处方:白芍30g,甘草6g,威灵仙30g。每日1剂,水煎分3次服完。
病例:陈某,女,43岁。初诊(1962年7月5日):右上腹胀痛剧烈,掣引右肩,反复发作已达6年,曾经X线检查为慢性胆囊炎,中西医治疗症状仅能缓解,每因饮食不当即发作,缠绵难休,苦楚异常。此次剧痛已相继月余,针药未能控制。症见面色萎黄,疼痛蹲坐不安,汗出涔涔,触之右肋弓下胆囊区拒按,舌苔薄内,质边尖红,脉细数,即予上方3剂。
复诊(1962年7月9日):上方服1剂疼痛缓解大半,3剂服完痛止。后予逍遥散加减调理疫愈。随访观察5年至1967年10月14日未见发作。
按:《伤寒论》芍药甘草汤,多用治误汗、伤血,厥逆脚挛急。血亏津耗,则肢体筋脉失养而挛急。芍药和血舒筋,甘草补中缓急,二味配合.酸甘化阴,补中而解痉止痛。曹颖甫《经方实验录》治上述患者,有验案可稽。笔者用治胆绞痛,取其和血益阴,祛瘀解痉。异病同治,因而奏效。不可忽视加入威灵仙一味是关键所在,《开宝本草》谓:“主诸风,宣通五脏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,癥瘕痃瘀气块……:《普济方》:“治痞积:威灵仙、楮桃儿各30g,上为细末每服9g。”均与肝胆有关.近人秦伯未氏用本品治血瘀痛经效果良好。因此凡夹血瘀气滞之疾皆可应用。