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2022-11-16 11:15:57  阅读 156 次 评论 0 条
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中药甘遂图片

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【来源】为大戟科多年生草本植物甘遂Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang.的块根。主产于陕西、山西、河南等省。在春季花前或秋季茎苗枯萎后采挖,除去外皮,以硫黄

熏后晒干。炮制可取净甘遂用醋拌匀,置锅内用文火炒至微干,取出晾干,即为醋甘遂;或置锅里,加麦麸同炒至焦黄色取出,筛去麸皮,即煨甘遂,现较多用。

【处方用名】甘遂 生甘遂 制甘遂

甘遂的功效与作用

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【性能概要】味苦,性寒,有毒。归肺、脾、胃经。本品苦能泄降,寒能除热,功能通利二便而为泻水除湿之峻药,又能逐痰涤饮。主要用治水湿壅盛所致水肿胀满,二便不通,形症俱实的阳实水肿证,以及痰饮积聚,胸满气喘及癫痫痰涎壅盛者。外用还可消肿散结。但本品峻烈有毒,要控制剂量,中病即止,不可过服,以防中毒。

【甘遂的配伍应用】

1.用于水湿壅滞,水肿胀满、口渴气粗、便秘脉实的阳实水肿证,常与大戟、芫花

、黑丑等同用,如《丹溪心法》舟车丸。因能峻下通利二便,《圣惠方》单用甘遂末,炼蜜为丸服,还可用于热结便秘,二便不通。

2.用于痰饮积聚,胸满气喘、胁肋疼痛等症,常与大戟、芫花等同用,如《伤寒论》十枣汤。若水饮与热邪结聚所致的水饮结胸,症见气逆喘促,可与大黄芒硝同用,如《伤寒论》大陷胸汤。又本品与朱砂

研末吞服,还可用治痰迷癫痫、发狂。

此外,本品研末水调外敷,还可用治痈肿、疮毒,有消肿散结之功。

【甘遂的用量用法】

内服:0.5~1.0克,研末服;或入丸、散。因毒性较大,宜制后服。

【甘遂的使用注意及禁忌】

服后易引起恶心、呕吐、腹痛等反应,宜枣汤送服或装胶囊服。因本品峻烈有毒,凡气虚、阴伤、脾胃虚弱者及孕妇均当忌服。反甘草

【甘遂的本草摘要】

《神农本草经》:“主大腹疝瘕,腹满,面目浮肿,留饮宿食,破癥瘕积聚,利水谷道。”

《药性本草》:“能泻十二种水疾,去痰水。”

《本草纲目》:“泻肾经及隧道水湿。”又云:“肾主水,凝则为痰饮,溢则为肿胀,甘遂能泻肾经湿气,治痰之本也,不可过服,但中病则止可也。”

【甘遂的现代研究】

成分:含三类化合物、棕榈

酸、枸橼酸、鞣质等。

药理:有泻下作用,能强烈刺激肠黏膜造成峻泻。生甘遂作用较强,毒性亦较大,可引起呕吐、腹痛、呼吸困难、血压下降等;制后泻下作用和毒性均有减轻。

临床报道:治疗肝硬化腹水,取甘遂适量,制成醋甘遂粉,装入胶囊,每粒0.5克,于早餐后服,每天1粒,一般可连服5~7天,通常服药后不久即解稀水样大便,注意补钾。治疗15例,有效率86.7%。

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