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症状:夜间磨牙,伴口腔溃疡、食欲差、头发稀黄(缺锌)的现象
偏方:鲜苹果500克,切碎捣烂,绞汁,熬成稠膏,加蜂蜜适量混匀。每次一匙,温开水送服。
林太太的女儿今年七岁,几个月前,她发现女儿睡觉时总是发出咯吱咯吱的磨牙声,家里的老人说孩子可能有蛔虫,于是她带孩子上医院看,大便检查中并没有发现蛔虫卵。既然不是蛔虫病,那孩子为什么会磨牙呢?
她听说缺钙也会引起磨牙,又带孩子去检查血钙,结果显示孩子的血总钙、游离钙均正常。她心想问题不大,没再管了,可过了一个多月,孩子依然有磨牙的毛病,让她很担心。经人介绍,林太太带孩子来找我看病。
我看了林太太女儿之前的检查单后,叫孩子咬一下牙,发现上下牙接触时咬合面平整,牙齿的发育并没有问题。我问林太太,孩子入睡前有没有吃东西的习惯,或者有没有玩耍过度、精神紧张的情况,林太太摇摇头。我看孩子面色不太好,头发稀黄,又问林太太,这孩子是不是食欲差,经常挑食、偏食,还常有口腔溃疡的毛病。林太太露出惊奇的神色,反问我怎么会知道,我心里大概就清楚了。
儿童夜间磨牙现象在门诊并不少见,除了肠道寄生虫、牙齿生长发育不良、精神因素引起外,还可能与消化道疾病、营养不良有关。我告诉林太太,她女儿很可能是营养不良引起磨牙。不少孩子有挑食的习惯,营养不均衡,导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏,引起晚间面部咀嚼肌不由自主收缩,牙齿便来回磨动。
据研究显示,儿童夜间磨牙除了与缺钙有关,还可能与缺锌及缺乏维生素B有关。锌是人体中许多重要酶的组成成分,是促进生长发育的重要元素,尤其与记忆力有重要关联。小儿缺锌主要表现为头发稀黄、食欲差、生长发育缓慢、免疫功能低下,青春期缺锌可引起性成熟障碍。缺锌不但会引起食欲低下,还会引起B族维生素缺乏。临床治疗上,对于夜间磨牙并有缺锌表现的孩子,一般补锌剂两到四周,可消除夜间磨牙的现象。
目前,儿科临床上锌剂很多,由于部分小孩对锌剂的吸收不佳,我建议林太太同时给孩子食疗补锌,如能经常给小孩增加些含锌量高的食品,一般不会发生缺锌。我向林太太推荐的方子如下:鲜苹果500克,切碎捣烂,绞汁,熬成稠膏,加蜂蜜适量混匀。每次一匙,温开水送服。
中医认为,儿童夜间磨牙多是胃经有热,也就是上火引起的,治疗上一般以清热祛火、健脾化积为主。这其实和现代医学并不矛盾,也就是说小儿脾胃功能不佳导致营养不良,中医的治疗准则以调养脾胃入手,先清后补,而不是查出体内缺什么元素就补什么元素。上述方子源于《滇南本草》,主要用于胃阴不足、咽干口渴等症,有益胃生津的作用。苹果味甘酸而性平,具有生津止渴、益脾、和胃降逆的功效。现代研究发现,苹果可促进消化系统健康,苹果中含有的磷和铁等元素,易被肠壁吸收,有补脑养血、宁神安眠的保健养生功效;还含有丰富的矿物质和多种维生素,果肉内富含锌,常常吃可以增强记忆力,具有健脑益智的功效。
蜂蜜是一种营养丰富的天然滋养品,含有对人体健康有益的多种微量元素,以及果糖、葡萄糖、淀粉酶、氧化酶、还原酶等,具有滋养润燥、止咳、解毒养颜、润肠通便的功效。蜂蜜还有杀菌的作用,经常食用蜂蜜,不仅对牙齿无妨碍,还能在口腔内起到杀菌消毒的作用。
我告诉林太太,要多给孩子吃含锌食物,海产品中牡蛎、鱼类含锌量较高,动物性食物中瘦肉、猪肝、鸡肉、牛肉等也含一定量的锌,还可以促进其他微量元素吸收。另外,豆类、坚果等都是补锌的好食品。
如果孩子食欲不好,除了上述方子,还可以给孩子喝点陈皮水。陈皮有理气、健脾、燥湿、化痰等特效。民间就有介绍让小孩喝生橘子皮或陈皮水治疗夜间磨牙的偏方,其实就是为了促进消化,孩子脾胃吸收功能好了,食物中的微量元素就能有效吸收,不用专门服用锌剂。
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