天花粉作为一种传统的中药材,在临床应用中使用的很广泛,天花粉的功效有很多,药理作用和药用价值都很高,下面小编就为大家介绍一下天花粉的功效与作用及禁忌,天花粉的常用附方,天花粉的临床应用指南。
天花粉简介
天花粉是葫芦科植物栝蒌的根,是一味传统的中药。
天花粉为清热泻火类药物,其具体功效是清热泻火,生津止渴,排脓消肿。天花粉出处
出自《雷公炮制论》。
1、《唐本草》:今用栝楼根作粉,如作葛粉法,洁白美好。
2、《本草正义》:药肆之所谓天花粉者,即以萎根切片用之,有粉之名,无粉之实。其捣细澄粉之法,《千金方》已言之。
今吾嘉人颇喜制之,载入邑乘,视为土产之一。
法于冬月掘取萎根,洗尽其外褐色之皮,带水磨细,去滓澄清,换水数次,然后曝干,晶莹洁白,绝无纤尘,沸汤沦服,虽稠滑如糊而毫不粘滞,秀色鲜明,清澈如玉,与其它市品。
天花粉的功效与作用
性味
甘苦酸,凉。
①《本经》:"味苦,寒。"
②《别录》:"无毒。"
③《纲目》:"甘微苦酸,微寒。"
归经入肺、胃经。
①《雷公炮制药性解》:"入肺、心、脾、胃、小肠五经。"
②《本草经解》:"入足少阴肾经、足太阳膀胱经,手少阴心经。"
功能主治生津,止渴,降火,润燥,排脓,消肿。
治热病口渴,消渴,黄疸,肺燥咳血,痈肿,痔瘘。
①《本经》:"主消渴,身热,烦满,大热,补虚安中,续绝伤。"
②《别录》:"除肠胃中痼热,八疸身面黄,唇干,口燥,短气。通月水,止小便利。"
③《日华子本草》:"通小肠,排脓,消肿毒,生肌长肉,消扑损瘀血。治热狂时疾,乳痈,发背,痔瘘疮疖。"
④《滇南本草》:"治痈疮肿毒,并止咳嗽带血。"
⑤《本草蒙筌》:"治偏疝。"
⑥《本草正》:"凉心肺,解热渴。降膈上热痰,消乳痈肿毒。"
⑦《医林纂要》:"补肺,敛气,降火,宁心,兼泻肝郁,缓肝急,清膀胱热,止热淋小便短数,除阳明湿热。"
⑧《现代实用中药》:"作撒布剂,治皮肤湿疹,汗斑,擦伤。"
天花粉的配伍应用
1、本品长于清热生津,用于热病津伤口渴及消渴等症,常配生地、山药、五味子等,如玉液汤。
2、能清肺润燥,用于肺热燥咳,甚或咳血等症,常与天冬、麦冬等同用,如滋燥饮。
3、有解毒、消肿、排毒之效,可用于痈肿疮疡,偏于热毒炽盛者,常与连翘、蒲公英、银花、浙贝母等配伍,以奏解毒消肿之效
此外,用于中期妊娠引产,以天花粉针剂肌注,能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流产。试用于恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌,也有疗效。
1、热病烦渴
本品甘寒,既能清肺胃二经实热, 又能生津止渴,故常用治热病烦渴,可配芦根、麦门冬等用。
或配生地黄、五味子用,如天花散(《仁斋直指方》)。取本品生津止渴之功,配沙参、麦门冬、玉竹等用,可治燥伤肺胃,咽干口渴,如沙参麦冬汤(《温病条辨》)。
2、肺热燥咳本品既能泻火以清肺热,又能生津以润肺燥,用治燥热伤肺,干咳少痰、痰中带血等肺热燥咳证,可配天门冬、麦门冬、生地黄等药用,如滋燥饮(《杂病源流犀烛》)。
取本品生津润燥之功,配人参用治燥热伤肺,气阴两伤之咳喘咯血,如参花散(《万病回春》)。
3、内热消渴
本品善清肺胃热、生津止渴,可用治积热内蕴,化燥伤津之消渴证,常配麦门冬、芦根、白茅根等药用(《千金方》)。
若配人参,则治内热消渴,气阴两伤者,如玉壶丸(《仁斋直指方》)。
4、疮疡肿毒本品既能清热泻火而解毒,又能消肿排脓以疗疮,用治疮疡初起,热毒炽盛,未成脓者可使消散,脓已成者可溃疮排脓,常与金银花、白芷、穿山甲等同用,如仙方活命饮(《妇人大全良方》)。
取本品清热、消肿作用,配薄荷等分为末,西瓜汁送服,可治风热上攻,咽喉肿痛,如银锁匙(《外科百效全书》)。
5、天花粉配知母
滋阴泻火,生津止渴,治疗热病伤津之烦渴及肺胃热盛伤津的消渴病。
6、配芦根
清热生津,清肺化痰,用于热邪犯肺,咳嗽痰稠,不易咯出者。
7、配贝母
化痰止咳,用于燥热化肺或肺阴不足的咳嗽,痰粘不爽等症。
8、配牡蛎
