茶叶能治痢疾,在古今医学文献中均有记载,民间也有单用茶叶治痢疾的经验。如张仲景曰:“茶治便脓血,甚效。”宋陈承《本草别录》云:“茶叶治伤暑,醋治泻痢,甚效。”各地都有用茶叶煎剂治痢疾疗效的报告,但多采用的是红茶、绿茶、青茶、瓜片茶、春尖、龙井、宝洪、素茶、沱茶、普洱茶、园茶、大众花茶、配茶等名贵茶叶。唯有用苦丁茶治疗痢疾,未见文献报道。来老于1958年8至10月在昭通靖安区筑路指挥部临时医院,对住院痢疾病人试用苦丁茶浓缩煎剂治疗,现将试用情况和苦丁茶对痢疾之疗效,作一初步探讨,希同道赐正。
方法及结果:
(1)茶液制备:将苦丁茶叶加水使茶叶全泡住,用土沙罐在炭火上熬一两个小时,过滤,连续煎3次,将所得茶液混合浓缩至原茶叶之倍量,即得50%的浓缩茶液,储于黄色玻璃瓶中待用。
(2)病症选择:在60多天时间内,凡门诊所发现之痢疾和急性肠炎患者,都收住人临时医院,用苦丁茶液进行治疗。
(3)剂量及用法:成年人每天3次,每次20mL,冲开水服,连续服至痊愈为止。
(4)结果:共治疗了32例,其中除1例经治疗3天后仅肠炎症状稍有减轻,后用抗阿米巴药物治愈。另外31例均在两天半至5天内(平均时间3.8天,标准差为1.16天)全部治愈出院,现附病例于后:
病例1:胡某,男,22岁,炊事员。9月9日得病,10日住院,大便一天8-10次,黏液脓血便,有腹痛,发热。经一次用50%苦丁茶液20mL,加入半碗开水热服后,很快就止痛退热,排便次数亦减少。4小时后同量服第二次,下痢停止。共服3次60mL,11日痊愈出院。
病例2:陈某,男,18岁,民工。9月14日人院,腹痛剧烈,一天排便数十次,大便有脓血,血量多,有里急后重、烦躁不安、精神萎靡、四肢无力等脱水、中毒现象。经用50%苦丁茶液,每日3次,每次20mL治疗后,至15日大便次数显著减少,不带血,里急后重等自觉症状均消失,18日痊愈出院。
病例3:唐某,男,29岁,农民。9月16日人院,自诉已下痢5天,未进饮食,有呕吐、发热、腹痛等症状,每天泻20多次黏液脓血便。首先用25%葡萄糖40mL,静脉注射后,接着按每天3次,每次20mL剂量的苦丁茶液予服。一天能吃少许稀饭,解便次数减少。
讨论:
(1)苦丁茶据古籍记载,正名实为“皋芦”,别名“瓜、“苦登”。收载于《本草纲目》和《中国药物大辞典》,属于山茶科山案属植物,生于山野间,其全体与茶叶相似,唯茎较高,茶叶肥大而厚,长5四寸,性味苦寒,来老所使用者与此极为相似,是附近山区一带土产品,群众习惯将茶叶及茎共熬成膏,用作饮料,价钱低廉,每例全部疗程费用,不到磺胺类药物的1/10。
(2)茶叶本为中枢神经兴奋剂,《中国药物大辞典》载:“皋芦,性苦平,无毒,煮饮止渴、明目、除烦、令人不睡……”经大剂量使用,观察病员,无一例有烦躁、兴奋感觉,夜间能照常入睡。
(3)将苦丁茶叶浓缩煎膏,未加任何防腐剂,储于黄色玻璃瓶中现察2个多月,除稍有分层外,无发霉、变味、变色等现象。
(4)苦丁茶的药物有效成分和剂型、疗程、用量及对其菌体是否有抑菌和抗菌作用,尚待进一步观察和度验。
(5)用苦丁茶液浓缩煎膏,治疗细菌性痢疾和肠炎,经初步试用结果,对早期痢疾患者和肠炎病人的疗效最高,轻病在2日内治疗好的约占40%,对重度有中毒性症状的,最多只要3-6天治愈。在工地临时医院,限于条件,未作粪便镜检、细菌培养和乙状结肠镜检等检查来确定诊断,也未作追踪观察,是否对阿米巴痢疾和喉头炎症有效,尚待进一步试验。