遗尿尿床同病名,三岁以上病态成。下元虚冷脾肺虚,小便自遗睡眠中。
注:遗尿是指小儿睡眠中小便自遗。三岁以内小儿由于智力未全,排尿习惯未成,故遗尿不属病态。三岁以上小儿如经常尿床,则属病态。
遗尿常见原因为下元虚冷和脾肺气虚,故治疗以温补收涩为主。
下元虚冷肾气虚,经常遗尿面黄白。手足发凉腰酸软,遇冷加剧尿清长。脉沉细缓舌淡红,培元补肾桂地黄。党参茯苓五味附,益智菖蒲大青盐。
方药:
桂附地黄丸加减:
肉桂5g 炮附子5g 熟地10g 党参10g 茯苓10g 五味子10g 益智仁10g 菖蒲8g 大青盐3g
上药共研细面,每服3至5克。
注:此例为肾气不足,下元虚冷,治疗以温肾补肾为主。但脾与肾一为先天之本,一为后天之本,互相资生。“心藏神”主管寐寤。故治疗必须照顾到心脾二脏。
熟地,附子,肉桂,五味子,大青盐温阳补肾;党参,茯苓健脾益气;益智仁,菖蒲益心气,利心窍。