附子理中丸是一种价格便宜，历史悠久的常用中成药。传统应用于脾胃虚寒所致腹痛、呕吐、泄泻、手足不温等病症。近年来发现，经中医辨证后灵活使用，附子理中丸对下列几种疾病也有较好疗效。
急性胃肠炎 方法是口服附子理中丸，每次9克(大蜜丸1丸)，日服2次，温开水送服，白术能缓和肠管蠕动，可减轻腹泻，有健脾之功。诸药合用，故对中医辨证属于脾胃虚寒型的急性胃肠炎有效。
溃疡性结肠炎 方法是口服附子理中丸，每次9克，1日2次，10天为1个疗程。经用药1～4个疗程后，154例中治愈140例，好转者11例，总有效率为98．1％。治疗过程中未见不良反应。服药期间，忌食生冷、油腻、辛辣等等物。
胃及十二指肠溃疡 口服附子理中丸，每次9克，1日2次，7天为1个疗程。配方中甘草对胃黏膜的溃疡面有保护作用，并可使溃疡愈合，且有解痉作用，故有缓急止痛，调和脾胃之效。
小儿慢性腹泻 口服附子理中片，每日3次，3～5岁者，每日2片。6～8岁者每次4片，9～13岁者每次5片，14～15岁者每次6片。经用药7～14天后，87例中治愈69例，好转16例，总有效率为97．7％。其治疗机理是该品能调整消化功能，增进食欲，缓解腹痛，减轻腹泻。
男性不育症 内服附子理中丸，每次9克，1日2次，15天为1个疗程。经用药后，37例中痊愈者30例，好转者5例，总有效率为94．6％。该品能振奋全身机能，改善机体全身状况，有强壮补养之功，故治疗男性不育症有良效。
脚气病 按附子理中丸原方药物研为细末，过100目筛，用时加蜂蜜调成膏状或直接用附子理中丸加少量开水调糊，涂敷于患处，纱布覆盖，每日换药3次。经用药1～5天后，301例中痊愈289例，有效7例，总有效率为98．3％。
附子理中丸，附子为君药。附子历来被称为“百药之长”、“回阳第一要药”，从附子的生长周期来看，冬至时栽种，夏至时收获，附子已秉足天地一岁之全阳之气，心为纯阳之剂，大辛，大热之品。大补阳气，还能散寒。治疗阳虚、阳脱必需之药。理中丸，理脾胃，调理脾胃的意思，由于脾胃虚寒，脾不能升清，胃不能降浊，脾胃为气机升降之中枢，调理中枢使中枢正常运转。
【处方来源】汉 张仲景《伤寒论》理中丸加附子。
【性状】本品为棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；气微，味微甜而辛辣。
【药物组成】附子（制）100g 党参200g 白术（炒）150g 干姜100g 甘草100g
【方解】本方共由5味药组成。用于脾胃虚寒证。症见脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。方中附子、干姜大辛大热，温中散寒共为主药；党参甘温入脾，补气健脾为辅药，白术健脾燥湿为佐药；甘草缓急止痛，调和诸药为使药。全方合用，可使寒气去，阳气复，中气得补，共奏温中健脾之功。
【主治】用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。用于治疗胃、十二指肠溃疡，脾胃虚寒证、胃神经官能症，呕吐、腹泻、急性胃肠炎、肠炎、结肠炎、肠痈。吐血、便血、子宫功能性出血、肌衄（过敏性紫癜)，风心病、肺心病、窦性心动过缓等。也有一定的疗效。
【方解】制附子大补阳气，散寒，附子大辛，大热，好的附子片用舌舔一下，舌会有麻的感觉。有的老中医讲，服药后口唇有麻木感，就说明附子的用量已经足了，可以暂停服药了。再服有中毒的的可能。党参，在伤寒论中都是用人参，现已改为党参，党参健脾益气，有益于中焦气机的升降。干姜，是生姜干燥所得，因为其色白，又称为白姜，与生姜相比，干姜的温热之性比生姜要厉害，但仍具有降胃气、止呕吐的作用。干姜与附子同用，温阳散寒之力大增，“附子无姜不热”，就是说，但用附子其温热之药力大减。甘草这里应为炙甘草，具有健脾益气的作用，兼具调和作用。
总的说来，附子理中丸具有温阳散寒，健脾益气，恢复脾胃升降功能的作用。
