〖方源〗 《良方集腋·气痹门》: “治心口一点痛,乃胃脘有滞或有虫,多因恼怒及受寒而起,遂致终身为痰。俗云心头痛者非也。”
〖组成〗 高良姜酒洗七次,焙,研;香附子醋洗七次,焙,研,各等分(各9g)
〖加减运用〗
二味须要各焙、各研、各贮,否则无效。
如病因寒而得者,用高良姜贰钱,香附末壹钱。
如病因怒而得者,用高良姜壹钱,香附末贰钱。
如病因寒怒兼有者,用高良姜壹钱伍分,香附末壹钱伍分。
以米饮汤加入生姜汁壹匙,盐壹撮为丸,服之立止。
〖用法〗 上两味须要各研各贮,用时以米饮汤加入生姜汁一匙,盐一撮为丸,服之立止。
〖良附丸方歌〗 良附丸用醋香附,良姜酒洗加盐服,米饮姜汁同调下,心脘胁痛一齐除。
〖主治〗 气滞寒凝证。胃脘疼痛,胸闷胁痛,畏寒喜热,以及妇女痛经等。
〖良附丸的功效与作用〗 行气疏肝,祛寒止痛。
〖病机〗 本方治证为肝气郁滞,胃有寒凝所致。气滞寒凝,不通则痛,故胃脘胸胁诸痛;气为血帅,气滞则血行不畅,故可见痛经。气滞宜行,寒凝宜温,治宜行气疏肝,温中祛寒之法。
〖方解〗
◆高良姜──味辛大热,温中暖胃,散寒止痛,且用酒洗,以增强其散寒之力。
◆香附──疏肝开郁,行气止痛,且用醋洗,加强入肝行气止痛之功。
◆两药相配,一散寒凝,一行气滞,共奏行气疏肝,散寒止痛之功。
〖运用〗
1.本方主治气滞寒凝诸痛。以胃脘疼痛,胸闷为证治要点。
2.若寒凝甚者,可重用高良姜,或酌加干姜、吴萸等以加强温中祛寒之力;气滞偏重者,可重用香附,或酌加木香、砂仁等以增强其行气止痛之力;痛经者,可酌加当归、川芎以和血调经止痛。
3.慢性胃炎、胃及十二指溃疡等属气滞寒凝者,可加减用之。
〖禁忌〗
虚寒性胃痛及火郁胃痛均不宜使用。
〖文献〗
《谦斋医学讲稿》:“本方治肝胃气痛之偏于寒者有效。这两药的效能,良姜长于温胃散寒,香附长于疏肝行气。一般用量大多相等,取其互相协助,但因寒而得者,良姜可倍于香附;因气而得者,香附可倍于良姜”