仙鹤草始载于《图经本草》。《本草纲目拾遗》言其有“疗吐血各病……疟疾、喉痹、闪挫、肠风下血、崩痢、食积、黄疽、疗肿痛疽、肺痈、乳痈、痔肿”的功效。笔者在治疗小儿疮积、小儿虚汗及各种原因引起的血小板减少时常加用本品,取效明显,介绍如下。
1.小儿疳积
小儿疳积,多因饮食失节或多种疾病影响而成。病位责之脾胃,并可累及他脏。症见面黄形瘦,毛发黄枯,厌食或嗜异,烦躁易怒,夜寐不安,脘腹胀大,便结或溏,或两目干涩,或口舌糜烂,甚则面浮肢肿,舌质红,苔薄黄而干,脉弦细。表现为一派本虚标实、虚实夹杂之证。治以健脾益气、消积和中之法。常用:仙鹤草、太子参、茯苓、苍术、山药、炒谷芽、神曲、陈皮。用量依据年龄大小及虚实轻重而选择,每日1剂,水煎频服。由于仙鹤草具有消食积及补虚之功,性平不偏,故在此方中加入5~10g,消补兼施,且滋补不壅滞,消导不伤中,用药同时配合饮食调理,屡收捷效。
高某,男,3岁半,1997年6月5日初诊。10月前患痢疾,经当地医院治疗2周后痊愈,继之出现食欲不振,渐见面黄形瘦,情绪烦躁,口渴喜饮,肋缘外翻,腹部膨隆,吮指磨牙,睡眠不安,大便时而溏薄,舌质淡红,苔薄微黄,脉细数。诊为土虚木亢、虚实夹杂之疳积。治以消积理脾、和中清热之法,上方加胡黄连5g,连进18剂而愈。
2.小儿虚汗
小儿虚汗,往往自汗盗汗并见。多因先天禀賦不足,阴阳气血虚弱,卫外不固,营不内守引起;或因后天喂养失调,脾胃虚弱及病后体虚,气虚不能敛阴,血虚心失所养而发。症见时时汗出,遍身浸泽,动则尤甚,或寐则汗出较多,以头身部为著,手足心热,伴面色少华,神情倦怠,胃纳不佳,平素易感冒,舌质红或淡红,苔薄白或少,脉细弱。治以益气养阴、固表止汗之法。常用方:仙鹤草、黄芪、防风、白术、太子参、麦冬、五味子、浮小麦、白芍、大枣、甘草。实验研究证实,仙鹤草所含主要成分仙鹤草素能增加小鼠、家兔等抵抗力,故在此方中加入具有收敛补虚之性的仙鹤草5~10g,不仅可以治疗小儿虚汗,而且对反复呼吸道感染者具有明显的防治作用。
朱某,女,8岁,1998年12月6日初诊,自幼汗出较多,近3年因反复感冒,致使汗出加重。就诊时面色少华,形体痩弱,神情倦怠,多汗肢冷,纳食欠佳,舌质淡、苔薄白,脉细。理化检查排除结核、风湿等疾病,诊为卫阳虚弱、营卫不和之虚汗。治以益气固表、调和营卫之法,上方调理月余虚汗愈,诸症平。后又服原方20余剂以固疗效。随访1年未发感冒,即使剧烈活动后亦未见汗多之象。
3.小儿血证
免疫性血小板减少性紫癜属中医“血证”范畴,多因外感风热燥火疫毒等不正之气,内扰营血,灼伤血络所致;或由于饮食、劳倦,或患病后失治、误治等因素,导致脏腑气血虚损,尤以脾虚气不摄血为要。其属实者,紫癍色紫红暗瘀,出血部位以上半身为主,多见鼻衄、齿衄、舌衄等,出血量较多,常伴发热,舌质红、苔黄腻,脉滑数有力。属虚者,紫癜颜色淡红,苔薄,脉细数或弱。实热证治以清热解毒、凉血止血,常用仙鹤草加清瘟败毒饮化裁;虚损者补气摄血、滋阴凉血,常以仙鹤草合归脾汤加减。然增加血小板数量与延长血小板寿命是治疗本证之根本。研究表明,仙鹤草内含维生素K,其醇浸出液动物实验有增进血液凝固及增加血小板等作用。故夏老在治疗无论何种原因引起的小儿或成人血小板减少时均加入仙鹤草,以期达到升提血小板而止血的目的,且用量宜大,小儿用量一般为15~30g。
补充:仙鹤草的11种新用途
仙鹤草又叫龙芽草,是蔷薇科植物龙芽草的全草。该药味苦涩、性平,可入肺经、肝经、脾经,具有收敛止血、止痢、杀虫等功效。仙鹤草既可以内服又可以外敷,一般内服用量为10~15克,最大用量不超过30克。药理研究表明:仙鹤草具有止血、强心、升高血压、抗炎、降血糖等作用,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌均有抑制作用。近年来,随着药物研究的不断深入,人们发现仙鹤草还有以下11种新用途:
