越早知道越好(参赭镇气汤医案分析)参赭镇气汤组成,参赭镇气汤治疗肾不纳气,肺气虚浮,咳嗽喘促,

2023-03-17 21:22:42  阅读 189 次 评论 0 条
摘要:

肾不纳气气上逆,咳嗽喘促动尤甚。暴然喘促难平卧,呼多吸少食不振。心悸不安苔薄白,胸闷痰多脉沉细。降逆定喘摄肾气,参赭镇气主治宜。党参

肾不纳气气上逆,咳嗽喘促动尤甚。暴然喘促难平卧,呼多吸少食不振。心悸不安苔薄白,胸闷痰多脉沉细。降逆定喘摄肾气,参赭镇气主治宜。党参芡实生赭石,龙牡白芍苏药萸。心肾阳虚水湿泛,肢冷浮肿悸喘急。宜用温阳利水治,白术茯苓附子。党参白芍炙甘草生姜桂枝苦葶苈。

方药:

参赭镇气汤为主方:

党参15g 生赭石20g 山药15g 芡实15g 山萸肉15g 白芍13g 苏子9g 生龙骨20g 生牡蛎30g

注:肺为气主,肾为气根。肾不纳气,则肺气虚浮,故咳嗽喘促,呼多吸少、动则喘甚、精神萎靡不振。肾虚则气海空虚,故逆气上冲暴然而喘促,不可平卧。肾虚则心气亦虚,故心悸不安。脾运不健,痰湿不化而上逆壅胸,故胸闷痰多,食欲不振。舌苔薄白,脉象沉细,均为阳气衰微之象。

党参大补,健脾强心益气:龙骨、牡蛎,山药、山萸肉、白芍,芡实潜阳固阴,补肾纳气、镇心安神;赭石、苏子镇逆降气,引诸药归于下元,治肾虚不摄。

若心肾阳虚,无权温煦气化,以致水湿泛滥,症见心悸喘急,肢冷浮肿,宜用温阳化水汤(炮附子10g,白术10g、茯苓15g、白芍12g,生姜10g,党参15g、炙甘草6g,桂枝10g)加苦葶苈10g来治。

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