【甘草干姜汤组成配方】炙甘草12g(4两)、干姜6g(2两)。
【甘草干姜汤用法】水煎2次,分服。
【甘草干姜汤使用标准】
1.咽中干,吐逆,手足不温,烦躁。
2.涎唾多,咽干而不欲饮,不咳,小便数或失禁,头晕。
3.腹痛、肠鸣、便溏以及吐血、下血。
4.舌淡苔白,脉迟。
上面4条中,前三条的任何一个配以第4条即可应用。
【甘草干姜汤医案】
阎XX、男、21岁、唐山市人、汽车司机。素患鼻衄,因长途出差3日始归,当晚6时许衄血,势如泉涌,历5个多小时不止,家属深夜叩诊。见患者头倾枕侧,血仍滴沥不止,血盈其半铜盆。患者面如白纸,近之则冷气袭人,抚之不语,脉若有若无,神志已失,急疏甘草干姜汤(甘草9g、干姜9g)即煎冷服,两小时后手足转温,神志渐清,脉渐起,能出语,衄亦遂止。翌晨更以阿胶12g水煎,日服2次,后追访未复发。(录自《岳美中医案集》)
【按语】
1.治疗血证,在服法上将温服改成冷服,盖血得温则行,得寒则凝,故应冷服,这点临床上尚需注意。
2.仲景用此方“以复其阳”是指脾胃之阳而不是心肾之阳,这种厥逆烦躁是由于脾阳不运,而不是由于亡阳,是太阳病而不是少阴病,所以只需干姜而不需用附子。至于咽中干,是由于肺中冷,涎唾多,水气不归正化所致,而不是热伤津液所致,懂得这一点,便不会误用。
——本文摘自《经方使用标准》
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