经行衄吐为倒经,肝阳上亢血上逆。月经量少或闭经,清热降逆引下行。
注:在经行前一至二天,或正值经期,或在经后,出现规律性的衄血,甚或口中吐血者,称为倒经。它引起月经量少或闭经,好似月经逆上倒行,故称其为“倒经”。
发病原因多为血海满盈,肝郁化火,火热炽盛,血为热迫,上逆妄行,出现吐衄。
肝阳上亢血上逆,经前经期衄吐血。色红量多心烦怒,头晕耳鸣口苦干。或有闭经经量少,两胁胀痛弦滑脉。凉血降逆清肝热,胆草黄芩栀子汤。胆草丹皮芩地栀,藕节茅根军赭膝。
方药:
胆草黄芩栀子汤:
龙胆草10g 黄芩10g 栀子10g 生赭石15g 丹皮10g 生地15g 鲜藕节30g 生军5g 牛膝12g 鲜茅根30g
注:肝藏血而司血海。肝阳亢盛,血海被扰,泛波不静,行经时血海之血随肝热上逆,故出现衄血、吐血、且色红量多。因经血上逆从口鼻出,故闭经或月经量少。肝阳上亢,故有胁痛,口苦口干,头晕、耳鸣,心烦易怒等。
龙胆草清肝胆而泄热;黄苓、栀子清上焦火热且止心烦;丹皮、生地、鲜藕节、鲜茅根清热凉血、止衄血吐血;生军、牛膝引血下行以通月经,经通则衄吐自止;赭石质重,引血下行,且止吐血,衄血。