水蛭有祛瘀消癥，通利水道之功。周老在临床上，主要用于瘀水互结引起的病证，如肝硬化腹水、心衰水肿、肾功能不全引起的水肿等；另外，也用于血脉瘀滞引起的一些病证，如肝病出现的肝脾肿大、冠心病心绞痛、缺血性脑中风、萎缩性胃炎等。周老使用水蛭，一般是晒干研粉，装入胶囊吞服。每次服2-3g,日3次。根据周老的临床经验，水蛭与有扶正培本作用的淫羊藿、党参、白术、黄芪等合用，则可在增强机体自身免疫功能的同时，也有利于水蛭破血消癥利水功能的发挥。下面列数方说明周老用水蛭的心得体会。
处方一：口服生水蛭粉（装入胶囊），一日服2次，每次2g，15天为1个疗程。配伍药物：黄芪40g,当归9g，赤芍9g，川芎9g,丹参20g,广地龙20g，怀牛膝9g,全蝎6g,桑寄生15g。水煎服。主治：卒中后遗症偏瘫。
处方二：口服生水蛭粉（装入胶囊），一日服2次，每次2g，30天为1个疗程。配伍药物:黄芪20g，淫羊藿20g,瓜萎9g,川芎15g，赤芍15g,丹参20g，元胡20g，广地龙20g，生山楂20g,桂枝9g，细辛4g，降香6g。水煎服。主治：冠心病表现胸闷、心痛、疲乏、脉结代为特点。
处方三：口服生水蛭粉（装入胶囊），一日服2次，每次2g，30天为1个疗程。配伍药物：消癥利水汤。主治：肝硬化腹水。
处方四：口服生水蛭粉（装入胶囊）,一日服2次，每次2g,30天为1个疗程。配伍药物：熟地20g,山萸肉20g，丹参20g,泽泻20g,猪苓、茯苓各20g,车前子20g,怀牛膝9g,党参20g,黄芪20g,淫羊藿20g,桂枝9g,制附片9g,益母草20g,水煎服。主治：慢性肾炎，肾病综合征，肾功能不全引起的水肿、腹水等。
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