摘要:乌鸡白凤丸是我国传统中医治疗妇科病的经典名方,具有补气养血、调经止带的作用,主要治疗气血不足、月经不调以及阴虚盗汗等疾病。该种药物治疗妇科疾病疗效极好,在我国家喻户晓。近些年来随着我国医学技术的进步,人们对乌鸡白凤丸的临床治疗越来越重视,研究也在不断深入,使得该药物的临床应用在不断扩展。本文通过对乌鸡白凤丸的功效与作用进行分析,加深对该药物的认识,提升其临床应用效果。
乌鸡白凤丸是妇科疾病中常用的药物之一,是传统的妇科圣药之一,距今已经有几百年的历史。乌鸡丸出自明龚延贤《寿世保元》,其主要是由乌鸡、鹿角胶、天门冬、牡蛎、桑螵蛸、银柴胡、人参、当归、白芍、鳖甲、甘草、黄芪、川芎、生地黄、熟地黄、芡实、参丹、山药、鹿茸角等19味中药组成。到了清代,宫廷御医改为乌鸡白凤丸,用以治疗妇科杂症及虚损劳疾等病。如今的乌鸡白凤丸虽品类众多,但成分均大同小异,以陈李济乌鸡白凤丸为例,其成分为:乌鸡(去毛、爪、肠)、鹿角胶、天门冬、牡蛎(煅)、桑螵蛸、银柴胡、人参、当归、白芍、香附(醋制)、鳖甲(制)、甘草、黄芪、川芎、生地黄、熟地黄、芡实(炒)、参丹、山药、鹿角霜等20味中药组成,具有滋阴养肾、调经补血、固崩止带的作用,有效治疗妇科疾病[1]。但是近些年来,随着我国医学技术的进步,乌鸡白凤丸得到更好的开发和应用,在内科、外科、肿瘤科等都具有良好的应用效果。现将其应用的状况报告如下。
1 乌鸡白凤丸的主要构成成分及其治疗功能
1.1 乌鸡白凤丸的成分。乌鸡白凤丸作为我国治疗妇科疾病的传统药物,其主要由乌鸡(去毛、爪、肠)、鹿角胶、天门冬、牡蛎(煅)、桑螵蛸、银柴胡、人参、当归、白芍、香附(醋制)、鳖甲(制)、甘草、黄芪、川芎、生地黄、熟地黄、芡实(炒)、参丹、山药、鹿角霜等20味中药组成。
1.2 治疗的功效。乌鸡白凤丸主要用于治疗妇科疾病,如白带异常、气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调。同时也可以补气养血,滋阴补肾,治疗妇女经期腹痛、肢体浮肿、虚汗低热以及产后体弱等症状。除此之外可以有效治疗男子气血两虚等症状,减轻患者的痛苦[2]。
2 乌鸡白凤丸的药效分析
乌鸡白凤丸作为传统的治疗药物,经过长期的实践在治疗妇科疾病上有着较好的疗效,其主要表现为:
第一,促进造血和止血。该种药物内部的成分可以有效促进人体造血功能,及时止血,进而保证患者的血气。它可以促进患者体内白细胞数目的恢复,缓和环磷酰胺的影响,提升患者的身体健康状况,保证患者血红蛋白的含量,缩短失血患者的出血时间和血浆复钙时间。
第二,保证肝脏质量。乌鸡白凤丸可以有效的治疗肝病,可以拮抗D-氨基半乳糖所致的急性肝损伤患者谷草转氨酶与谷丙转氨酶含量的增高,有效减少患者的痛苦,提升患者的康复时间,保证其康复效果。患者在服用乌鸡白凤丸后,其身体内的总蛋白质和蛋白含量明显降低。结合其他药物的配合治疗,肝病患者的病理都得到不同程度的改善,同时对炎症也具有一定的抑制作用。该药物还可以增加肝脏的解毒功能,促进人体肝脏蛋白质的合成代谢,进而对肝脏形成良好的保护作用。乌鸡白凤丸对抗肝纤维化也有良好作用。在对肝硬化患者的临床治疗中采用乌鸡白凤丸,经观察分析患者的肝功能大大增强,患者的血清蛋白明显增高,肝组织内部HYP明显下降。因此该药物可能有抑制胶原合成或者是促进胶原纤维降解的作用。
第三,雌雄激素样的作用。乌鸡白凤丸可以促进妇女子宫的发育从而呈现出雌激素样作用,它也可以使男性的前列腺、提肛肌、贮精囊增重呈现雄激素样作用。
第四,增强患者免疫力。乌鸡白凤丸可以有效提升患者的免疫力。患者体内抗体明显增加,同时也可以有效促进B细胞受到刺激的分裂增殖,使得患者的肾上腺和脾脏等都有良好的免疫功能,增强网状内皮的细胞吞噬力,保证患者的康复效率。