1.可治疗滴虫性阴道炎:有医生用仙鹤草治疗40例滴虫性阴道炎患者,用药7天后,痊愈者37例,好转者3例,治愈率为92.5%。用仙鹤草治疗滴虫性阴道炎的方法是:取仙鹤草1000克。将仙鹤草洗净切碎,加水3000毫升入锅煎煮,煎煮至剩药液1000毫升时,去渣取汁,再继续煎煮至药液剩500毫升。用此药汁治疗滴虫性阴道炎时,可先用蘸有新洁尔灭溶液的棉球彻底擦洗阴道,再用蘸满仙鹤草药汁的棉球均匀地涂擦整个阴道,最后取一个蘸满仙鹤草药汁的带线大棉球塞入阴道,留置3~4个小时后取出,可每天用药1次,连续用药7天为1个疗程。 2.可治疗嗜盐菌性食物中毒:有医生用仙鹤草治疗108例嗜盐菌性食物中毒患者,取得了较好的疗效。在用仙鹤草治疗后,上述患者胃痛、呕吐、头痛、胸闷、四肢麻木等一般的中毒症状在2~3个小时内即可消除,其腹痛的症状可在12个小时左右消失,其腹泻的症状一般可在24~48个小时内得到控制。用仙鹤草治疗嗜盐菌性食物中毒的方法为:取仙鹤草30克。将仙鹤草用水煎煮至100毫升,去渣取汁,每天服1次(小儿酌减),同时进行输液及对症治疗。 3.可治疗美尼尔氏综合征:有医生用仙鹤草治疗多例美尼尔氏综合征患者,取得了令人满意的疗效,而且在治疗的过程中未见明显副作用。用仙鹤草治疗美尼尔氏综合征的方法为:取仙鹤草60克。将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,可少量频服,一般连续服用3~6天即可治愈。 4.可治疗口腔炎:有医生用仙鹤草治疗200余例口腔炎、口腔溃烂患者,有效率为80%以上。用仙鹤草治疗口腔炎的方法为:①取干仙鹤草根30克。将仙鹤草根用水煎煮15分钟,去渣取汁,漱口后内服,每天分2次服完(仙鹤草根1天的用量为30克),连续用药5天为1个疗程。口腔炎急性发作的患者按上述方法服药1个疗程后病情即能好转,慢性口腔炎患者连续服药2~3个疗程即可痊愈。②取适量的仙鹤草根研末。将仙鹤草根的粉末吹入口腔内的炎症部分,每天可用药4~5次,连续用药3天为1个疗程。此方法适用于儿童和不愿口服药物者。 5.可治疗急、慢性痢疾:有医生用仙鹤草治疗267例急、慢性痢疾患者,其中痊愈者263例,好转者4例。用仙鹤草治疗急、慢性痢疾的方法为:取仙鹤草30~60克。将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁,每天分3次服完。轻者服药1~2次即可痊愈,重者连续服药4~5次即可痊愈。 6.可治疗糖尿病:有医生用仙鹤草治疗2例糖尿病患者,效果显著。用仙鹤草治疗糖尿病的方法为:取仙鹤草30克。将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂,早晚各服1次。 7.可治疗恶性肿瘤:昆明医学院用仙鹤草治疗15例恶性肿瘤患者(包括鼻咽癌患者3例,直肠癌患者4例,胃癌患者3例,宫颈癌患者2例,肝、肺、膀胱癌患者各1例),其中显效者3例,有效者3例,缓解者5例,无效者4例,显效率为20%,总有效率为73%。用仙鹤草治疗恶性肿瘤的方法为:取仙鹤草和败酱草各50克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分3次服完。 8.可治疗咳嗽(支气管炎):有医生以仙鹤草为主药治疗35例因患支气管炎而经常咳嗽的患者,连续服药2~4剂后,有30例患者痊愈。用仙鹤草治疗咳嗽的方法为:取仙鹤草20~30克,瓜蒌壳、黄芩、白前、百部、王竹、款冬花各10克,败酱草12克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂。 9.