医案一:黄xx,女,17岁,河南省沈丘县槐店镇人。于1977年6月9日初诊。
因劳累汗出,感受寒邪后致右下肢疼痛一年。以后每遇寒冷即发,发则服药暂缓,疼痛时伴酸重,乏力。舌质淡,脉沉。
劳累后汗出,致肌腠开泄,风寒之邪乘机而入,克于经络,阻滞不通,而致疼作。
治宜祛风散寒,温通经络。用白降丹外涂治法。
方法:在病者疼痛最明显的局部,常规消毒后、先用梅花针点刺,然后涂上白降丹液,用紫外线灯照射10~30分钟。
经用此法四次即见明显好转,两个疗程而愈。
医案二:
李xx,男,61岁,河南省项城县人。于1977年10月3日初诊。
患右下肢疼痛三年。有风湿史,阴雨天疼痛加重,甚则行走不便。舌苔腻,脉沉弦。
治疗方法同上。
经外治三次好转,一个疗程后即能骑车来诊。三个疗程痊愈。随访三年未再复发。
按:痹证为临床常见多发病证之一,其治疗颇觉棘手。余在临床中摸索出了用《医宗金鉴》方白降丹,治疗此证,验之临床,确有祛风除湿,通络止痛之效。以下将具体方法作一详细介绍:
用时先将烧制好的白降丹调和成液状(每1g加蒸馏水10ml左右),然后选择疼痛最明显的部位2~3个,用梅花针点刺后涂上白降丹液,再经紫外线照射约30分钟即可。每三天一次,八次为一疗程。
在本治法的使用过程中,有局部发痒者无妨,如出现局部皮肤起小泡者,应停用。附:《医宗金鉴》卷六十二:白降丹
处方:朱砂雄黄各6克 水银30克 硼砂15克 火硝 食盐 白矾 皂矾各45克
制法:先将朱、雄、硼三味研细,入盐、矾、硝、皂、水银共研匀,以水银不见星为度。用阳城罐一个,放微炭火上,徐徐倒药入罐化尽,微火逼令干取起。如火大太干则汞走,如不干则药倒下无用,其难处在此。再用一阳城罐合上,用棉纸截半寸宽,将罐子泥、草鞋灰、光粉三样研细,以盐滴卤汁调极湿,一层泥一层纸,糊合口四五层,及糊有药罐上二三层。地下挖一小潭,用饭碗盛水放潭底。将无药罐放于碗内,以瓦挨潭口,四边齐地,恐炭灰落碗内。有药罐上以生炭火盖之,不可有空处。约三炷香,去火,冷定开看,约得30克。炼时罐上如有绿烟起,急用笔蘸罐子盐泥固之。
功能主治:化腐拔毒。痈疽发背,一切疔毒,无名肿毒,以及赘瘤、息肉、瘘管、恶疮等。
用法用量:每次用少许(疮大者用0.15克,疮小者用0.03~0.06克,以清水调敷疮上,或制成药线插入疮内。初起者立刻起疮消散,成脓者即溃,腐者即脱消肿。
注意:因本方腐蚀性较强,初生小儿、面部及关节部位,不宜多用;口腔、耳中、眼边及心窝、腰眼等处,均不宜使用;禁止内服。
——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》