肾病综合症,它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。通常应该做肾活检了解肾病变性质以指导治疗。
健脾固骨肾灵(肾康灵系列方II)(曾章超)
【组成】党参、黄芪、熟地、淮山药各15g,附子6g,菟丝子9g,淫羊藿9g,绣花针12g。
【功效】温肾健脾,活血化瘀。
【主治】儿童肾病综合征,属脾肾阳虚型。症见浮肿,神疲体倦,面色苍白,畏寒肢凉,腰膝酸软,少气懒言,舌淡胖苔白,脉沉细等。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【方解】方中党参、淮山、黄芪益气健脾;熟地、山茱萸滋肾养阴;附子、菟丝子、淫羊藿温补肾阳;绣花针活血化瘀。诸药合用,共奏温肾健脾,活血化瘀之功。
【加减】肾病早期有外感症状,可加苏叶、蝉蜕等;肾虚精关不固,蛋白尿不消者,可加金樱子、芡实;浮肿不消者,可加车前子、茯苓皮、大腹皮等;舌质黯紫者,可加桃仁、红花、泽兰、当归等。
【点评】肾康灵系列方组方严谨,标本兼顾,温补之中蕴含清解,滋阴之中兼以行血。不但可以增强激素效应,而且能减少激素不良反应。本方适用于肾病后期或激素减量维持期表现为脾肾两虛的症侯。经过多年的临床验证,对难治性肾病综合征患者辨证应用肾康灵系列方,不但可以缩短水肿和蛋白尿消失的时间,巩固疗效,减轻激素不良反应,还能改善肾血流和肾功能,减少停用激素后造成“反跳”等现象。
生活中患者饮食应该吃高蛋白低盐饮食。由于大量蛋白尿中排出,蛋,瘦肉和其他蛋白质补充剂。水肿消退后吃正常饮食 。避免感冒。感冒是肾病综合征复发和加重的主要原因是肾病综合征患者,从而保持冷,寒冷天气冷的注意,准备一些小肾毒性中成药控制感。肾病综合症患者注意个人卫生,避免感染,防止病情加重。
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