【用法】以水三杯,煮枣取二杯,去枣内葶苈,煮取一杯,顿服。
【方歌】葶苈大枣泻肺汤,支饮喘息不得卧, 面目浮肿胸满胀,肺痈支饮证把握。
【方解】葶苈子下水消痰,服用枣汤与皂角丸用枣糕的取意同,是用毒药攻病勿使伤正的配伍。
【仲景原文解析】
《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》第10条:肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
解析:胸中隐隐痛的肺痈,喘而不得卧,是因痰饮壅逆于肺,这种肺痈宜用葶苈大枣泻肺汤治疗。
《金匮要略·痰饮咳嗽病》第27条:支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。
解析:支饮因饮邪壅逆于肺,甚则不能平卧,这种支饮也可用葶苈大枣泻肺汤治疗。
【临证思考】本方证可见于痰实热咳喘、胸膜炎。
【辨证要点】咳喘吐黄浓痰偏实热证者。