血热过盛紫癜发,反复不愈退骤起。尿色暗红或尿血,尿有蛋白红血球。清热凉血兼祛风,连翘防风地柴胡。小蓟茅根败酱草,紫草车前连黄柏。紫癜痒甚起风块,地肤藓皮丹浮萍。浮肿尿少冬瓜皮,泽泻苡仁抽葫芦。血尿严重加蒲炭,侧柏茜草地榆藕。血高头晕加赭石,菊花牛膝鲜夏枯。皮肤感染加银花,苡仁兰根蒲公英。发烧蒲荷荆芥穗,咳嗽加桑杏浮萍。
大连翘饮加减:
连翘10g 防风6g 生地15g 柴胡8g 小蓟10g 鲜茅根30g 败酱草15g 紫草10g 黄连3g 车前子10g 炒黄柏8g
注:血热兼风,血热偏重,治疗重在凉血,兼以散风。
防风,柴胡疏散风邪;生地,茅根,小蓟,紫草,黄柏,黄连清热泻火,凉血止血;连翘,败酱草清热解毒;车前子清热利湿。
若紫癜伴有荨麻疹,痒甚,起风块,可加地肤子10g,白藓皮10g,丹皮8g,浮萍8g。浮肿明显,尿短尿少,加冬瓜皮15g,泽泻10g,苡仁15g,抽葫芦15g。若血尿严重,尿色赤褐或尿如洗肉水,加蒲黄炭10g,炒侧柏,茜草根炭各6g,地榆炭9g,藕节15g。血压增高,头晕目眩,加生赭石15g,菊花10g,牛膝10g,鲜夏枯草20g。皮肤感染,溃破流水,加银花15g,蒲公英15g,苡仁10g,板兰根15g。外感发烧,加薄荷5g,芥穗6g。外感兼咳嗽气喘,加霜桑叶10g,杏仁9g,浮萍6g。
个别肾炎发紫癜,豆类花粉过敛起。及时治疗和用药,还须查清过敏因。
肾炎紫癜除血热过重引起外,个别病例还有因食用豆类食物或植物花粉类接触发生过敏而引起。因之,在积极治疗的同时,还必须查清过敏原因,忌食和避免接触过敏源。