治痰火郁结,瘿瘤痰核及百合病渴不差者。
9、配天冬
治肺热燥咳,甚或咯血者,配金银花,治疮疡肿毒。
天花粉的各家论述
1、成无己:栝萎根,润枯燥者也。加之则津液通行,是为渴所宜也。津液不足而为渴,苦以坚之,栝楼根之苦,以生津液。
2、《纲目》:栝楼根,味甘微苦酸,酸能生津,故能止渴润枯,微苦降火,甘不伤胃,昔人只言其苦寒,似未深察。
3、《本草汇言》:天花粉,退五脏郁热,如心火盛而舌干口燥,肺火盛而咽肿喉痹,脾火盛而口舌齿肿,痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注,肾火之骨蒸烦热,或痈疽已溃未溃,而热毒不散,或五疸身目俱黄,而小水若淋若涩,是皆火热郁结所致,惟此剂能开郁结,降痰火,并能治之。又其性甘寒,善能治渴,从补药而治虚渴,从凉药而治火渴,从气药而治郁渴,从血药而治烦渴,乃治渴之要药也。
4、《本经逢原》:栝萎根,降膈上热痰,润心中烦渴,除时疾狂热,祛酒瘅湿黄,治痈疡解毒排脓。
《本经》有补虚安中续绝伤之称,以其有清胃祛热之功,火去则中气安,津液复则血气和而绝伤续矣。其性寒降,凡胃虚吐逆,阴虚劳嗽误用,反伤胃气,久必泄泻喘咳,病根愈固矣。
5、《本草求真》:天花粉,较之栝楼,其性稍平,不似萎性急迫,而有推墙倒壁之功也。至《经》有言安中续绝,似非正说,不过云其热除自安之意。
6、《药征续编》:凡渴有二证,烦渴者石膏主之,但渴者栝楼根主之。7、《医学衷中参西录》:天花粉,为其能生津止渴,故能润肺,化肺中燥痰,宁肺止嗽,治肺病结核,又善通行经络,解一切疮家热毒,疔痈初起者,与连翘、山甲并用即消;疮疡已溃者,与黄芪、甘草(皆须用生者)并用,更能生肌排脓,即溃烂至深,旁串他处,不能敷药者,亦可自内生长肌肉,徐徐将脓排出。
8、《本经》:主消渴,身热,烦满,大热,补虚安中,续绝伤。
9、《别录》:除肠胃中痼热,八疸身面黄,唇干,口燥,短气。通月水,止小便利。
10、《日华子本草》:通小肠,排脓,消肿毒,生肌长肉,消扑损瘀血。治热狂时疾,乳痈,发背,痔痿疮疖。
11、《滇南本草》:治痈疮肿毒,并止咳嗽带血。
12、《本草蒙筌》:治偏疝。
13、《本草正》:凉心肺,解热渴。降膈上热痰,消乳痈肿毒。
14、《医林纂要》:补肺,敛气,降火,宁心,兼泻肝郁,缓肝急,清膀胱热,止热淋小便短数,除阳明湿热。
15、《现代实用中药》:作撒布剂,治皮肤湿疹,汗斑,擦伤。
天花粉的附方
1、治百合病渴
栝蒌根、牡蛎(熬)等分。为散,饮服方寸匕。(《永类钤方》)
2、治大渴深掘大栝蒌根,厚削皮至白处止,以寸切之,水浸一日一夜,易水经五日,取出烂舂碎研之,以绢袋滤之,如出粉法干之。
水服方寸匕,日三、四,亦可作粉粥,乳酪中食之,不限多少,取差,止。(《千金方》)
3、治消渴,除肠胃热实
栝蒌根、生姜各五两,生麦门冬(用汁) 、芦根(切)各二升,茅根(切)三升。
上五味细切,以水一斗,煮取三升,分三服。(《千金方》)
4、治黑疸危疾瓜蒌根一斤,捣汁六合,顿服,随有黄水从小便出,如不出,再跟。(《简便单方》)
5、治小儿忽发黄,面目皮肉并黄
生栝蒌根捣取汁二合,蜜一大匙,二味暖相和,分再服。(《广利方》)
6、治虚热咳嗽
天花粉50克,人参15克。为末,每服5克,米汤下。(《濒湖集简方》)
7、治痈未溃
栝楼根、赤小豆等分。为末,醋调涂之。(《证类本草》)
8、治胃及十二指肠溃疡
天花粉50克,贝母25克,鸡蛋壳十个。
研面,每服10克,白开水送下。(《辽宁常用中草药手册》)
9、治痈肿
栝蒌根,苦酒熬燥,捣筛之。
苦酒和涂纸上摊贴。(《食疗本草》)
10、治乳头溃疡
天花粉100克,研末,鸡蛋清调敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
11、治产后吹乳,肿硬疼痛,轻则为妒乳,重则为乳痈栝蒌根50克,乳香5克。
为末,温酒调下,每服二钱。(《永类钤方》)
12、治天泡疮
天花粉、滑石等分。为末,水调搽。(《苷济方》)
13、治杨梅天泡为末,米糊丸,梧子大。
每空心淡姜汤下七、八十丸。(《简便单方》)
