松上三楼，眠食均可，大便不燥，已正常工作。惟时心烦，舌淡红、少津，脉细缓。予益气养阴、和血安神法善后。前方去火麻仁，加生地18g。天王补心丹4瓶，按说明书于早晚吞服。
按：患者心累怔忡，动则气短，四肢乏力，常欲太息，乃心、脾、肺气虚，心体失于托护；汗出黏热，午后、夜晚冲热，舌干红，脉细数，是阴亦不足，虚热内扰，故始终以生脉散合甘麦大枣汤加减益气养阴，兼清虚热、调心脾，药后得效，复加收敛固涩之品宁心安眠，最后仍以益气养阴、和血安神法善后，数年沉疴得以基本消除。
——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书
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