【制备方法】以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35～50g 加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜100～120g 制成大蜜丸，即得。
【适用证】适用于阴寒体质，阳热体质禁用。
附子理中丸的使用注意事项
1.忌不易消化食物。
2.感冒发热病人不宜服用。
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4.孕妇慎用，哺乳期妇女、儿童应在医师指导下服用。
5.吐泻严重者应及时去医院就诊。
6.严格按用法用量服用，本品不宜长期服用。
7.服药2周症状无缓解，应去医院就诊。
8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
9.本品性状发生改变时禁止使用。
10.儿童必须在成人监护下使用。
11.请将本品放在儿童不能接触的地方。
12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
附子理中丸的常用功效：
温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
1、 适用于脾胃虚寒，阳气不足引起的脘腹冷痛、呕吐腹泻、腹胀肠鸣、不欲饮食、手足发凉等症及脾肾两虚，寒凝不化所致之精神倦怠，形寒肢冷，不思饮食，脘腹冷痛，大便溏泄，带下清稀等症。
2、 胃、十二指肠溃疡：用附子理中汤合黄芪建中汤治疗胃、十二指肠溃疡取得较好的疗效。
3、 腹泻：有报导分别用附子理中丸（汤）治疗不同原因引起的腹泻，取得满意疗效。用人参健脾丸合用附子理中丸治疗慢性腹泻，用参苓白术散合用附子理中丸治疗慢性腹泻均可获得一定疗效。
4.、其他：附子理中丸还可用于治疗窦性心动过缓、过敏性紫癜，复发性口腔溃疡等。
附子理中丸的作用：
1、调节胃肠道运动：据报道附子理中丸可明显增强胃张力及胃蠕动，加快胃排空；该药还可抵抗乙酰胆碱引起的回肠痉挛及肾上腺素引起的回肠运动抑制。
2、增强体力和抗寒能力：动物实验发现，脾虚动物经附子理中丸治疗后，在4℃冷水中游泳时间明显延长，表明该药能显著增强脾虚动物的体力和抗寒能力。
3、附子理中丸对醋酸引起的小鼠腹痛有明显的镇痛作用，还能显著提高脾虚动物的免疫功能。
附子理中丸的新功效：治愈湿疹和发烧
一些中成药除了说明书上的功用外，还能治不少病。实践证明它的功效却不仅仅是这些，只要把握了共同的特点和规律，它的使用还可以扩大。
一天，一位数月未见的老友忽然打来电话，说是想要找时间聚聚。我心里就犯嘀咕了:“这家伙好长时间都不联系我，突然给我打电话，该不会又是碰到什么难题了吧?”然而，疑惑归疑惑，我还是很高兴地答应了，毕竟，朋友还是要经常往来的。
一见面，我就愣住了，怎么几个月不见，我这个老友的形象就有了这么大的转变?只见他全没了往日的淡定从容，眉宇间形成一个浅浅的“川”字。仔细打量了一下，我看到他露在外面的胳膊上有散在的红丘疹，个别地方还长有小水疱。顿时，我心里有了底儿:那么忙的老友突然约我出来，或许就是为了这个皮肤病吧!
果然不出所料，我们聊着聊着，老友就开始向我诉说他恼人的皮肤病了:“老武呀，不瞒你说，这次请你出来，就是想让你帮我看看这个。”说着老友掀开了上衣，也把裤管往上捋了一下，身上随处可见散在的丘疱疹。“身上痒得不得了，去医院检查，说是湿疹，我也吃了不少抗过敏药，就是不见好转。”
看着老友一脸的无奈，我问:“最近是不是胃口不怎么样，还有点怕冷，大便也不怎么能成形?”
他一脸的吃惊，说.“这些都让你说中了!你怎么知道我的胃口不好，大便不成形的?”
我笑了:“进门和你握手的时候，你的手脚可不怎么暖和。还有，我刚才帮你把脉看舌头，发现你是锯齿样的舌头，还有厚腻的苔。有这样舌头的人估计没几个胃口好的。再加上你的体型和面色，简直就是典型的脾阳虚证，这样的人没几个大便能成形的。”
老友一脸佩服地说:“您肯定知道怎么治好我的这个湿疹了?明天我就要出差了，您能不能帮我想想办法?”