14、治跌打损伤,胸膛痛疼难忍,咳嗽多年不止
天花粉不拘多少,每服10克,用石膏豆腐卤调服。(《滇南本草》)
15、治疮疹入眼成翳
栝蒌根25克,蛇皮10克。
上同为细末,用羊肝一个,批开,入药末10克,麻缠定,米泔煮熟,频与食之。未能食肝,乳母多食。(《阎氏小儿方论》)
天花粉的方剂
天花粉散
处方
天花粉、生地、麦冬、干葛各6克,五味子、甘草各3克,粳米100粒。
制法上药研为细末。
功能主治
生津止渴。治心移热于肺,肺热化燥,发为上消,渴饮无度。
用法用量
每服3~6克,温开水送下,每日二至三次。
摘录
《类证治裁》卷四。
天花粉丸
处方
制法上药研末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治
清热生津。治消渴饮水多,身体消瘦。
用法用量
每服30丸,茅根煎汤下。
摘录
《仁斋直指》卷十七。
天花粉用药禁忌
1、脾胃虚寒大便滑泄者忌服。
2、《得配本草》:胃虚湿痰,亡阳作渴,病在表者禁用。3、《本草经疏》:脾胃虚寒作泄者勿服。
4、《本草汇言》:汗下之后,亡液而作渴者不可妄投,阴虚火动,津液不能上承而作渴者,不可概施。
5、《木经逢原》:凡痰饮色白清稀者,忌用。
6、不宜于乌头类药材同用。
7、不良反应及治疗:天花粉蛋白有较强的抗原性,测定188例于1-6年内曾用天花粉蛋白流产者的血清抗体,显示其在6年内仍继续存在,效价亦未见有逐年降低的趋势。天花粉蛋白常见的副作用有发热、头痛、皮疹、咽喉痛,颈项活动不利等。
偶见神经性血管性水肿,血压下降,心率异常肝脾肿大量出血等。
曾报导天花粉蛋白引起过敏性休克数例和肱动脉血栓1列,口服天花粉引起颜面四肢起疹作痒2例,另有报告在加工天花粉过程中致过敏反应2例,及中期妊娠引产所致弥漫性血管凝血死亡1例。
口服天花粉引起颜面四肢起疹作痒2例。
另有报告在加工天花粉过程中致过敏反应2例及中期妊娠引产所致弥漫性血管凝血死亡1例。
毒性说明
含毒性植物蛋白,毒性蛋白具有细胞原浆毒作用,引起肝损害且严重时可使肝脏坏死。
用法用量
煎服,10-15g。
天花粉临床应用
1、用于引产。
对中期妊娠、死胎、过期流产的引产具有疗效高、方法简便、出血少等优点。
制剂与用法1)、注射用天花粉。
注射前先用生理盐水将天花粉稀释至每毫升含2微克的浓度,取0.05毫升注射于前臂屈侧皮内,20分钟后观察皮试结果,如属阴性者可深部肌肉注射0.2毫克天花粉作试探试验,观察2小时如无反应,即可深部肌肉注射5~8毫克。
据2000例左右中期妊娠、死胎、过期流产的引产观察,成功率达95%左右,其中死胎引产效果更为突出。
2)、取天花粉1克、猪牙皂粉0.5克,加水调成糊状,纱布包扎,放入阴道后穹窿处,经24小时能迫使中期妊娠、死胎、过期流产、葡萄状眙块等自然排出。
一般出血不多,痛苦不大,经过顺利。应用147例,成功率达93.2%。
3)、取花粉素70~80毫克,牙皂素40毫克混匀装入胶囊。
用时取1粒放入阴道后穹窿。一般经12~24小时出现畏寒、发烧、关节疼痛等副作用,约持续2天左右。
上药后4小时测体温、脉搏、血压,如体温超过38.5℃或血压低于90/60毫米汞柱时,应即予脱敏、对症处理,以免意外。用药期间宜多饮水。
一般在3~6天内可自然分娩。观察1046例;1次成功973例,成功率为93%。但二三两法副作用严重,现少采用。
2、用天花粉蛋白5g,肌内注射,治疗葡萄胎129例,自然排出55例,占42.6%(云南医药,1978,3:1)
3、用天皂合剂,阴道塞药,治疗恶性滋养细胞肿瘤7例,其中恶性葡萄胎5例治愈,绒毛癌2例无效(江苏医药,1978,6:5)
4、此外,临床还用天花粉治疗糖尿病、急性支气管炎、肺炎、乳腺炎、流行性腮腺炎等感染性疾病及用于中期妊娠引产、抗早孕、过期流产死胎、宫外孕、肠腺化生等。
结语:以上就小编为大家介绍的中药材:天花粉。天花粉的作用有很多,小编在上文中介绍了很多天花粉的药理作用,但是,是药三分毒,由于个体差异的存在,不是所有人都能食用天花粉的,在使用前要注意天花粉的用法和用量。