第五,具有良好的抗炎作用。该种药物在对患者的抗炎症治疗上有着良好的效果,可以有效抑制角叉菜胶所致的患者疼痛部位的肿胀,也能抑制羧甲基纤维素所致腹腔渗出液中白细胞总数的增加。其主要是由于乌鸡白凤丸内的当归、白芍等药物可以对毛细血管的通透性有着良好的促进作用,减少肿胀发生的可能性。除此之外也可以有效抵制患者体内导致炎症因素的出现,减轻患者的治疗痛苦,为患者的康复提供更多治疗保障。
第六,镇痛作用。乌鸡白凤丸对患者也具有良好的镇痛作用。临床患者在服用乌鸡白凤丸后,其疼痛症状明显改善,患者的免疫力明显上升,康复的时间大大缩短,对患者的后续治疗奠定良好基础。
第七,止血作用。该药物在止血上效果相对比较明显,可以缩短血浆复钙的时间,加强患者宫缩,达到提升患者子宫收缩幅度,使得肌肉收缩时压迫肌纤维中的血管,达到止血效果。
3 乌鸡白凤丸的临床应用
3.1 乌鸡白凤丸的传统应用。乌鸡白凤丸在传统治疗过程中主要应用于治疗月经不调、治疗崩漏、痛经、闭经、带下病、滑胎、早产、不孕症、产后缺乳及产后恶露不止、阴虚盗汗中。可以明显改善上述患者临床指标,提升月经、产后等临床状况,对患者治疗具有非常积极的作用。传统应用中乌鸡白凤丸一般应用在女性患者中[3]。
3.2 乌鸡白凤丸的现代应用。乌鸡白凤丸在现代临床应用中对患者进行了拓展,各项控制、治疗效果得到明显提升。当前主要应用在:
(1)痛经治疗:乌鸡白凤丸可治疗原发性、继发性痛经,功能失调性子宫出血等急症,能够有效提升产后出血控制效果,降低月经失调发生率。
(2)调理子宫出血:乌鸡白凤丸能够对子宫状况进行调理,治疗青春期功能失调性子宫出血症。在治疗的过程中主要从经期第5日或经量减少时开始服用,1丸/d,持续15d,可依照症状适当加用当归。相关资料显示:乌鸡白凤丸对治疗青春期功能性子宫出血控制效果显著,总有效率可达到70%以上。
(3)再生障碍性贫血:在治疗再生障碍性贫血的过程中,乌鸡白凤丸可以明显改善患者头晕乏力、面白少华、出血倾向、腰酸耳鸣症状,减少出血。治疗过程中医师要根据患者血红蛋白指标实施对应用药。
(4)慢性活动性肝炎:乌鸡白凤丸能够改善慢性活动性肝炎患者肝区疼痛症状,消除肝功能异常。该药物能够提升肝细胞解毒能力,提升肝糖原及蛋白质的代谢作用,对调节机体免疫具有非常积极的意义。在治疗的过程中要控制每次1丸,每日3次,口服。
(5)脑中风后遗留的痴呆症:治疗该急症的过程中需仅单纯使用乌鸡白凤丸,每次服1丸,每日服3次,空腹时用温开水送服。治疗前要停止全部中西药,防止可能造成病情恶化。
(6)治疗更年期综合症:主要用于女性更年期忧郁、头痛头晕、失眠、易烦躁、心悸伴有皮肤潮红,手指皮肤温度增高和麻木等等。
(7)隐匿性肾炎:每日服用乌鸡白凤丸三次,每次一丸,治疗隐匿性肾炎效果好。
(8)男子气血两虚症:乌鸡白凤丸虽然是常用的妇科药,但对于男子气血两虚症的治疗起到明显的效果。
(9)原发性血小板减少性紫癜:有人临床实验研究表明,乌鸡白凤丸对于其治疗原发性血小板减少性紫癜效果显著。除此之外,还有研究者发现乌鸡白凤丸对于胃下垂、秃发、前列腺增生、白细胞减少症等有一定的治疗效果。
(10)荨麻疹:取乌鸡白凤丸,每次一丸,每日2-3次,温开水送服,治疗荨麻疹效果不错。
3.3 乌鸡白凤丸的辩证应用及注意事项。
3.3.1 乌鸡白凤丸的辩证应用。根据乌鸡白凤丸组成分析:其中,黄芪、人参用来补气;鹿角胶、鹿角霜用来补肝肾;桑螵蛸用来收补肾阳;当归、川芎、白芍、生地,俗称四物汤,用于养血;丹参、牡蛎、别甲用于活血、散结、滋阴及安神;银柴胡、鳖甲有清虚热之用;天冬是滋阴的;山药、芡实具有补脾、去湿、固肾及止带作用;制香附则是理气药。
