莪术有行气破血,消积止痛的作用。周老一般用于治疗肝病出现肝睥肿大,肝硬化腹水,冠心病心绞痛,萎缩性胃炎镜检胃黏膜结节隆起、肠上皮化生,血瘀痛经、经闭、肿瘤疼痛等病症。按医书记载:莪术为行气破血之品,仅适用于气滞血瘀所致之实证。根据周老的临床经验,实际莪术性味平和,既有攻坚消积之功,而又有保肝、护心和增强人体免疫之功能。故临床不仅适用于气滞血瘀引起的实证,亦适用于气虚血瘀、癥瘕积聚所表现的虚实夹杂病证,如肝硬化腹水等。
下面仅列数方,以说明周老用莪术的临床体会。
处方一:莪术20g,丹参20g,醋鳖甲30g,淫羊藿20g,党参15g,炒白术20g.黄芪20g,五味子15g.茵陈20g,柴胡15g,大腹皮20g,猪苓,茯苓各20g.泽泻20g.车前子20g(包煎),生水蛭粉5g(早晚分服).水煎服.主治:肝硬化腹水。
处方二:莪术20g,赤芍15g,川芎15g,丹参20g,元胡20g,生山楂20g,广地龙20g,桂枝9g,细辛4g,荜茇9g,黄芪20g,生水蛭粉4g(早晚分冲)。水煎服。主治:冠心病、心绞痛,胸痛彻背。
处方三:莪术20g,三棱15g,当归15g,川芎15g.赤芍15g,桂枝9g,小茴香9g,香附9g,乌药9g,益母草20g,桃仁9g,红花9g。水煎服。主治:血瘀痛经,经闭。