可治疗癌症引起的疼痛:有医生用仙鹤草配合其他药物治疗由各种癌性疼痛患者,有效率为56.78%。用仙鹤草治疗癌性疼痛的方法为:取仙鹤草50~80克。将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁。将仙鹤草药汁与其他药物(槟榔、制半夏、白龙藤、龙葵、甘草)的煎汁混合后温服,每天服1剂。也可加入20毫升的蜂蜜同服。连续服用30天为1个疗程。 10.可治疗牛皮癣:有医生以仙鹤草为主药治疗17例牛皮癣患者,连续用药18~66剂后,痊愈者13例,好转者4例,总有效率为100%。用仙鹤草治疗牛皮癣的方法为:取仙鹤草、徐长卿各30克,甘草10克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂,早晚各服1次。 11.可治疗盗汗:有医生用仙鹤草治疗25例盗汗患者,获得显著疗效。用仙鹤草治疗盗汗的方法为:取仙鹤草30~90克,大枣15~30克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂。一般连续服药7天即可获得显著的疗效。
仙鹤草的药理作用
仙鹤草无毒,味微苦辛,性平,入脾、肝、肺经,有健胃止血的作用,同时能够治疗跌打损伤出血、痈肿、劳伤脱力、赤白痢疾、尿血、咯血等临床疾病。据《滇南本草》介绍"龙芽草能止血,消炎健胃…"。仙鹤草颗粒将仙鹤草整体进行提取,浓缩,干燥,最终炮制而成。仙鹤草颗粒主要应用于中医儿、妇、外、内科等的临床治疗中。
1 改善免疫功能:仙鹤草颗粒活体实验显示,其中的有效成分能够增强荷瘤小鼠的脾自然杀伤细胞活性,表明仙鹤草对荷瘤机体非特异性免疫,而且能够增强肿瘤的免疫监视作用,以及促进荷瘤机体红细胞粘附肿瘤细胞免疫能力的增强,从而促进抑制因子活性的降低和血清中的红细胞免疫因子活性的提高。
2 止血:据《生草药性备要》介绍仙鹤草具有"理跌打伤,止血"之功效。临床实践的结果也表明,由仙鹤草颗粒制成的浸膏能够有效增加血液中的血小板数量,从而提高血液凝固作用。水煎醇沉淀有的仙鹤草具有显著的抗体外血栓的效用,是一味较为有效的活血止血药。
3 杀虫:仙鹤草颗粒能够有效杀灭体内外的血吸虫,同时对幼小猪绦虫也有较为显著的杀灭作用,而且能够杀灭或抑制莫氏绦虫,这一作用机理主要在于,仙鹤草颗粒能够长久地抑制虫体自身的细胞代谢过程,从而切断虫体生长所需的各项能量供给。仙鹤草颗粒能够刺激猪绦虫产生兴奋作用,因而导致虫体出现痉挛现象。
4 抗炎、抗菌作用:仙鹤草颗粒提取物体外实验结果表明:仙鹤草颗粒中的有效成分能够抑制结核杆菌作用的发挥,将乙醇及热水浸液在试管中,会对金黄色葡萄球菌和枯草杆菌产生一定程度的抑制作用,并有抑制伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌和大肠杆菌的作用。
5 抗病毒:仙鹤草颗粒的乙醇提取物具有显著的抗病毒的效用,在欧洲龙芽草中能够分离出大量的酚性甙、维生素K、鞣质,以及其他此类的抗病毒化合物。
6 抗肿瘤:现代中医药理实践结果表明,在正常细胞培养液和癌细胞培养液的混合溶液中连续6d分别注入500μg/ml的仙鹤草颗粒,其中的有效成分能够在不损害正常细胞的基础上,100%的杀死癌细胞,因而对于各类癌症都有较为显著的临床治疗效果。仙鹤草颗粒中的醇溶性成分,能够促进癌细胞的减少和分裂,进而严重坏死退变,胞浆呈空泡状或网状,严重者可造成癌细胞的核固缩和核破裂,以及多聚核蛋白体解聚等。
7 糖尿病的临床治疗:现代中医药理实践结果表明,仙鹤草颗粒能够有效促进人体自身类似胰岛素和胰岛素的释放,从而起到降血糖作用。
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