从以上分析来看,乌鸡白凤丸是补气、养血、调经、止带、阴阳双补的成药,使用范围很广,而恰恰正因为此,乌鸡白凤丸在治疗疾病方面针对性又不强,也就是说,它并非妇科特效药。例如,月经不调是妇科常见病,虽然多数人症状相似,但起因却不尽相同,可以由气虚、阴虚内热、肝热等因素导致。一般中医对于气虚导致的月经不调,用补中益气丸治疗;对于阴虚内热、即血热导致的月经不调,用两地汤治疗;对于肝热导致的月经不调,则用丹桅逍遥丸来治疗。三者均不用乌鸡白凤丸。
再比如说,女性带下症状也分好多种,有肾虚带下、脾虚带下、湿热带下等。如果是单纯脾虚,就要用补中益气丸,用了乌鸡白凤丸,治疗效果反倒不好。肾虚带下又分肾阳虚和肾阴虚两种,肾阴虚用六味地黄汤治疗,肾阳虚则用右归丸来治疗。湿热带下用易黄汤也比乌鸡白凤丸要好得多。
月经不调。引起月经不调的原因有很多,归纳起来大致有气虚、血虚、阴虚、气滞、血淤、血热、血寒、痰湿等。而乌鸡白凤丸主要是用来治疗气血两虚、阴精不足所引起的月经不调,其表现主要有月经量少,颜色淡,质地稀,患者身体瘦弱、乏力气短、头晕、面色发黄或没有光泽等。
肥胖的女性别吃。随着生活条件的改善,营养大大丰富,很多女性的月经不调并不是身体“虚”引起的,尤其一些较为肥胖的女性也容易出现月经不调的表现,中医辨证属于“痰湿”,这时如果使用乌鸡白凤丸的话,补气补血后会加重“痰湿”,病情可能会更严重。
白带多别急着用。白带增多的原因很多,滴虫性阴道炎是最常见的原因之一,此外还有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等都能引起,选择合适的抗菌药物并进行局部冲洗是首选治疗方案,吃乌鸡白凤丸当然起不到疗效。而乌鸡白凤丸的滋补作用较强,病人服用后很容易上火,出现牙龈出血、口腔溃疡等。
白带颜色黄不宜用。慢性盆腔炎在育龄妇女中发病率相当高,有的妇女听说乌鸡白凤丸可以治疗慢性盆腔炎,就常服此药。实际上,中医认为,慢性盆腔炎由很多原因导致,例如脾气虚、肾气虚、湿热、湿毒等。脾肾气虚所致的慢性盆腔炎主要表现为白带量多、质地比较清稀、乏力疲倦、食欲不佳、身体羸瘦、腰酸腿软、头晕等。对于这种慢性盆腔炎,用乌鸡白凤丸比较好。由湿热引起的慢性盆腔炎,表现为白带颜色发黄、有腥味,不要使用乌鸡白凤丸,否则会助湿生热,加重病情;还有,湿毒引起的慢性盆腔炎,一般病情较为严重,甚至可能由肿瘤引起,当然也不适合用乌鸡白凤丸治病。
3.3.2 乌鸡白凤丸的使用注意事项。
(1)禁忌:孕妇禁用。
(2)节气:乌鸡白凤丸火气较大,普通人夏天最好少吃或不吃。
(3)注意事项:
1)忌食辛辣、生冷食物。
2)感冒时不宜服用。患有其他疾病者,应在医师指导下服用。
3)经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜选用。
4)平素月经正常,突然出现月经过少,或经期错后,或阴道不规则出血,或带下伴阴痒,或赤带者应去医院就诊。
5)服药2周症状无缓解,应去医院就诊。
6)对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
7)该药品性状发生改变时禁止使用。
8)请将该药品放在儿童不能接触的地方。
9)如正在使用其他药品,使用该药品前请咨询医师或药师。
4 总结
综上所述,乌鸡白凤丸在治疗妇科疾病上有着良好的作用,它作为我国传统的治疗药物,其治疗效果比较明显,能够减轻患者的痛苦。同时在新的医学研究中,乌鸡白凤丸也可以满足其他患者的治疗要求,比如肝病患者的治疗,男性疾病的治疗等都有比较好的效果。同时,“是药三分毒”,不能因为乌鸡白凤丸是中药,就随便乱吃,要辩证使用才能取得成效。