我说:“出差喝汤药不方便，你就去药店买点附子理中丸，按照上面的用量服用就行。”
老友按照我的要求买来了附子理中丸，可是看完说明书之后又给我打来了电话:“老武，这个药是治拉肚子的，我就是有点大便不成形。再说这上面也没说可以治疗湿疹?您是不是搞错了?”
我说:“你就吃吧!保证你一周之内湿疹褪得干干净净的。”于是，他出差的时候就带着这个药走了。一周后回来，老朋友见我后乐了，高兴地说要请我吃饭，因为他的湿疹全下去了。
附子理中丸的“推广使用”
其实，我很理解老友最初不敢吃的原因，毕竟说明书上没写。但是，附子理中丸除了说明书上的功用外还能治不少病，比如有些人总是喜欢拉肚子，伴随着完谷不化，换句话说就是不能将食物完全消化、吸收，最初吃的是什么东西，最后还能在大便中找到它的影子，这种人就可以吃附中理中丸。还有手足不温的人也很适合，尤其是有些女性到了冬天总是手脚冰凉，那么吃上几盒附子理中丸暖一暖，效果也是不错的。
只要把握住特点和规律，它的使用范围还可以扩大。
记得有天晚上，我突然接到一个电话，是我一个患者的朋友打来的。她的小孩因为在空调房里待着，看电视看到很晚，着凉了。小孩子上午的时候发烧到37度多，下午去医院输液，本以为去医院打过吊针之后就热退身凉了，岂料晚上的时候又烧到39度多。无助的她给我打来电话，问我怎么办。
在电话里，我详细询问了她小孩的一些病情。在她叙述时，我突然间抓住了一句话:她说现在小孩烧得这么高，不过倒是很怕冷的样子，盖了很多被子。
我凭经验判断这个小孩现在是里寒证。我说:“你把我平时让你服用的附子理中丸找出来，给你小孩吃上两丸，同时拿一丸弄碎敷在肚脐上，两个小时之后你给我电话。”两个小时之后，我接到电话说这个小孩的烧退了。
后来又有一次，她家的阿姨生病了，她就自作主张给阿姨吃了附子理中丸，没想到，阿姨的病也好了。这个朋友很吃惊，再次见到我的时候就问:“你给我吃的那个附子理中丸还真是有效，我家的阿姨发烧，吃过之后也好了。”
听她说完具体情况，我连忙提醒道:“以后你可千万不要这么做了，搞不好会出人命的!先前，我让你的小孩服用，是因为他发那么高的烧，还想盖被子，而《伤寒论》里有句话讲:病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓。所以我判断他是里寒证，再加上我平时的一些经验，选择了这个药。
“可是，每种感冒发烧都是不同的，假如是温病热感，再用此药的话简直就是火上浇油。不过，也有一些感冒是不打喷嚏、不流鼻涕的，临床症状就是发烧、怕冷、有点腹泻，这个时候则多是胃肠感冒。你们家夏天长时间开着空调，而且热的时候经常喝冷饮，所以，你家小孩和阿姨是胃肠感冒，因此用了这个药有效。但是，话说回来，我用药是有把握的，明白是怎么一回事，而不是随便乱开。你以后可千万别这么大胆了，否则很容易出问题的。”
听我这么一说，她吓出了一身冷汗，连连点头说好险。
其实，我在临床上对附子理中丸的使用是很广的，比如碰上有些浅表性胃炎或者寒性便秘的患者，我都会考虑用它，只要用对了，效果都很好。不过，想要真正的对症下药岂是容易之事?但是，你也不需要过分地担心，如果舌头总是呈锯齿状，平时吃饭时容易咬舌，老是手脚不温、喜欢拉肚子，都可以选择使用。至于手心发热、老想喝水，总是感觉口干舌燥、大便干的朋友则要慎用。
总之，这是一味偏温的中成药，对脾阳虚的朋友很适用。假如您没把握的话，就按照说明书上的适应症来服用。假如您看过我上面的两个例子后有所感悟，那么可以像我一样，适当扩大一下它的适用范围，这样会解决很多顽病。
文章来源：中华养生保健
