一、肠痈的病因病机:饮食不节,暴饮暴食,嗜食膏梁厚味,或恣食生冷等,均能致食滞中阻,损伤肠胃,肠胃为腑,本属泻而不藏,若因湿滞蒸积传化不行,以致气血凝滞,又因湿滞而化热,则成痈肿。
二、主要症状:少腹部偏右方疼痛拒按绷急,转侧不便,常喜屈曲右足,若牵引之疼痛加剧,并有发热恶寒,大便秘结,舌苔黄,脉数实。
三、病案举例:
(1)刘XX,男,40岁,住院病人,腹痛阵作,初绕脐疼痛,既转右下腹部痛,按之加剧,右足卷曲,发热恶寒,恶心呕吐,不欲食,大便秘,舌苔黄而腻,脉数有力。辨证:肠胃湿热蕴结。
施治:清热去瘀。
红藤四两、红酸筋草二两、败酱草二两,紫花地丁二两,水酒各半煮服二剂,痊愈出院。
方中红藤行气散血,治肠痈腹痛,性味苦,无毒。红酸筋草散瘀血止痛,性寒味酸,无毒。败酱草渗湿排脓。紫花地丁泄热解毒,排脓生肌。酒通利血脉,因而热泄瘀散痈自愈。
(2)段XX,女,13岁,住院病人,腹痛,初脐周痛,随转右下腹痛,按之加剧,有低热,恶心呕吐,恶寒,苔黄,舌质红,脉数,服此方二剂痊愈出院。
(3)张XX,女,22岁,外科收入住院,右下腹疼痛,拒按,喜右足卷曲,发热恶寒呕吐,苔黄脉滑有力,服此方药二剂痊愈。